Dubbele consulten (N0161): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
| (7 tussenliggende versies door 4 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
<p style="text-align: center | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
===== Referentienummer: [[N0161|N0161]] ===== | ===== Referentienummer: [[N0161|N0161]] ===== | ||
| Regel 41: | Regel 40: | ||
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | ||
#Meerdere consulten op 1 dag mag als er daadwerkelijk sprake is van afzonderlijke consulten. Punt 5 en 6 verboden-toegestaan-lijst. Uitgangspunt is dat er sprake is van een afzonderlijke consulten indien er minimaal zoveel afspraken aanwezig zijn als consulten, waarbij in de tijd aansluitende afspraken met dezelfde uitvoerder als dezelfde afspraak worden gerekend. Hierbij worden alleen afspraken meegenomen die voldoen aan de definitie opgesteld in | #Meerdere consulten op 1 dag mag als er daadwerkelijk sprake is van afzonderlijke consulten. Punt 5 en 6 verboden-toegestaan-lijst. Uitgangspunt is dat er sprake is van een afzonderlijke consulten indien er minimaal zoveel afspraken aanwezig zijn als consulten, waarbij in de tijd aansluitende afspraken met dezelfde uitvoerder als dezelfde afspraak worden gerekend. Hierbij worden alleen afspraken meegenomen die voldoen aan de definitie opgesteld in Lijst personen/agenda's die polikliniekbezoek mogen uitvoeren, zie ook controle [[N0167|N0167]]. | ||
#De intensive care (intensivist) wordt als een afzonderlijk specialisme gezien, ook als deze onder hetzelfde AGB-nummer als een ander specialisme (vaak INT (13) of ANE (89)) in het ZIS valt. Toelichting interpretatie: Bij de ziekenhuizen wordt intensivist al een afzonderlijk specialisme gezien omdat zij ook een vorm van (andere) zorglevering doen. | #De intensive care (intensivist) wordt als een afzonderlijk specialisme gezien, ook als deze onder hetzelfde AGB-nummer als een ander specialisme (vaak INT (13) of ANE (89)) in het ZIS valt. Toelichting interpretatie: Bij de ziekenhuizen wordt intensivist al een afzonderlijk specialisme gezien omdat zij ook een vorm van (andere) zorglevering doen. | ||
#Norm [[N0161|N0161]] is alleen van toepassing op | #Norm [[N0161|N0161]] is alleen van toepassing op zorgactiviteiten geregistreerd tot en met 31-12-2014. Zorgactiviteiten geregistreerd vanaf 01-01-2015 worden gecontroleerd op Norm [[N0162|N0162]]. | ||
#De duur tussen twee consulten per ziekenhuis is instelbaar. Standaard staat deze ingesteld op 60 minuten en wordt dit als afzonderlijk consult beschouwd. | |||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
| Regel 49: | Regel 49: | ||
<span style="line-height: 20.79px">Er is sprake van “</span>{{BASEPAGENAME}}<span style="line-height: 20.79px">” als aan de volgende selectie is voldaan:</span><span style="line-height: 1.6"> </span> | <span style="line-height: 20.79px">Er is sprake van “</span>{{BASEPAGENAME}}<span style="line-height: 20.79px">” als aan de volgende selectie is voldaan:</span><span style="line-height: 1.6"> </span> | ||
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" | {| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">1) </span><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">Alle zorgactiviteiten</span></span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">1) </span><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">Alle zorgactiviteiten</span></span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">Jaar 2013: 190007, 190008, 190011, 190012 en 190013 (</span></span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">Exclusief 190011 met uitvoerend specialisme Revalidatie)</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">Jaar 2013: 190007, 190008, 190011, 190012 en 190013 (</span></span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">Exclusief 190011 met uitvoerend specialisme Revalidatie)</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">Jaar 2014: 190007, 190008, 190013 | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">Jaar 2014: 190007, 190008, 190013, 190060, 190063</span></span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">Jaar 2015: 190007, 190008, 190013, 190060 en 190063</span></span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">Jaar 2015: 190007, 190008, 190013, 190060 en 190063</span></span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 128)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 128)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span> Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span> Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 128)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 128)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 20.79px">3) </span></span><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">De combinatie van patiëntnummer, uitvoerend hoofdspecialisme, uitvoeringsdatum van de zorgactiviteit komt meer dan 1x voor in de dataset</span></span><br/> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 20.79px">3) </span></span><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">De combinatie van patiëntnummer, uitvoerend hoofdspecialisme, uitvoeringsdatum van de zorgactiviteit komt meer dan 1x voor in de dataset</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 128)">{{BlauwePijl}}</span><br/> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 128)">{{BlauwePijl}}</span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) <span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">Elk consult valt niet te herleiden naar een afzonderlijke afspraak <u>En</u> de afzonderlijke afspraken staan in agenda's waarop polikliniekbezoeken mogen worden uitgevoerd (zie </span></span> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) <span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">Elk consult valt niet te herleiden naar een afzonderlijke afspraak <u>En</u> de afzonderlijke afspraken staan in agenda's waarop polikliniekbezoeken mogen worden uitgevoerd (zie </span></span>Lijst personen/agenda's die polikliniekbezoek mogen uitvoeren) <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><u>En</u> afzonderlijke afspraken zijn uitgevoerd door <span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">hetzelfde hoofdspecialisme </span></span><br/> | ||
|} | |} | ||
<span style="line-height: 1.6; font-size: 13px">Logica: 1 en 2 en 3 en 4</span> | <span style="line-height: 1.6; font-size: 13px">Logica: 1 en 2 en 3 en 4</span> | ||
=== <br/>'''Berekening financiële impact''' === | === <br/>'''Berekening financiële impact''' === | ||
| Regel 80: | Regel 80: | ||
Het aantal onterechte consulten wordt gelijkgesteld aan het aantal consulten op een dag minus het aantal afspraken die de patiënt heeft gehad op die dag. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_bij_onterecht_dubbele_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele verrichting]] | Het aantal onterechte consulten wordt gelijkgesteld aan het aantal consulten op een dag minus het aantal afspraken die de patiënt heeft gehad op die dag. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_bij_onterecht_dubbele_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele verrichting]] | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | |||
<p style="text-align: center | |||