Prestatie met onbevoegde verwijzer (N1358): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
kGeen bewerkingssamenvatting
Lnijland (overleg | bijdragen)
 
(46 tussenliggende versies door 8 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N1358|N1358]] ===
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N1358|N1358]] =====


<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 20.79px;">Referentien</span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 20.79px;">ummer Controleplan Onderzoek Controles bGGZ 2014: **</span>
===== Behoort tot Normenkader =====


=== Behoort tot Normenkader ===
GGZ Horizontaal Toezicht


=== Samenvatting ===
#[[GGZ_Horizontaal_Toezicht|GGZ Horizontaal Toezicht]]
 
GGZ Zelfonderzoek
 
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2015|GGZ Zelfonderzoek 2015]]
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]] - Controlepunt 27d
 
GGZ Rechtmatigheid - generalistische basis Geestelijke Gezondheidszorg
 
#[[BGGZ|BGGZ 2020]] - [[BGGZ#Verwijsregistratie|Verwijsregistratie]]
#[[BGGZ|BGGZ 2019]] - [[BGGZ#Verwijsregistratie|Verwijsregistratie]]
#[[BGGZ|BGGZ 2018]] - [[BGGZ#Verwijsregistratie|Verwijsregistratie]]
#[[BGGZ|BGGZ 2017]] - [[BGGZ#Verwijsregistratie|Verwijsregistratie]]
#[[BGGZ|BGGZ 2016]] - [[BGGZ#Verwijsregistratie|Verwijsregistratie]]
 
===== Samenvatting =====


Prestaties met een onbevoegde verwijzer mogen niet gedeclareerd worden. Een onbevoegde verwijzer is een verwijzer wiens beroep, gezien het verwijstype, niet is toegestaan.
Prestaties met een onbevoegde verwijzer mogen niet gedeclareerd worden. Een onbevoegde verwijzer is een verwijzer wiens beroep, gezien het verwijstype, niet is toegestaan.


=== Regelgeving / beleid ===
===== Wet- en regelgeving =====


{| cellspacing="0" cellpadding="0" hspace="0" vspace="0" align="left"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
| align="left" |  
! 2016
De prestaties kunnen alleen in rekening worden gebracht indien er sprake is van een verwijzing door een daartoe bevoegde verwijzer naar de Basis GGZ (BR/CU-5109, p.7)
|-
| De volgende beroepen/ instanties worden tenminste erkend als beroepen/ instanties die een geldige verwijzing kunnen geven (vanaf 2014):<br/>a) Huisarts<br/>b) Medisch specialist (inbegrepen zijn: de psychiater van een GGZ-instelling of PAAZ, specialist ziekenhuis, specialist ouderengeneeskunde)<br/>c) Straatdokter<br/>d) Tot 1-1-2015: schoolarts (=arts voor jeugdgezondheidszorg)<br/>e) Tot 1-1-2015: bureau Jeugdzorg
''Bron: Plan van aanpak jaarrekeningen GGZ art. 4.1.2''


''Type verwijzer (NR/CU-732, p.6)''
De zorgverzekeraar neemt in zijn modelovereenkomst op dat geneeskundige zorg zoals medisch-specialisten die plegen te bieden, met uitzondering van acute zorg, slechts toegankelijk is na verwijzing door in die overeenkomst aangewezen categorieën zorgaanbieders, waaronder in ieder geval de huisarts. ''Bron:'' [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2016-01-01/4#Hoofdstuk3 [Zorgverzekeringswet Artikel 14 lid 2]]


''1. Verwezen patiënt vanuit de eerste lijn (o.a. huisarts, bedrijfsarts)''
Met ingang van 1 januari 2014 moet op verzoek van VWS het type verwijzer en de AGB-code van de verwijzer op de factuur vermeld worden. Hierbij moet worden opgemerkt dat de lijst met type verwijzers niet inhoudt dat dit verzekerde zorg betreft.In het recent vastgestelde plan van aanpak ‘verantwoording behandelingen en jaarrekeningen curatieve ggz naar aanleiding van de NBA audit alert 32’ 20 hebben partijen afspraken gemaakt over de verwijzer, onder meer over verwijzingen naar en tussen basis-GGZ en gespecialiseerde GGZ.


