Geen activiteit op startdatum DBC (N1221): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Delcina (overleg | bijdragen)
3.712 bewerkingen
kGeen bewerkingssamenvatting
Lnijland (overleg | bijdragen)
4.333 bewerkingen
 
(62 tussenliggende versies door 13 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N1221|N1221]] =====


=== Referentienummer: [[N1221|N1221]] ===
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====


<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 20.8px; font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;">Referentien</span><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 20.8px; font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;">ummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2014: 1.</span>
GGZ Horizontaal Toezicht


=== Behoort tot Normenkader ===
#[[GGZ_Horizontaal_Toezicht|GGZ Horizontaal Toezicht]]


#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]]
GGZ Zelfonderzoek
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2015|GGZ Zelfonderzoek 2015]]


=== Uitzondering ===
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]] - Controlepunt 1


Het controlepunt dient alleen te worden uitgevoerd door aanbieders van gespecialiseerde GGZ die niet hebben deelgenomen of zijn uitgevallen gedurende het&nbsp; Onderzoek controles cGGZ 2013.
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg


=== Doelstelling van het controlepunt ===
#[[SGGZ|SGGZ 2021]] - [[SGGZ#Overig|Overig]]
#[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#Overig|Overig]]
#[[SGGZ|SGGZ 2019]] - [[SGGZ#Overig|Overig]]
#[[SGGZ|SGGZ 2018]] - [[SGGZ#Overig|Overig]]
#[[SGGZ|SGGZ 2017]] - [[SGGZ#Overig|Overig]]
 
GGZ Rechtmatigheid - Forensische zorg
 
#[[FZ|FZ 2020]] - [[FZ#Overig|Overig]]
#[[FZ|FZ 2019]] - [[FZ#Overig|Overig]]
#[[FZ|FZ 2018]] - [[FZ#Overig|Overig]]
 
===== Uitzondering =====
 
<span style="color:#FF0000">Het controlepunt dient alleen te worden uitgevoerd door aanbieders van gespecialiseerde GGZ die niet hebben deelgenomen of zijn uitgevallen gedurende het&nbsp; Onderzoek controles cGGZ 2013.</span>
 
===== Doelstelling van het controlepunt =====


Stel vast dat de openingsdatum van een DBC gelijk is aan de datum waarop de eerst(volgende) directe of indirecte patiëntgebonden activiteit plaatsvindt.
Stel vast dat de openingsdatum van een DBC gelijk is aan de datum waarop de eerst(volgende) directe of indirecte patiëntgebonden activiteit plaatsvindt.


Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
''Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid''
 
===== Wet- en regelgeving =====
 
Validatiefout: Val7054
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2017
|-
| Als een (initiële of vervolg-)dbc 365 dagen openstaat en de behandeling nog niet afgerond is, moet een vervolg-dbc met één van de volgende zorgtypen worden geopend:&nbsp;
*(langdurig periodieke) controle (201)
*voortgezette behandeling (202)&nbsp;
*uitloop (203)&nbsp;
 
<u>Uitzondering:</u><br/>Bij het zorgtype<br/>• Overgang naar DSM-5 (150)<br/>Hier hoeft de openingsdatum van de initiële DBC '''niet''' gelijk te zijn aan de datum van de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit door de behandelaar.
 
2017: [[NR/REG-1734#page35|NR/REG-1734]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2018
|-
| Als een (initiële of vervolg-)dbc 365 dagen openstaat en de behandeling nog niet afgerond is, moet een vervolg-dbc met één van de volgende zorgtypen worden geopend:
*(langdurig periodieke) controle (201)
*voortgezette behandeling (202)
*uitloop (203)
*Bemoeizorg (205),&nbsp;Rechterlijke machtiging (206) of&nbsp;Rechterlijke machtiging met voorwaarden (211) met voorwaarde dat voorgaande DBC is gesloten in 2018
 
''Bronnen:''
 
''20170101 Validatieregels ggz v20161208''
 
*''20180101&nbsp;Toelichting validatieregels ggz, pg 102''
*''[[NR/REG-1803a|NR/REG-1803a]], pg 35''
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2019
|-
| ''Openen dbc's''
De openingsdatum van een initiële dbc is gelijk aan de datum waarop de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit, uitgevoerd door een beroep waarvan de tijd afleidt naar een prestatie, door de behandelaar plaatsvindt. De openingsdatum van een vervolg-dbc is gelijk aan de dag na sluiting van de voorgaande dbc. Uitzondering hierop is een vervolg-dbc met zorgtype exacebatie/recidive (zorgtype 204). &nbsp; De openingsdatum van een vervolg-dbc met zorgtype 204 is gelijk aan de datum dat de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit, uitgevoerd door een beroep waarvan de tijd afleidt naar een prestatie, &nbsp; door de behandelaar plaatsvindt.
 
