Steekproef openen subtraject-update (N0820): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| (10 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
<p style="text-align: center | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
===== Referentienummer: [[N0820|N0820]] ===== | ===== Referentienummer: [[N0820|N0820]] ===== | ||
| Regel 14: | Regel 13: | ||
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Openen_zorgtraject|Openen zorgtraject]] | #[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Openen_zorgtraject|Openen zorgtraject]] | ||
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]] | #[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]] | ||
''Deze norm is vervallen per 01-01-2016.'' | |||
===== Samenvatting ===== | ===== Samenvatting ===== | ||
| Regel 25: | Regel 26: | ||
===== Interpretaties ===== | ===== Interpretaties ===== | ||
In norm N0820 worden subtrajecten met zorgtype 11 die binnen de onderzoeksmassa van controlepunt 9 | In norm N0820 worden subtrajecten met zorgtype 11 die binnen de onderzoeksmassa van controlepunt 9 vallen, uitgezonderd van signalering. Reden hiervoor is dat in controlepunt 9 (parallelliteit) reeds middels dossiercontrole wordt uitgevraagd of de correcte zorgvraag is geregistreerd. Aangezien dit punt ook middels dossiercontrole wordt uitgevraagd in controlepunt 10 (openen zorgtraject), zou dit financieel effect anders ten onrechte dubbel doorberekend worden voor het ziekenhuis. | ||
<u>FAQ versie 19-4</u> | |||
Vraag: In de FAQ van 14 maart staat dat de steekproeven openen zorgtraject en verwijzer dezelfde populatie (ZT 11) bevatten en deze derhalve mogen worden samengenomen<br/>In de titel van controlepunt 11 wordt echter nadrukkelijk vermeld “uitzondering acute zorg”. Uit het advies voor controleren kan je echter opmaken dat acute zorg wel in de massa van de deelwaarneming hoort te zitten (“selecteer alle trajecten waarbij een ZT11 is geopend met een einddatum in 2015”) en dat er voor acute zorg niet hoeft te worden aangetoond dat er een verwijzing aanwezig is (zie de onderstaande tekst) “Voer een deelwaarneming uit op deze trajecten en stel vast dat er sprake is van een: ▪ Aantoonbare verwijzing in dossier (uitgezonderd SEH) ▪ Juiste verwijstype ▪ Juiste AGB-code verwijzer”<br/>Klopt het dat acute zorg onderdeel is van de massa voor de steekproef bij controlepunt 11 en daarmee ook voor de gecombineerde steekproef bij controlepunten 10 en 11? | |||
''Antwoord: Voor CP11 is elders aangegeven dat de acute zorg trajecten uitgesloten mogen worden, maar is niet verplicht. Indien bij CP 11 de acute zorg in de controlemassa zijn betrokken is deze massa identiek aan CP10 en kan daardoor gecombineerd worden. Indien bij CP 11 de acute zorg trajecten zijn uitgesloten zal bij CP10 aanvullende steekproef getrokken moeten worden tot 250 posten.'' | |||
Vraag: De steekproeven openen zorgtraject en verwijzer bevatten dezelfde populatie (ZT 11). Mogen wij deze steekproeven combineren? | |||
''Antwoord: Ja, dit mag.'' | |||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6 | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | ||
<div><br/></div><div> | <div><br/></div><div> | ||
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px | {| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="font-size: small | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle subtrajecten (ZT11 – uitgezonderd de reguliere subtrajecten die binnen controlepunt 9 worden uitgevraagd)</span></span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span> Gesloten subtrajecten met een einddatum in 2015</span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">3) </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">250 steekproeven worden getoond</span> | ||
|} | |} | ||
| Regel 64: | Regel 75: | ||
Er is sprake van een 'openen subtraject' als uit de verslaglegging blijkt dat: | Er is sprake van een 'openen subtraject' als uit de verslaglegging blijkt dat: | ||
{| | {| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(204, 204, 204) | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(204, 204, 204)" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><u> Poortfunctie</u></span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) de poortfunctie is uitgevoerd door:</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">a. de poortspecialist</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">b. de ondersteunende specialisten: interventie-radioloog (0362), anesthesist als pijnbestrijder (0389) en de klinisch geneticus (0390)59.</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">c. Niet zijnde medische specialisten: klinisch fysicus audioloog (1900), specialist ouderengeneeskunde (8418), SEH-arts KNMG, verpleegkundig specialist en physician assistent.</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) de verantwoordelijkheid voor de juiste typering van een zorgtaject ligt bij de zorgaanbieder die de poortfunctie uitvoert</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert, zich beperkt tot de typeringslijst die geldt voor zijn/haar specialisme of indien niet beschikbaar, voor dat type van zorg.</span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(204, 204, 204) | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(204, 204, 204)" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"> <u>Zorgtraject</u></span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) de registratie van het zorgtraject start op de datum van de eerste zorgactiviteit in het kader van de nieuwe zorgvraag van een patient.</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) elk specialisme een eigen zorgtraject heeft geopend als sprake is van een eigen zorgvraag, diagnosestelling en behandeling.</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"> </span> | ||
|} | |} | ||
| Regel 99: | Regel 110: | ||
Macro correctie en micro correctie van in steekproef gevonden fouten. | Macro correctie en micro correctie van in steekproef gevonden fouten. | ||
=== Berekening financiële impact === | |||
Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_waarde_subtrajecten_bij_wijziging_open-_en/of_sluitdata|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata]] | |||
<p style="text-align: center | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||