''2. Verwezen patiënt vanuit een (andere) GGZ-instelling, instelling voor medisch specialistische zorg of GGZ-praktijk''
''Bron:&nbsp;[[NR/CU-556|NR/CU-556]], Toelichting paragraaf 3.4.8 en 3.4.9''


''3. Verwezen patiënt vanuit de crisis zorg of S.E.H.''
De minimale dataset Generalistische basis GGZ omvat per gedeclareerde prestatie de volgende gegevens:<br/>''Type verwijzer''


''4. Eigen patiënt''
#Verwezen patiënt vanuit de eerste lijn (o.a. huisarts, bedrijfsarts)
#Verwezen patiënt vanuit een (andere) GGZ-instelling, instelling voor medisch specialistische zorg of GGZ-praktijk
#Verwezen patiënt vanuit de crisis zorg of S.E.H.
#Eigen patiënt
#Verwezen patiënt, maar verwijzer heeft geen AGB-code (bijvoorbeeld in geval van een verwijzing naar de crisis zorg, buitenlandse zorgaanbieder, bureau Jeugdzorg)
#Zelfverwijzer
#Bemoeizorg


''5. Verwezen patiënt, maar verwijzer heeft geen AGB-code (bijvoorbeeld in geval van een verwijzing naar de crisis zorg, buitenlandse zorgaanbieder, bureau Jeugdzorg)''
AGB-code verwijzer (op persoonsniveau), indien er sprake is van type verwijzer genoemd onder 1 tot en met 4


''6. Zelfverwijzer''
''Bron:'' [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_1862_22/ [NR/CU-732 sectie 5.1.3]]


|}
|}
<div style="clear:both;"></div>
''7. Bemoeizorg -&nbsp;''


=== Interpretaties ===
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2017
|-
| De volgende beroepen/ instanties worden tenminste erkend als beroepen/ instanties die een geldige verwijzing kunnen geven (vanaf 2014):<br/>a) Huisarts<br/>b) Medisch specialist (inbegrepen zijn: de psychiater van een GGZ-instelling of PAAZ, specialist ziekenhuis, specialist ouderengeneeskunde)<br/>c) Straatdokter<br/>d) Tot 1-1-2015: schoolarts (=arts voor jeugdgezondheidszorg)<br/>e) Tot 1-1-2015: bureau Jeugdzorg
''Bron: Plan van aanpak jaarrekeningen GGZ art. 4.1.2''
 
De zorgverzekeraar neemt in zijn modelovereenkomst op dat geneeskundige zorg zoals medisch-specialisten die plegen te bieden, met uitzondering van acute zorg, slechts toegankelijk is na verwijzing door in die overeenkomst aangewezen categorieën zorgaanbieders, waaronder in ieder geval de huisarts. ''Bron:'' [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2017-01-01/5#Hoofdstuk3 [Zorgverzekeringswet Artikel 14 lid 2]]
 
Met ingang van 1 januari 2014 moet op verzoek van VWS het type verwijzer en de AGB-code van de verwijzer op de factuur vermeld worden. Hierbij moet worden opgemerkt dat de lijst met type verwijzers niet inhoudt dat dit verzekerde zorg betreft.In het recent vastgestelde plan van aanpak ‘verantwoording behandelingen en jaarrekeningen curatieve ggz naar aanleiding van de NBA audit alert 32’ 20 hebben partijen afspraken gemaakt over de verwijzer, onder meer over verwijzingen naar en tussen basis-GGZ en gespecialiseerde GGZ.


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
''Bron:&nbsp;[[NR/CU-556|NR/CU-556]], Toelichting paragraaf 3.4.8 en 3.4.9''


=== Programmeerbare norm ===
Elke factuur moet in ieder geval de volgende gegevens bevatten als onderdeel van de prestatiebeschrijving:<br/>''Het type verwijzer''<br/>Op de declaratie moet het type verwijzer vermeld worden naar onderstaande classificatie:


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
#Verwezen patiënt vanuit de eerste lijn (o.a. huisarts, bedrijfsarts);
<div><br/></div><div>
#Verwezen patiënt vanuit een (andere) ggz-instelling, instelling voor medisch specialistische zorg of ggz-praktijk;
{| border="0" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
#Verwezen patiënt vanuit de crisiszorg of spoedeisende hulp; 4. eigen patiënt (bijvoorbeeld in geval van een vervolg-dbc);
#Verwezen patiënt, maar verwijzer heeft geen AGB-code (bijvoorbeeld in geval van een verwijzing naar de crisiszorg, buitenlandse zorgaanbieder);
#Zelfverwijzer;
#Bemoeizorg.
 
Als er sprake is van type verwijzer genoemd onder 1 en 4 moet op de factuur de AGB-code van de verwijzende zorgverlener (natuurlijk persoon) vermeld worden. Dit moet de AGB-code op persoonsniveau zijn.
 
