Parallel subtraject AICD-implantatie (N0603): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Dirk Grootendorst (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(62 tussenliggende versies door 12 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0603|N0603]] ===
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>


=== Samenvatting ===
===== Referentienummer: [[N0603]] =====
 
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
 
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Openen behandeling|Openen behandeling]]
Handboek DOT Controleregels
 
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2025|Handboek DOT Controleregels 2025]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2025#D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie|D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie]] - [[Handboek MSZ controles RZ23a 2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.51]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2024|Handboek DOT Controleregels 2024]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2024#D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie|D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie]] - [[Handboek MSZ controles RZ23a 2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.51]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2023#D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie|D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie]] - [[Handboek MSZ controles RZ23a 2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.51]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2022#D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie|D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie]] - [[Handboek MSZ controles RZ22b 2022|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.51]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2021#D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie|D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie]] - [[Handboek MSZ controles RZ21c 2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.51]]
 
===== Samenvatting =====


Een subtraject AICD-implantatie mag niet parallel gedeclareerd worden aan een tweede subtraject AICD-implantatie.
Een subtraject AICD-implantatie mag niet parallel gedeclareerd worden aan een tweede subtraject AICD-implantatie.


R090300 Parallel subtraject AICD-implantatie
===== Regelgeving / beleid =====


=== Regelgeving / beleid ===


AICD-implantatie


Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg tezamen een AICD implantatie uitvoeren dan kan hiervoor één DBC-zorgproduct worden gedeclareerd.
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''AICD-implementatie''
Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg samen een AICD-implantatie uitvoeren, dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.


BR/CU- 2076 Artikel 10.3.1 (oude regelgeving, maar geen nieuwe regelgeving beschikbaar)
2021: [[NR/REG-2103a#page81|NR/REG-2103a art. 33 lid 8]]


Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 24 januari 2014, D.P.A.99.51
|}


=== Interpretaties ===
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg samen een AICD-implantatie uitvoeren, dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.
2022: [[NR/REG-2207a#page82|NR/REG-2207a art. 33 lid 8]]
|}


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg samen een AICD-implantatie uitvoeren, dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.


=== Programmeerbare norm ===
2023: [[NR/REG-2306a#page59|NR/REG-2306a art. 33 lid 8]]
|}


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg samen een AICD-implantatie uitvoeren, dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.


<span style="line-height: 1.6;"></span>
2024: [[NR/REG-2403a#page58|NR/REG-2403a art. 33 lid 8]]
|}


{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
|Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg samen een AICD-implantatie uitvoeren, dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"></span></span><span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 128); font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle subtrajecten AICD-implantatie</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"></span></span>


2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page60|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 33 lid 8]]
|}
===== Interpretaties =====
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}<br/></span>
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
|-
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle subtrajecten AICD-implantatie (ZP&nbsp;</span></span>979001111, 979001112, 979001113, 979001114 : einddatum 31-12-2012, ZP&nbsp;979001243, 979001245)</span>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="font-size:small;"><span style="line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);"></span><span style="color: rgb(0, 0, 128); font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Met een declarabel subtraject gesloten in 2014 of nog openstaand</span><span style="line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);"></span><br/></span>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}<br/></span>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.7999992370605px;"></span><span style="color: rgb(0, 0, 128); font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">3) Er is een parallel subtraject AICD-implantatie aanwezig</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Er is een parallel subtraject AICD-implantatie aanwezig</span></span></span>
|}
|}
<span style="line-height: 1.6;"></span><div>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;</div>


=== Berekening financiële impact ===
Logica: 1 en 2
 
===== Berekening financiële impact =====
 
Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen]]
 


De financiële impact wordt bepaald door het tweede geopende subtraject te verwijderen en de zorgactiviteiten uit het verwijderde traject te koppelen aan het overgebleven subtraject. De financiële impact is het verschil in waarde tussen de som van de oorspronkelijke subtrajecten en het gesimuleerde subtraject inclusief gekoppelde verrichtingen.[[Category:Parallelliteit]]
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 2 okt 2025 13:33

Referentienummer: N0603
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid - Openen behandeling

Handboek DOT Controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2025 - D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.51
  2. Handboek DOT Controleregels 2024 - D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.51
  3. Handboek DOT Controleregels 2023 - D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.51
  4. Handboek DOT Controleregels 2022 - D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.51
  5. Handboek DOT Controleregels 2021 - D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.51
Samenvatting

Een subtraject AICD-implantatie mag niet parallel gedeclareerd worden aan een tweede subtraject AICD-implantatie.

Regelgeving / beleid
2021
AICD-implementatie

Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg samen een AICD-implantatie uitvoeren, dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.

2021: NR/REG-2103a art. 33 lid 8

2022
Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg samen een AICD-implantatie uitvoeren, dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.

2022: NR/REG-2207a art. 33 lid 8

2023
Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg samen een AICD-implantatie uitvoeren, dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.

2023: NR/REG-2306a art. 33 lid 8

2024
Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg samen een AICD-implantatie uitvoeren, dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.

2024: NR/REG-2403a art. 33 lid 8

2025
Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg samen een AICD-implantatie uitvoeren, dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.

2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 33 lid 8

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Parallel subtraject AICD-implantatie (N0603)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle subtrajecten AICD-implantatie (ZP 979001111, 979001112, 979001113, 979001114 : einddatum 31-12-2012, ZP 979001243, 979001245)

3) Er is een parallel subtraject AICD-implantatie aanwezig

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen