Prestatie met hoofdbehandelaar zonder geldige AGB-code (N1457): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
kGeen bewerkingssamenvatting
Lnijland (overleg | bijdragen)
4.333 bewerkingen
 
(26 tussenliggende versies door 9 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N1457|N1457]] =====


=== Referentienummer: [[N1457|N1457]] ===
===== Behoort tot Normenkader =====


<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 20.79px;">Referentien</span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 20.79px;">ummer Controleplan Onderzoek Controles bGGZ 2014: 28f</span>
GGZ Horizontaal Toezicht


=== Behoort tot Normenkader ===
#[[GGZ_Horizontaal_Toezicht|GGZ Horizontaal Toezicht]]
 
GGZ Zelfonderzoek


#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]]
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2015|GGZ Zelfonderzoek 2015]]
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2015|GGZ Zelfonderzoek 2015]]
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]] - Controlepunt 28e


=== Samenvatting ===
GGZ Rechtmatigheid - generalistische basis Geestelijke Gezondheidszorg


Prestaties met een hoofdbehandelaar zonder geldige AGB-code, mogen niet gedeclareerd worden
#[[BGGZ|BGGZ 2020]] - [[BGGZ#Regiebehandelaarschap|Regiebehandelaarschap]]
#[[BGGZ|BGGZ 2019]] - [[BGGZ#Regiebehandelaarschap|Regiebehandelaarschap]]
#[[BGGZ|BGGZ 2018]] - [[BGGZ#Regiebehandelaarschap|Regiebehandelaarschap]]
#[[BGGZ|BGGZ 2017]] - [[BGGZ#Regiebehandelaarschap|Regiebehandelaarschap]]
#[[BGGZ|BGGZ 2016]] - [[BGGZ#Regiebehandelaarschap|Regiebehandelaarschap]]


=== Regelgeving / beleid ===
===== Samenvatting =====


De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens als onderdeel van de prestatiebeschrijving:&nbsp;<br/><br/>{-}<br/>f. AGB-code van de hoofdbehandelaar (op persoonsniveau) en diens beroep<br/>g. Indien van toepassing: AGB-code van de tweede hoofdbehandelaar (op persoonsniveau) en diens beroep&nbsp;<br/>h. Betrokken medebehandelaars en diens beroep
Prestaties met een hoofdbehandelaar zonder geldige AGB-code, mogen niet gedeclareerd worden.


(Bron:&nbsp;NR/CU-543; paragraaf 7.1; p. 8)
===== Wet- en regelgeving =====


=== Interpretaties ===
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2014
|-
| De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens als onderdeel van de prestatiebeschrijving:
AGB-code van de hoofdbehandelaar (op persoonsniveau) en diens beroep<br/>g. Indien van toepassing: AGB-code van de tweede hoofdbehandelaar (op persoonsniveau) en diens beroep&nbsp;<br/>h. Betrokken medebehandelaars en diens beroep


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
(Bron: [[NR/CU-543|NR/CU-543]]; paragraaf 7.1; p. 8)


=== Controle vorm ===
|}


Data analyse
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2017
|-
| De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens als onderdeel van de prestatiebeschrijving:
*f. AGB-code van de regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
*g. Indien van toepassing: AGB-code van de tweede regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
*h. Betrokken medebehandelaars en diens beroep
 
2017: [[NR/REG-1735#page18|NR/REG-1735 art. 8.1]] (p.18)


=== Programmeerbare norm ===
|}


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
<div><br/></div><div>
{| border="0" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! 2018
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small;">1)&nbsp;</span><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; line-height: 15.4546px;">Alle behandelaren&nbsp;</span><span style="font-size: small;"></span></span>
|-
| De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens als onderdeel van de prestatiebeschrijving:
*f. AGB-code van de regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
*g. Indien van toepassing: AGB-code van de tweede regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
*h. Betrokken medebehandelaars en diens beroep
 
2018: [[NR/REG-1804#page20|NR/REG-1804 art. 8.1]] (p.20)
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2019
|-
| De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens als onderdeel van de prestatiebeschrijving:
*f. AGB-code van de regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
*g. Indien van toepassing: AGB-code van de tweede regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
*h. Betrokken medebehandelaars en diens beroep
 
2019: [[NR/REG-1804#page20|NR/REG-1804 art. 8.1]] (p.20)
 
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;">{{BlauwePijl}}<br/></span>
! 2020
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
| De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens als onderdeel van de prestatiebeschrijving:
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; line-height: 18.9091px;">2)&nbsp;</span><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; line-height: 15.4546px;">Behandelaren die hoofdbehandelaar waren op prestaties die in het betreffende jaar geopend zijn</span><span style="font-size: small; line-height: 18.9091px;"></span></span>
*f. AGB-code van de regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
*g. Indien van toepassing: AGB-code van de tweede regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
*h. Betrokken medebehandelaars en diens beroep


2020: [[NR/REG-2023#page18|NR/REG-2023 art. 8.1]]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;">{{BlauwePijl}}<br/></span>
! 2021
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
|De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; line-height: 20.8px;">3)&nbsp;</span><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; line-height: 15.4546px;">Hoofdbehandelaar heeft een ongeldige (niet bestaande) AGB-code gedurende een deel of het geheel van de periode dat hij/zij hoofdbehandelaar was</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;"></span>
als onderdeel van de prestatiebeschrijving:
*f. AGB-code van de regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
*g. Indien van toepassing: AGB-code van de tweede regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
*h. Betrokken medebehandelaars en diens beroep


