Meerdere ICC subtrajecten (N0760): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Faarts (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
 
(20 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0760|N0760]] ===
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>


=== Behoort tot Normenkader ===
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0760|N0760]] =====
 
===== Link naar Handreiking MSZ =====
 
#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page35|Controlepunt 2]]
#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page26|Controlepunt 2]]
 
===== Behoort tot Normenkader =====


Ziekenhuizen handreiking
Ziekenhuizen handreiking


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Onterecht_vastleggen_van_een_Intercollegiaal_consult|Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Onterecht_vastleggen_van_een_Intercollegiaal_consult|Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Onterecht_vastleggen_van_een_Intercollegiaal_consult|Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Onterecht_vastleggen_van_een_Intercollegiaal_consult|Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult]]


Handboek DOT controleregels
Handboek DOT controleregels


#[[Handboek_DOT_Controleregels_2014|Handboek DOT Controleregels 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Handboek_DOT_Controleregels_2014#D.P.A.99.05_Parallelliteit_ICC|D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC]]
#[[DOT_Controle_Regels_2015|Handboek DOT Controleregels 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[DOT_Controle_Regels_2015#D.P.A.99.05_Parallelliteit_ICC|D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC]]
#[[Handboek_DOT_Controleregels_2015|Handboek DOT Controleregels 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Handboek_DOT_Controleregels_2015#D.P.A.99.05_Parallelliteit_ICC|D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC]]
#[[DOT_Controle_Regels_2014|Handboek DOT Controleregels 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[DOT_Controle_Regels_2014#D.P.A.99.05_Parallelliteit_ICC|D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC]]


Ziekenhuizen rechtmatigheid
Ziekenhuizen rechtmatigheid
Regel 19: Regel 26:
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#Parallelliteit|Parallelliteit]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#Parallelliteit|Parallelliteit]]


=== Samenvatting ===
===== Samenvatting =====


Het is niet toegestaan om&nbsp;per specialisme per klinische opname meer dan één ZT 13 (ICC) vast te leggen.
Het is niet toegestaan om&nbsp;per specialisme per klinische opname meer dan één ZT 13 (ICC) vast te leggen.


=== Regelgeving / beleid ===
===== Regelgeving / beleid =====


Een specialisme mag per klinische opname ten hoogste één ICC zorg/subtraject (dat uit meerdere contacten kan bestaan) voor een intercollegiaal consult registreren. Bij een klinische opname kunnen wel meerdere specialismen één ICC zorg/subtraject openen.
Een specialisme mag per klinische opname ten hoogste één ICC zorg/subtraject (dat uit meerdere contacten kan bestaan) voor een intercollegiaal consult registreren.


2015: NR/CU-260 art. 8.4
Bij een klinische opname kunnen wel meerdere specialismen één ICC zorg/subtraject openen.


2014:&nbsp;NR/CU-240 artikel 7.2;&nbsp;NR/CU-247,&nbsp;NR/CU-257&nbsp;art. 8.2
2015: [[NR/CU-260#page13|NR/CU-260 art. 8.4]]


2013:&nbsp;NR/CU-222, NR/CU-227,&nbsp;NR/CU-228 art. 6.2
2014:&nbsp;[[NR/CU-240#page10|NR/CU-240 artikel 7.2]];&nbsp;[[NR/CU-247|NR/CU-247]],&nbsp;[[NR/CU-257#page10|NR/CU-257&nbsp;art. 8.2]]
 
2013:&nbsp;[[NR/CU-222|NR/CU-222]], [[NR/CU-227|NR/CU-227]],&nbsp;[[NR/CU-228#page11|NR/CU-228 art. 6.2]]


Zie ook: [[Handboek_DOT_controleregels|Handboek DOT controleregels]] d.d. 24 januari 2014, D.P.A. 99.05
Zie ook: [[Handboek_DOT_controleregels|Handboek DOT controleregels]] d.d. 24 januari 2014, D.P.A. 99.05


=== Interpretaties ===
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


=== Programmeerbare norm ===
 
 
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>


{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle ICC subtrajecten (zorgtype 13)</span></span></span>
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle ICC subtrajecten (zorgtype 13)</span></span></span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">2) Alleen subtrajecten die gesloten worden in controlejaar</span></span> of handreikingsjaar</span>
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">2) Alleen subtrajecten die gesloten worden in controlejaar</span></span> of handreikingsjaar</span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Er is per patiëntnummer, per specialisme meer dan één ICC subtraject geregistreerd tijdens de klinische opname&nbsp;(ZPK 3,&nbsp;19) van een ander specialisme</span></span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Er&nbsp;is per patiëntnummer, per specialisme meer dan één ICC subtraject geregistreerd tijdens de klinische opname (ZPK3:</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205);  font-family: sans-serif;  font-size: small;  font-weight: bold;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">ZA 190200, 190218 en ZPK 19:&nbsp;ZA 190150, 190151, 190153, 190154, 190155)</span><span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;van een ander specialisme</span></span></span>
 
|}
|}
<div>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;<br/></div>
<div>Logica: 1 en 2 en 3<br/></div><div><br/></div><div></div>
===== Berekening financiële impact =====


=== Berekening financiële impact ===
Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_subtraject_en_overhevelen_verrichtingen|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen]]


Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_subtraject_en_overhevelen_verrichtingen|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen]]
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>