''Bron:'' [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_1975_22/ [NR/REG-1724 sectie 3.4.8 en 3.4.9]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2018
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
| De volgende beroepen/ instanties worden tenminste erkend als beroepen/ instanties die een geldige verwijzing kunnen geven (vanaf 2014):<br/>a) Huisarts<br/>b) Medisch specialist (inbegrepen zijn: de psychiater van een GGZ-instelling of PAAZ, specialist ziekenhuis, specialist ouderengeneeskunde)<br/>c) Straatdokter<br/>d) Tot 1-1-2015: schoolarts (=arts voor jeugdgezondheidszorg)<br/>e) Tot 1-1-2015: bureau Jeugdzorg
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small;">1)&nbsp;</span>Alle Prestaties uit de betreffende financieringsstroom, geopend in het betreffende kalenderjaar&nbsp;</span>
''Bron: Plan van aanpak jaarrekeningen GGZ art. 4.1.2''
 
De zorgverzekeraar neemt in zijn modelovereenkomst op dat geneeskundige zorg zoals medisch-specialisten die plegen te bieden, met uitzondering van acute zorg, slechts toegankelijk is na verwijzing door in die overeenkomst aangewezen categorieën zorgaanbieders, waaronder in ieder geval de huisarts. ''Bron:'' [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2018-01-01/2#Hoofdstuk3 [Zorgverzekeringswet Artikel 14 lid 2]]


Met ingang van 1 januari 2014 moet op verzoek van VWS het type verwijzer en de AGB-code van de verwijzer op de factuur vermeld worden. Hierbij moet worden opgemerkt dat de lijst met type verwijzers niet inhoudt dat dit verzekerde zorg betreft.In het recent vastgestelde plan van aanpak ‘verantwoording behandelingen en jaarrekeningen curatieve ggz naar aanleiding van de NBA audit alert 32’ 20 hebben partijen afspraken gemaakt over de verwijzer, onder meer over verwijzingen naar en tussen basis-GGZ en gespecialiseerde GGZ.
''Bron:&nbsp;[[NR/CU-556|NR/CU-556]], Toelichting paragraaf 3.4.8 en 3.4.9''
De minimale dataset generalistische basis-ggz omvat per gedeclareerde prestatie de volgende gegevens:<br/>''Het type verwijzer''
#Verwezen patiënt vanuit de eerste lijn (o.a. huisarts, bedrijfsarts)
#Verwezen patiënt vanuit een (andere) ggz-instelling, instelling voor medisch specialistische zorg of ggz-praktijk
#Verwezen patiënt vanuit de crisis zorg of S.E.H.
#Eigen patiënt
#Verwezen patiënt, maar verwijzer heeft geen AGB-code (bijvoorbeeld in geval van een verwijzing naar de crisiszorg, buitenlandse zorgaanbieder, bureau Jeugdzorg)
#Zelfverwijzer
#Bemoeizorg
AGB-code verwijzer (op persoonsniveau), indien er sprake is van type verwijzer genoemd onder 1 tot en met 4
''Bron:'' [[NR/REG-1804#page16|NR/REG-1804 sectie 6.3]]
|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;">{{BlauwePijl}}<br/></span>
! 2019
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
| De volgende beroepen/ instanties worden tenminste erkend als beroepen/ instanties die een geldige verwijzing kunnen geven (vanaf 2014):<br/>a) Huisarts<br/>b) Medisch specialist (inbegrepen zijn: de psychiater van een GGZ-instelling of PAAZ, specialist ziekenhuis, specialist ouderengeneeskunde)<br/>c) Straatdokter<br/>d) Tot 1-1-2015: schoolarts (=arts voor jeugdgezondheidszorg)<br/>e) Tot 1-1-2015: bureau Jeugdzorg
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; line-height: 18.9091px;">2)&nbsp;</span>Een prestatie, waarvan de inschrijving gestart is vanaf 2014&nbsp;</span>
''Bron: Plan van aanpak jaarrekeningen GGZ art. 4.1.2''
 
De zorgverzekeraar neemt in zijn modelovereenkomst op dat geneeskundige zorg zoals medisch-specialisten die plegen te bieden, met uitzondering van acute zorg, slechts toegankelijk is na verwijzing door in die overeenkomst aangewezen categorieën zorgaanbieders, waaronder in ieder geval de huisarts. ''Bron:'' [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2019-01-01/1#Hoofdstuk3 [Zorgverzekeringswet Artikel 14 lid 2]]