2021: [[NR/REG-2114a#page18|NR/REG-2114a art. 8.1]]
|}
|}


===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


===== Controle vorm =====
Data-analyse i.c.m. integraal onderzoek.
===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| style="line-height: 20.7999992370605px;  width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  width: 573px;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small">1)&nbsp;</span><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;  line-height: 15.4546px">Alle behandelaren&nbsp;</span></span>
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD">{{BlauwePijl}}</span><br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small;  line-height: 18.9091px">2)&nbsp;</span><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;  line-height: 15.4546px">Behandelaren die hoofdbehandelaar waren op prestaties die in het betreffende jaar geopend zijn</span></span>
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD">{{BlauwePijl}}</span><br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small;  line-height: 20.8px">3)&nbsp;</span><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;  line-height: 15.4546px">Hoofdbehandelaar heeft een geen geldige (ongeldige of niet bestaande) AGB-code gedurende een deel of het geheel van de periode dat hij/zij hoofdbehandelaar was</span></span>
|}


</div>
<br/>Logica: 1 en 2 en 3
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;


=== Berekening financiële impact ===
===== Berekening financiële impact =====


<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
De financiële impact is de waarde van de prestatie.
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> [[Category:BGGZ Regiebehandelaarschap 2016]][[Category:BGGZ Regiebehandelaarschap 2017]][[Category:BGGZ Regiebehandelaarschap 2018]][[Category:BGGZ Regiebehandelaarschap 2019]][[Category:BGGZ Regiebehandelaarschap 2020]]

Huidige versie van 27 sep 2022 07:21

Referentienummer: N1457
Behoort tot Normenkader

GGZ Horizontaal Toezicht

  1. GGZ Horizontaal Toezicht

GGZ Zelfonderzoek

  1. GGZ Zelfonderzoek 2015
  2. GGZ Zelfonderzoek 2014 - Controlepunt 28e

GGZ Rechtmatigheid - generalistische basis Geestelijke Gezondheidszorg

  1. BGGZ 2020 - Regiebehandelaarschap
  2. BGGZ 2019 - Regiebehandelaarschap
  3. BGGZ 2018 - Regiebehandelaarschap
  4. BGGZ 2017 - Regiebehandelaarschap
  5. BGGZ 2016 - Regiebehandelaarschap
Samenvatting

Prestaties met een hoofdbehandelaar zonder geldige AGB-code, mogen niet gedeclareerd worden.

Wet- en regelgeving
2014
De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens als onderdeel van de prestatiebeschrijving:

AGB-code van de hoofdbehandelaar (op persoonsniveau) en diens beroep
g. Indien van toepassing: AGB-code van de tweede hoofdbehandelaar (op persoonsniveau) en diens beroep 
h. Betrokken medebehandelaars en diens beroep

(Bron: NR/CU-543; paragraaf 7.1; p. 8)

2017
De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens als onderdeel van de prestatiebeschrijving:
  • f. AGB-code van de regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
  • g. Indien van toepassing: AGB-code van de tweede regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
  • h. Betrokken medebehandelaars en diens beroep

2017: NR/REG-1735 art. 8.1 (p.18)

2018
De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens als onderdeel van de prestatiebeschrijving:
  • f. AGB-code van de regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
  • g. Indien van toepassing: AGB-code van de tweede regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
  • h. Betrokken medebehandelaars en diens beroep

2018: NR/REG-1804 art. 8.1 (p.20)

2019
De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens als onderdeel van de prestatiebeschrijving:
  • f. AGB-code van de regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
  • g. Indien van toepassing: AGB-code van de tweede regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
  • h. Betrokken medebehandelaars en diens beroep

2019: NR/REG-1804 art. 8.1 (p.20)

2020
De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens als onderdeel van de prestatiebeschrijving:
  • f. AGB-code van de regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
  • g. Indien van toepassing: AGB-code van de tweede regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
  • h. Betrokken medebehandelaars en diens beroep

2020: NR/REG-2023 art. 8.1

2021
De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens

als onderdeel van de prestatiebeschrijving:

  • f. AGB-code van de regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
  • g. Indien van toepassing: AGB-code van de tweede regiebehandelaar(op persoonsniveau) en diens beroep
  • h. Betrokken medebehandelaars en diens beroep

2021: NR/REG-2114a art. 8.1

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Controle vorm

Data-analyse i.c.m. integraal onderzoek.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Prestatie met hoofdbehandelaar zonder geldige AGB-code (N1457)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle behandelaren 


2) Behandelaren die hoofdbehandelaar waren op prestaties die in het betreffende jaar geopend zijn


3) Hoofdbehandelaar heeft een geen geldige (ongeldige of niet bestaande) AGB-code gedurende een deel of het geheel van de periode dat hij/zij hoofdbehandelaar was


Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

De financiële impact is de waarde van de prestatie.

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Prestatie_met_hoofdbehandelaar_zonder_geldige_AGB-code_(N1457)&oldid=63832"