Onterecht vastleggen van een voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) - OZP (N0833): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Dirk Grootendorst (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting
 
(10 tussenliggende versies door 6 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: N0833 ===
=== Referentienummer: [[N0833|N0833]] ===
=== Behoort tot Normenkader ===
 
#[[Vervallen_ziekenhuis_controles|Vervallen ziekenhuis controles]] - [[Vervallen_ziekenhuis_controles#Vervallen_2014|Vervallen 2014]]


=== Samenvatting ===
=== Samenvatting ===
Regel 9: Regel 12:
'''Regelgeving / beleid'''
'''Regelgeving / beleid'''


De zorgactiviteit voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) mag alleen worden geregistreerd bij indien deze is uitgevoerd door een optometrist bij een bestaande zorgvraag.
Een zorgactiviteit ten behoeve van de registratie van het eerste diagnostisch consult door de optometrist bij een nieuwe zorgvraag.


De tarieven voor voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849)  kunnen alleen als overig zorg product gedeclareerd worden wanneer ze niet in het kader van een DBC –zorgproduct plaatsvinden
De tarieven voor voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849)  kunnen alleen als overig zorg product gedeclareerd worden wanneer ze niet in het kader van een DBC –zorgproduct plaatsvinden


(BR/CU-2134: art 12.38; 16.1.6)
2015: BR/CU-2136 art 15.1.7
 
2014: BR/CU-2134 art 12.38 en 16.1.6
 
2013: wordt niet vermeld in beleidsregel (BR/CU-2104 of NR/CU-228)


=== Interpretaties ===
=== Interpretaties ===
<ol start="4">
 
<li>Een voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) &nbsp;is alleen toegestaan als er voorafgaand binnen 2 jaar voorafgaand aan de uitvoeringsdatum van de zorgactiviteit voor dezelfde patiënt een zorgactiviteit eerste optometrisch onderzoek binoculair (192848) is vastgelegd.</li>
1. Een voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) &nbsp;is alleen toegestaan als er voorafgaand binnen 2 jaar voorafgaand aan de uitvoeringsdatum van de zorgactiviteit voor dezelfde patiënt een zorgactiviteit eerste optometrisch onderzoek binoculair (192848) is vastgelegd.
<li>Een voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) als OZP geregistreerd valt binnen het kader van een zorgproduct als deze valt binnen de looptijd van een subtraject van oogheelkunde.</li>
 
</ol>
2.&nbsp;Een voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) als OZP geregistreerd valt binnen het kader van een zorgproduct als deze valt binnen de looptijd van een subtraject van oogheelkunde.


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
<span style="line-height: 1.6;"></span>


{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
|-
|-
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 23.1111106872559px;"></span></span></span><span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 128); font-weight: bold; line-height: 23.1111106872559px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1)&nbsp;Zorgactiviteiten voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849)</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 23.1111106872559px;"></span></span></span>
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 23.1111106872559px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1)&nbsp;Zorgactiviteiten voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849)</span></span></span>


|-
|-
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">{{BlauwePijl}}</span></span>
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! scope="col" colspan="3" style="background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" colspan="3" style="background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
Regel 39: Regel 44:
|-
|-
! scope="col" |  
! scope="col" |  
<span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"></span><span style="color: rgb(0, 0, 128); font-weight: bold; line-height: 23.1111106872559px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Geregistreerd in 2014 en gedeclareerd of te declareren als OZP</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"></span></span>
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 23.1111106872559px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Geregistreerd in controlejaar en gedeclareerd of te declareren als OZP</span></span></span>


|}
|}


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">{{BlauwePijl}}</span></span>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
|  
|  
! scope="col" style="vertical-align: middle; text-align: center;" | <span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">{{BlauwePijl}}</span></span>
! scope="col" style="vertical-align: middle; text-align: center;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! scope="col" style="width: 286px; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 20.7999992370605px;"></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 128); font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">3)&nbsp;Zorgactiviteit voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) wordt niet voorafgegaan door een eerste optometrisch onderzoek (binoculair) (192848) in 2 jaar voorafgaand aan de uitvoeringsdatum van de zorgactiviteit</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-family: sans-serif; line-height: 23.1111106872559px;"></span></span><br/></span>
! scope="col" style="width: 286px; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">3)&nbsp;Zorgactiviteit voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) wordt niet voorafgegaan door een eerste optometrisch onderzoek (binoculair) (192848) in 2 jaar voorafgaand aan de uitvoeringsdatum van de zorgactiviteit</span></span></span><br/>
! scope="col" style="width: 10px;" |  
! scope="col" style="width: 10px;" |  
! scope="col" style="width: 316.000061035156px; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="width: 316.000061035156px; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 20.7999992370605px;"></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 128); font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">4) De Zorgactiviteit voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) valt binnen de looptijd van een subtraject van het specialisme oogheelkunde voor dezelfde patiënt</span></span><span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 23.1111106872559px;"></span></span></span>
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">4) De Zorgactiviteit voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) valt binnen de looptijd van een subtraject van het specialisme oogheelkunde voor dezelfde patiënt</span></span></span>


|}
|}
<span style="line-height: 1.6;"></span><div>Logica: 1 en 2 en (3 of 4)</div>
<div>Logica: 1 en 2 en (3 of 4)</div>
 
=== Berekening financiële impact ===
=== Berekening financiële impact ===


Als financiële impact wordt de waarde van de los te factureren zorgactiviteit voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) genomen.[[Category:Complexe_zorgactiviteiten]]
Zie [[Berekening_financiële_impact#Waarde_add-on|Berekening financiële impact - Waarde add-on]]