Patiëntprofiel komt niet overeen met prestatie (N1174): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Delcina (overleg | bijdragen)
3.712 bewerkingen
kGeen bewerkingssamenvatting
Delcina (overleg | bijdragen)
3.712 bewerkingen
kGeen bewerkingssamenvatting
 
(29 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: N1174 ===
=== Referentienummer: [[N1174|N1174]] ===


=== Behoort tot normenkader ===
=== Behoort tot normenkader ===
<span style="font-size:small;"><span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif;">GGZ Rechtmatigheid - generalistische basis Geestelijke Gezondheidszorg</span></span>
<ol style="line-height: 1.5em; margin: 0.3em 0px 0px 3.2em; padding-right: 0px; padding-left: 0px; list-style-image: none; color: rgb(37, 37, 37); font-family: sans-serif; font-size: 14px;">
<li><span style="font-size:small;"><span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif;">BGGZ 2020&nbsp;-&nbsp;Overig</span></span></li>
<li><span style="font-size:small;"><span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif;">BGGZ 2019&nbsp;-&nbsp;Overig</span></span></li>
<li><span style="font-size:small;"><span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif;">BGGZ 2018&nbsp;-&nbsp;Overig</span></span></li>
<li><span style="font-size:small;"><span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif;">BGGZ 2017&nbsp;-&nbsp;Overig</span></span></li>
<li><span style="font-size:small;"><span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif;">BGGZ 2016&nbsp;-&nbsp;Overig</span></span></li>
</ol>


=== Samenvatting ===
=== Samenvatting ===


Tekst samenvatting norm
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 19.05px;">Er is sprake van een rechtmatigheidsrisico wanneer er 20% minder productie wordt gedraaid dan het maximaal aantal minuten per prestatie. Wanneer het maximaal aantal minuten overschreden worden en dus de instelling 'overproductie' draait, loopt de instelling&nbsp;een bedrijfsrisico.</span>
 
===== <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 19.05px;">Regelegeving/beleid</span> =====
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2016
|-
| Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd:&nbsp;&nbsp;
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 500px;"
|-
| Prestatie
| Duur in minuten
|-
| BK
| 294
|-
| BM
| <span style="line-height: 20.8px;">495</span><br/>
|-
| BI
| <span style="line-height: 20.8px;">750</span><br/>
|-
| BC
| 753
|}
 
Het aantal minuten per prestatie is een indicatie van het aantal minuten directe en indirecte patiëntgebonden tijd die nodig is om de zorg aan de patiëntengroep te leveren.<br/>''2016:&nbsp;BR/CU-7137; paragraaf 10.4 (p.11)''
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2017
|-
| Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd:&nbsp;
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 500px;"
|-
| Prestatie
| Duur in minuten
|-
| BK
| 294
|-
| BM
| <span style="line-height: 20.8px;">495</span><br/>
|-
| BI
| <span style="line-height: 20.8px;">750</span><br/>
|-
| BC
| 753
|}
 
''2017:&nbsp;''BR/REG-17161&nbsp;''; paragraaf 10.4 (p.20)''
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2018
|-
| Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd:&nbsp;&nbsp;
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 500px;"
|-
| Prestatie
| Duur in minuten
|-
| BK
| 294
|-
| BM
| <span style="line-height: 20.8px;">495</span><br/>
|-
| BI
| <span style="line-height: 20.8px;">750</span><br/>
|-
| BC
| 753
|}
 
Het aantal minuten per prestatie is een indicatie van het aantal minuten directe en indirecte patiëntgebonden tijd die nodig is om de zorg aan de patiëntengroep te leveren.<br/>''2018:&nbsp;''<span id="h1Titel" style="font-size: 1em;">BR/REG-18120</span>''; paragraaf 10.4 (p.11)''
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2019
|-
| Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd:&nbsp;&nbsp;
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 500px;"
|-
| Prestatie
| Duur in minuten
|-
| BK
| 294
|-
| BM
| <span style="line-height: 20.8px;">495</span><br/>
|-
| BI
| <span style="line-height: 20.8px;">750</span><br/>
|-
| BC
| 753
|}
 
Het aantal minuten per prestatie is een indicatie van het aantal minuten directe en indirecte patiëntgebonden tijd die nodig is om de zorg aan de patiëntengroep te leveren.<br/>''2019:&nbsp;''<span id="h1Titel" style="font-size: 1em;">BR/REG-18120</span>''; paragraaf 10.4 (p.11)''
 