Met ingang van 1 januari 2014 moet op verzoek van VWS het type verwijzer en de AGB-code van de verwijzer op de factuur vermeld worden. Hierbij moet worden opgemerkt dat de lijst met type verwijzers niet inhoudt dat dit verzekerde zorg betreft.In het recent vastgestelde plan van aanpak ‘verantwoording behandelingen en jaarrekeningen curatieve ggz naar aanleiding van de NBA audit alert 32’ 20 hebben partijen afspraken gemaakt over de verwijzer, onder meer over verwijzingen naar en tussen basis-GGZ en gespecialiseerde GGZ.
''Bron:&nbsp;[[NR/CU-556|NR/CU-556]], Toelichting paragraaf 3.4.8 en 3.4.9''
De minimale dataset generalistische basis-ggz omvat per gedeclareerde prestatie de volgende gegevens:<br/>''Het type verwijzer''
#Verwezen patiënt vanuit de eerste lijn (o.a. huisarts, bedrijfsarts)
#Verwezen patiënt vanuit een (andere) ggz-instelling, instelling voor medisch specialistische zorg of ggz-praktijk
#Verwezen patiënt vanuit de crisis zorg of S.E.H.
#Eigen patiënt
#Verwezen patiënt, maar verwijzer heeft geen AGB-code (bijvoorbeeld in geval van een verwijzing naar de crisiszorg, buitenlandse zorgaanbieder, bureau Jeugdzorg)
#Zelfverwijzer
#Bemoeizorg
AGB-code verwijzer (op persoonsniveau), indien er sprake is van type verwijzer genoemd onder 1 tot en met 4
''Bron:'' [[NR/REG-1804#page16|NR/REG-1804 sectie 6.3]]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;">{{BlauwePijl}}<br/></span>
! 2020
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
| De volgende beroepen/ instanties worden tenminste erkend als beroepen/ instanties die een geldige verwijzing kunnen geven (vanaf 2014):<br/>a) Huisarts<br/>b) Medisch specialist (inbegrepen zijn: de psychiater van een GGZ-instelling of PAAZ, specialist ziekenhuis, specialist ouderengeneeskunde)<br/>c) Straatdokter<br/>d) Tot 1-1-2015: schoolarts (=arts voor jeugdgezondheidszorg)<br/>e) Tot 1-1-2015: bureau Jeugdzorg
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; line-height: 20.8px;">3)&nbsp;</span>Voor BGGZ: er is GEEN sprake van prestaties met verwijstype 5&nbsp;</span>
''Bron: Plan van aanpak jaarrekeningen GGZ art. 4.1.2''


De zorgverzekeraar neemt in zijn modelovereenkomst op dat geneeskundige zorg zoals medisch-specialisten die plegen te bieden, met uitzondering van acute zorg, slechts toegankelijk is na verwijzing door in die overeenkomst aangewezen categorieën zorgaanbieders, waaronder in ieder geval de huisarts. ''Bron:'' [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2020-03-19#Hoofdstuk3 [Zorgverzekeringswet Artikel 14 lid 2]]
Met ingang van 1 januari 2014 moet op verzoek van VWS het type verwijzer en de AGB-code van de verwijzer op de factuur vermeld worden. Hierbij moet worden opgemerkt dat de lijst met type verwijzers niet inhoudt dat dit verzekerde zorg betreft.In het recent vastgestelde plan van aanpak ‘verantwoording behandelingen en jaarrekeningen curatieve ggz naar aanleiding van de NBA audit alert 32’ 20 hebben partijen afspraken gemaakt over de verwijzer, onder meer over verwijzingen naar en tussen basis-GGZ en gespecialiseerde GGZ.
''Bron:&nbsp;[[NR/CU-556|NR/CU-556]], Toelichting paragraaf 3.4.8 en 3.4.9''
De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens als onderdeel van de prestatiebeschrijving:<br/>''Het type verwijzer''
#Verwezen patiënt vanuit de eerste lijn (o.a. huisarts, bedrijfsarts)
#Verwezen patiënt vanuit een (andere) ggz-instelling, instelling voor medisch specialistische zorg of ggz-praktijk
#Verwezen patiënt vanuit de crisis zorg of S.E.H.
#Eigen patiënt
#Verwezen patiënt, maar verwijzer heeft geen AGB-code (bijvoorbeeld in geval van een verwijzing naar de crisis zorg, buitenlandse zorgaanbieder, bureau Jeugdzorg)
#Zelfverwijzer
#Bemoeizorg
AGB-code verwijzer (op persoonsniveau), indien er sprake is van type verwijzer genoemd onder 1 tot en met 4.
''Bron:'' [[NR/REG-2023#page18|NR/REG-2023 sectie 8.1]]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;">Er is sprake van een onbevoegde verwijzer</span><br/>
! 2021
|-
| De volgende beroepen/ instanties worden tenminste erkend als beroepen/ instanties die een geldige verwijzing kunnen geven (vanaf 2014):<br/>a) Huisarts<br/>b) Medisch specialist (inbegrepen zijn: de psychiater van een GGZ-instelling of PAAZ, specialist ziekenhuis, specialist ouderengeneeskunde)<br/>c) Straatdokter<br/>d) Tot 1-1-2015: schoolarts (=arts voor jeugdgezondheidszorg)<br/>e) Tot 1-1-2015: bureau Jeugdzorg
''Bron: Plan van aanpak jaarrekeningen GGZ art. 4.1.2''
 
