Geen DSM-IV diagnose, geen transitiepresatie (N1248): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
 
(14 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 3: Regel 3:
=== Referentienummer: [[N1248|N1248]] ===
=== Referentienummer: [[N1248|N1248]] ===


Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles bGGZ 2014: 29
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles bGGZ 2014: 25


=== Behoort tot Normenkader ===
=== Behoort tot Normenkader ===


#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]]
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]]
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2015|GGZ Zelfonderzoek 2015]]


=== Doelstelling van het controlepunt ===
=== Doelstelling van het controlepunt ===
Regel 16: Regel 15:
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid


=== Regelgeving / beleid ===
=== Relevante wet- en regelgeving ===


Indien blijkt dat er geen sprake is van een DSM stoornis, wordt het behandeltraject afgesloten en wordt uitsluitend de Transitieprestatie als bedoeld in artikel 4.3 in rekening gebracht.  
[[BR/CU-5106#page8|BR/CU-5106]]
<br/>Artikel 5.3.1: Indien blijkt dat er geen sprake is van een DSM stoornis, wordt het behandeltraject afgesloten en wordt uitsluitend de Transitieprestatie als bedoeld in artikel 4.3 in rekening gebracht.


(''Bron:&nbsp;NR/CU-5106; paragraaf 5.3.1; p. 8'')
=== Controlemassa ===
 
=== Onderzoeksmassa ===


*Alle prestaties bGGZ
*Alle prestaties bGGZ
*Prestatie heeft niet het type transitieprestatie
*Prestatie heeft niet het type transitieprestatie


Regel 39: Regel 36:


*DSM-IV-classificatie
*DSM-IV-classificatie
*Transitieprestatie
*Transitieprestatie
Zie definitielijst


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===
Regel 57: Regel 51:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; line-height: 18.9091px;">2)&nbsp;</span>De in het dossier geregistreerde afsluitreden komt niet overeen<br/>met de afsluitreden van de prestatie</span>
<span style="color:#0000CD;">Prestatie ongelijk aan:&nbsp;<br/>transitieprestatie&nbsp;</span>
 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(218, 216, 0);" |
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; line-height: 18.9091px;">2) Uit het dossier blijkt dat er geen DSM-IV classificatie is gesteld&nbsp;</span></span>


|-
|-
Regel 63: Regel 63:
|}
|}


{| border="0" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:500px;"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;Controlemassa bepaald door data-analys
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(218, 216, 0);" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 20.8px;">Beoordeling op basis van het dossier</span>
|}


 
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
 
</div>
</div>
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;


=== Financiële afwikkeling resultaten ===
=== Financiële afwikkeling resultaten ===


Financiële impact is het waardeverschil tussen de gedeclareerde of te declareren prestatie bGGZ en de prestatie die gezien de transitiebepalingen geregistreerd had moeten worden.
*Financiële impact is het waardeverschil tussen de gedeclareerde prestatie bGGZ en de transitieprestatie.
Macro
*Macro


<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>