2019: [[NR/REG-1927#page18|NR/REG-1927 artikel 5.1.2 lid 2]]
 
Als een (initiële of vervolg-)dbc 365 dagen openstaat en de behandeling nog niet afgerond is, moet een vervolg-dbc met één van de volgende zorgtypen worden geopend:
 
*(langdurig periodieke) controle (201)
*voortgezette behandeling (202)
*uitloop (203)


=== Relevante wet- en regelgeving ===
2019: [[NR/REG-1927#page47|NR/REG-1927 toelichting artikel 5.1.2.5]]


'''2014 & 2015'''
|}


De openingsdatum van een DBC is gelijk aan de datum waarop de eerst(volgende) directe of indirecte patiëntgebonden activiteit plaatsvindt. Een uitzondering hierop is het openen van vervolg-DBC’s met onderstaande zorgtypes. Hierbij hoeft de openingsdatum niet gelijk te zijn aan de datum van het eerste contact, maar altijd de dag na het sluiten van de voorgaande DBC:<br/>a. (langdurig periodieke) controle (201);<br/>b. voortgezette behandeling (202);<br/>c. uitloop (203).&nbsp;
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| ''Openen dbc's''
De openingsdatum van een initiële dbc is gelijk aan de datum waarop de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit, uitgevoerd door een beroep waarvan de tijd afleidt naar een prestatie, door de behandelaar plaatsvindt. De openingsdatum van een vervolg-dbc is gelijk aan de dag na sluiting van de voorgaande dbc. Uitzondering hierop is een vervolg-dbc met zorgtype exacebatie/recidive (zorgtype 204). De openingsdatum van een vervolg-dbc met zorgtype 204 is gelijk aan de datum dat de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit, uitgevoerd door een beroep waarvan de tijd afleidt naar een prestatie, &nbsp; door de behandelaar plaatsvindt. &nbsp;


(''Bron:&nbsp;NR/CU-547 t/m NR/CU-554, p. 5; NR/CU-556, p. 7'')
2020: [[NR/REG-2021b#page17|NR/REG-2021b artikel 5.1.2 lid 2]]


=== Onderzoeksmassa ===
Als een (initiële of vervolg-)dbc 365 dagen openstaat en de behandeling nog niet afgerond is, moet een vervolg-dbc met één van de volgende zorgtypen worden geopend:


*Alle DBC's
*(langdurig periodieke) controle (201).
*Met uitzondering van DBC’s met zorgtypes 201, 202 of 203
*voortgezette behandeling (202).
*uitloop (203).


=== Onderzoeksmethodiek ===
2020: [[NR/REG-2021b#page46|NR/REG-2021b toelichting artikel 5.1.2.5]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''Openen dbc's''
De openingsdatum van een initiële dbc is gelijk aan de datum waarop de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit, uitgevoerd door een beroep waarvan de tijd afleidt naar een prestatie, door de behandelaar plaatsvindt. De openingsdatum van een vervolg-dbc is gelijk aan de dag na sluiting van de voorgaande dbc. Uitzondering hierop is een vervolg-dbc met zorgtype exacebatie/recidive (zorgtype 204). De openingsdatum van een vervolg-dbc met zorgtype 204 is gelijk aan de datum dat de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit, uitgevoerd door een beroep waarvan de tijd afleidt naar een prestatie, door de behandelaar plaatsvindt. 
 
2021: [[NR/REG-2113a#page17|NR/REG-2113a artikel 5.1.2 lid 2]]
 
Als een (initiële of vervolg-)dbc 365 dagen openstaat en de behandeling nog niet afgerond is, moet een vervolg-dbc met één van de volgende zorgtypen worden geopend:
*(langdurig periodieke) controle (201).
*voortgezette behandeling (202).
*uitloop (203).
 
2021: [[NR/REG-2113a#page46|NR/REG-2113a toelichting artikel 5.1.2.5]]
 
|}
 
===== Controlemassa =====
 
*Alle DBC's.
*Met uitzondering van DBC’s met zorgtypes 201, 202,&nbsp;203 of 150.
 
===== Onderzoeksmethodiek =====


Data-analyse op totaal te verantwoorden AGB/instelling.
Data-analyse op totaal te verantwoorden AGB/instelling.


=== Toetsingskader ===
===== Toetsingskader =====


Als de openingsdatum van een DBC niet gelijk is aan de datum waarop de eerst(volgende) directe of indirecte patiëntgebonden activiteit plaatsvindt, dan is sprake van onrechtmatigheid.
Als de openingsdatum van een DBC niet gelijk is aan de datum waarop de eerst(volgende) directe of indirecte patiëntgebonden activiteit plaatsvindt, dan is sprake van onrechtmatigheid.