De zorgverzekeraar neemt in zijn modelovereenkomst op dat geneeskundige zorg zoals medisch-specialisten die plegen te bieden, met uitzondering van acute zorg, slechts toegankelijk is na verwijzing door in die overeenkomst aangewezen categorieën zorgaanbieders, waaronder in ieder geval de huisarts. ''Bron:'' [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2020-03-19#Hoofdstuk3 Zorgverzekeringswet Artikel 14 lid 2]
 
Met ingang van 1 januari 2014 moet op verzoek van VWS het type verwijzer en de AGB-code van de verwijzer op de factuur vermeld worden. Hierbij moet worden opgemerkt dat de lijst met type verwijzers niet inhoudt dat dit verzekerde zorg betreft.In het recent vastgestelde plan van aanpak ‘verantwoording behandelingen en jaarrekeningen curatieve ggz naar aanleiding van de NBA audit alert 32’ 20 hebben partijen afspraken gemaakt over de verwijzer, onder meer over verwijzingen naar en tussen basis-GGZ en gespecialiseerde GGZ.
 
''Bron:&nbsp;[[NR/CU-556|NR/CU-556]], Toelichting paragraaf 3.4.8 en 3.4.9''
 
De factuur van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens als onderdeel van de prestatiebeschrijving:<br/>''Het type verwijzer''
 
#Verwezen patiënt vanuit de eerste lijn (o.a. huisarts, bedrijfsarts)
#Verwezen patiënt vanuit een (andere) ggz-instelling, instelling voor medisch specialistische zorg of ggz-praktijk
#Verwezen patiënt vanuit de crisis zorg of S.E.H.
#Eigen patiënt
#Verwezen patiënt, maar verwijzer heeft geen AGB-code (bijvoorbeeld in geval van een verwijzing naar de crisis zorg, buitenlandse zorgaanbieder, bureau Jeugdzorg)
#Zelfverwijzer
#Bemoeizorg
 
AGB-code verwijzer (op persoonsniveau), indien er sprake is van type verwijzer genoemd onder 1 tot en met 4.
 
''Bron:'' [[NR/REG-2114a#page18|NR/REG-2114a sectie 8.1]]
|}
|}


===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
#Voor BGGZ: ​​Indien er sprake is van een prestatie waarbij de verwijzer geen AGB-code heeft (=verwijstype 5, bijv. bureau jeugdzorg; geen verwijzer = verwijstype 04), kunnen deze prestaties niet op bevoegdheid worden gecontroleerd. Deze prestaties zijn uitgezonderd van signalering.


===== Controle vorm =====
Data analyse.
===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| style="line-height: 20.7999992370605px;  width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  width: 573px;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small">1) Alle prestaties uit de betreffende financieringsstroom, geopend in het betreffende kalenderjaar&nbsp;</span></span>
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small;  line-height: 18.9091px">2) Een prestatie, waarvan de inschrijving gestart is vanaf 2014&nbsp;</span></span></span>
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD">{{BlauwePijl}}</span></span></span><br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small;  line-height: 20.8px">3) Voor BGGZ: er is GEEN sprake van prestaties met verwijstype 4 of 5</span></span></span></span>
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD">{{BlauwePijl}}</span></span></span></span><br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small;  line-height: 20.8px">4) Er is sprake van een onbevoegde verwijzer</span></span></span></span></span>
|}


Logica: 1 en 2 en 3 en 4


</div>
===== Berekening financiële impact =====
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;


=== Berekening financiële impact ===
De financiële impact is de waarde van de prestatie.
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:BGGZ Verwijsregistratie 2016]][[Category:BGGZ Verwijsregistratie 2017]][[Category:BGGZ Verwijsregistratie 2018]][[Category:BGGZ Verwijsregistratie 2019]][[Category:BGGZ Verwijsregistratie 2020]]