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| n.t.b
|}
 
=== <span style="color:#000000;">Interpretaties</span> ===


=== Regelgeving / beleid ===
<span style="color:#000000;"><span style="font-size: 13px; font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; line-height: 13.6001px;">Gerealiseerde tijd op traject < 20% norm (alleen bij gesloten trajecten)&nbsp;</span><br/><span style="font-size: 13px; font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; line-height: 13.6001px;">Gerealiseerde tijd op traject > 20% norm&nbsp;</span></span>


Tekst Regeving / Beleid
<span style="color:#000000;"><span style="font-size: 13px; font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; line-height: 13.6001px;"></span></span>


=== Interpretaties ===
=== <span style="color: rgb(0, 0, 0);">Controlevorm</span> ===


<span style="color: rgb(51, 51, 51); font-size: 13px; font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; line-height: 13.6001px;">Gerealiseerde tijd op traject < 20% norm (alleen bij gesloten trajecten)&nbsp;</span><br/><span style="color: rgb(51, 51, 51); font-size: 13px; font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; line-height: 13.6001px;">Gerealiseerde tijd op traject > 20% norm&nbsp;</span>
<span style="font-size:small;"><span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif;"><font color="#000000"><span style="line-height: 13.6001px;">Data analyse</span></font></span></span>


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===
Regel 22: Regel 150:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small;">1)&nbsp;</span><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; line-height: 13.6001px;">Alle prestaties geopend in het betreffende kalenderjaar&nbsp;</span></span>
<span style="font-size:small;"><span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif;"><span style="color:#0000CD;">1)&nbsp;<span style="line-height: 13.6001px;">Alle prestaties geopend in het betreffende kalenderjaar&nbsp;</span></span></span></span>


|-
|-
Regel 34: Regel 162:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; line-height: 20.8px;">3)&nbsp;</span><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 13.6001px;">De prestatiecode komt niet overeen met het maximaal aantal minuten en/of overschrijdt het maximaal tarief</span></span>
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; line-height: 20.8px;">3)&nbsp;</span><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 13.6001px;">De prestatie komt niet overeen met het maximaal aantal minuten en/of overschrijdt het maximaal tarief</span></span>


|}
|}

Huidige versie van 31 dec 2019 12:06

Referentienummer: N1174

Behoort tot normenkader

GGZ Rechtmatigheid - generalistische basis Geestelijke Gezondheidszorg

  1. BGGZ 2020 - Overig
  2. BGGZ 2019 - Overig
  3. BGGZ 2018 - Overig
  4. BGGZ 2017 - Overig
  5. BGGZ 2016 - Overig

Samenvatting

Er is sprake van een rechtmatigheidsrisico wanneer er 20% minder productie wordt gedraaid dan het maximaal aantal minuten per prestatie. Wanneer het maximaal aantal minuten overschreden worden en dus de instelling 'overproductie' draait, loopt de instelling een bedrijfsrisico.

Regelegeving/beleid
2016
Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd:  
Prestatie Duur in minuten
BK 294
BM 495
BI 750
BC 753

Het aantal minuten per prestatie is een indicatie van het aantal minuten directe en indirecte patiëntgebonden tijd die nodig is om de zorg aan de patiëntengroep te leveren.
2016: BR/CU-7137; paragraaf 10.4 (p.11)

2017
Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd: 
Prestatie Duur in minuten
BK 294
BM 495
BI 750
BC 753

2017: BR/REG-17161 ; paragraaf 10.4 (p.20)

2018
Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd:  
Prestatie Duur in minuten
BK 294
BM 495
BI 750
BC 753

Het aantal minuten per prestatie is een indicatie van het aantal minuten directe en indirecte patiëntgebonden tijd die nodig is om de zorg aan de patiëntengroep te leveren.
2018: BR/REG-18120; paragraaf 10.4 (p.11)

2019
Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd:  
Prestatie Duur in minuten
BK 294
BM 495
BI 750
BC 753

Het aantal minuten per prestatie is een indicatie van het aantal minuten directe en indirecte patiëntgebonden tijd die nodig is om de zorg aan de patiëntengroep te leveren.
2019: BR/REG-18120; paragraaf 10.4 (p.11)

2020
n.t.b

Interpretaties

Gerealiseerde tijd op traject < 20% norm (alleen bij gesloten trajecten) 
Gerealiseerde tijd op traject > 20% norm 

Controlevorm

Data analyse

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Patiëntprofiel komt niet overeen met prestatie (N1174)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) Alle prestaties geopend in het betreffende kalenderjaar 


2) Een prestatie, waarvan het zorgtraject gestart is vanaf 2014 


3) De prestatie komt niet overeen met het maximaal aantal minuten en/of overschrijdt het maximaal tarief




Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Patiëntprofiel_komt_niet_overeen_met_prestatie_(N1174)&oldid=44182"