=== Definities relevante terminologie ===
===== Definities relevante terminologie =====
 
*[[Definitielijst_GGZ#Direct_patiëntgebonden_tijd|Direct patiëntgebonden tijd]]
*[[Definitielijst_GGZ#Indirect_patiëntgebonden_tijd|Indirect patiëntgebonden tijd]]
*[[Definitielijst_GGZ#Zorgtraject|Zorgtraject]]
 
===== Interpretaties =====
 
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


*Direct patiëntgebonden tijd
#Als blijkt dat het contact op de startdatum van de DBC een no-show is (waarop geen tijd geregistreerd is), dan wordt dit niet gezien als een activiteit op de startdatum.
*Indirect patiëntgebonden tijd
*Zorgtraject


=== Programmeerbare norm ===
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
<div><br/></div><div>
 
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px;" align="center" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1)&nbsp;DBC’s geopend in het betreffende jaar</span></span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)&nbsp;DBC’s geopend in het betreffende jaar</span></span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">2)&nbsp; Zorgtype DBC ongelijk aan zorgtypes: &nbsp;</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">2)&nbsp; Zorgtype DBC ongelijk aan zorgtypes: &nbsp;</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">201: (Langdurige periodieke) controle</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">201: (Langdurige periodieke) controle</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">202: Voortgezette behandeling</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">202: Voortgezette behandeling</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">203: Uitloop</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">203: Uitloop</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">252: Uitzondering parallelliteit ECT</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">150: Overgang naar DSM-5</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">303: Crisis-DBC binnen budget</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">304: Crisis-DBC buiten budget</span>
 
<span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px;">305: </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);"></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">Acute psychiatrische hulpverlening buiten&nbsp;budget - zorgaanbieder geen onderdeel regioplan</span></span>
 
<span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">306:&nbsp;</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: small; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">Acute psychiatrische hulpverlening buiten&nbsp;budget - geen regioplan</span><span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);"></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);"></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px;"></span></span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">Óf</span>
 
<font size="2" color="#0000cd">Voorgaande DBC is gesloten op of na 01-01-2018 en z</font><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">orgtype DBC ongelijk aan zorgtypes:</span>
 
<span style="color:#0000CD"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small">205: Bemoeizorg</span></span>
 
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small">206: Rechtelijke machtiging</span></span></span>
 
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small">211: Rechtelijke machtiging met voorwaarden</span></span></span></span>
 
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small">255: Zorgmachtiging</span></span></span></span>
 
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small">256: Crisismaatregel</span></span></span></span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD">{{BlauwePijl}}</span></span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" scope="col" |  
<span style="color:#FFFFFF;"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">3)&nbsp;Geen patiëntgebonden activiteit op startdatum DBC.</span></span>
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#FFFFFF"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">3)&nbsp;Geen patiëntgebonden activiteit op startdatum DBC.</span></span></span></span></span>


<span style="color:#FFFFFF;"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">Patiëntgebonden activiteiten bestaan uit:</span></span>
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#FFFFFF"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">Patiëntgebonden activiteiten bestaan uit:</span></span></span></span></span>


<span style="color:#FFFFFF;"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">- Tijdschrijfactiviteiten</span></span>
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#FFFFFF"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">- Tijdschrijfactiviteiten</span></span></span></span></span>


<span style="color:#FFFFFF;"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">- Verblijfsdagen</span></span>
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#FFFFFF"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">- Verblijfsdagen</span></span></span></span></span>


<span style="color:#FFFFFF;"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">- Verrichtingen&nbsp;</span></span>
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#FFFFFF"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">- Verrichtingen&nbsp;</span></span></span></span></span>


|}
|}


 
{| style="width:500px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="0"
</div>
{| cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:500px;"
|-
|-
| style="width: 150px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/>
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <br/>
| style="width: 337px;" | Onderzoeksmassa bepaald door data-analyse
| style="width: 412px" | <span style="color:#000000"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#000000">&nbsp;Controlemassa bepaald door data-analyse</span></span></span>
|-
|-
| style="width: 150px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <br/>
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | <br/>
| style="width: 337px;" | Uitkomst data-analyse
| style="width: 412px" | <span style="color:#000000"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#000000">&nbsp;Uitkomst data-analyse</span></span></span>
|}
|}


Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
Logica: 1 en 2 en 3
 
=== Financiële afwikkeling resultaten ===


Er wordt geen financiële impact berekend en bevindingen nav dit controlepunt hoeven niet gecorrigeerd te worden. Bij bevindingen wordt een verbetermaatregel opgesteld.
===== Berekening financiële impact =====


[[Bestand:ValueCareLogo2.png|center|250px|link=http://www.valuecare.nl]]
Er wordt geen financiële impact berekend en bevindingen voor dit controlepunt hoeven niet gecorrigeerd te worden. Bij bevindingen wordt een toelichting gegeven en een verbetermaatregel opgesteld.
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:Overig 2017]][[Category:Overig 2018]][[Category:Overig 2019]][[Category:Overig 2020]]
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Geen_activiteit_op_startdatum_DBC_(N1221)"