Steekproef openen subtraject (N0819): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
 
(5 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|200px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
 
===== Referentienummer: [[N0819|N0819]] =====
===== Referentienummer: [[N0819|N0819]] =====


===== Behoort tot Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page90|Controlepunt 10]]
#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page90|Controlepunt 10]]
Regel 47: Regel 46:


<font color="#000000">2015: Er zit overlap tussen controlepunten 9, 10 en 11. Daarom is er voor gekozen om controlepunten 10 en 11 op basis van één gezamenlijke steekproef uit te voeren. Voor </font>controlepunt 9 wordt de overlap gecorrigeerd door bij gevonden fouten te toetsen of deze fouten ook in de steekproef voor controlepunten 10 en 11 (N0384 en N0819) is opgenomen. Indien dit het geval is, wordt de impact niet meegerekend in de steekproef van controlepunt 9 (N0616).
<font color="#000000">2015: Er zit overlap tussen controlepunten 9, 10 en 11. Daarom is er voor gekozen om controlepunten 10 en 11 op basis van één gezamenlijke steekproef uit te voeren. Voor </font>controlepunt 9 wordt de overlap gecorrigeerd door bij gevonden fouten te toetsen of deze fouten ook in de steekproef voor controlepunten 10 en 11 (N0384 en N0819) is opgenomen. Indien dit het geval is, wordt de impact niet meegerekend in de steekproef van controlepunt 9 (N0616).
<u>FAQ versie 19-4</u>
Vraag:&nbsp;In de FAQ van 14 maart staat dat de steekproeven openen zorgtraject en verwijzer dezelfde populatie (ZT 11) bevatten en deze derhalve mogen worden samengenomen<br/>In de titel van controlepunt 11 wordt echter nadrukkelijk vermeld “uitzondering acute zorg”. Uit het advies voor controleren kan je echter opmaken dat acute zorg wel in de massa van de deelwaarneming hoort te zitten (“selecteer alle trajecten waarbij een ZT11 is geopend met een einddatum in 2015”) en dat er voor acute zorg niet hoeft te worden aangetoond dat er een verwijzing aanwezig is (zie de onderstaande tekst) “Voer een deelwaarneming uit op deze trajecten en stel vast dat er sprake is van een: ▪ Aantoonbare verwijzing in dossier (uitgezonderd SEH) ▪ Juiste verwijstype ▪ Juiste AGB-code verwijzer”<br/>Klopt het dat acute zorg onderdeel is van de massa voor de steekproef bij controlepunt 11 en daarmee ook voor de gecombineerde steekproef bij controlepunten 10 en 11?
''Antwoord:&nbsp;Voor CP11 is elders aangegeven dat de acute zorg trajecten uitgesloten mogen worden, maar is niet verplicht. Indien bij CP 11 de acute zorg in de controlemassa zijn betrokken is deze massa identiek aan CP10 en kan daardoor gecombineerd worden. Indien bij CP 11 de acute zorg trajecten zijn uitgesloten zal bij CP10 aanvullende steekproef getrokken moeten worden tot 250 posten.''
Vraag: De steekproeven openen zorgtraject en verwijzer bevatten dezelfde populatie (ZT 11). Mogen wij deze steekproeven combineren?
''Antwoord:&nbsp;Ja, dit mag.''


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 52: Regel 65:
Er is sprake van&nbsp; “Steekproef openen subtraject” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “Steekproef openen subtraject” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
<div><br/></div><div>
{| style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
{| style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle subtrajecten (ZT11)</span></span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle subtrajecten (ZT11)</span></span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 255)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingsjaar</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 255)">of</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 255)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of handreikingsjaar</span></p>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span> Gesloten subtrajecten met een einddatum in 2015</span></p>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">3) </span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-family: sans-serif; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">2014: Steekproef met n=250 wordt getoond.</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">3) </span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-family: sans-serif; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">2014: Steekproef met n=250 wordt getoond.</span>


<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-family: sans-serif; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">2015:&nbsp; n=250.&nbsp;Steekproef is geïntegreerd met CP11 (N0384). Op deze steekproef wordt zowel gecontroleerd op openen zorgtraject (CP10) en verwijzing (CP11), dit om dubbelingen te voorkomen.</span>
<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-family: sans-serif; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">2015:&nbsp; n=250.&nbsp;Steekproef is geïntegreerd met CP11 (N0384). Op deze steekproef wordt zowel gecontroleerd op openen zorgtraject (CP10) en verwijzing (CP11), dit om dubbelingen te voorkomen.</span>


|}
|}
Regel 82: Regel 95:




 
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
 
 
 
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|200px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>