AI-analyse van verslaglegging wijst op onrechtmatige parallelle DBC-registratie binnen het specialisme Interne Geneeskunde (N5551): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.582 bewerkingen
 
Regel 74: Regel 74:
# Een subtraject wordt binnen deze norm gezien als declarabel wanneer het subtraject in het EPD als declarabel is gekenmerkt en op basis van de gekoppelde zorgactiviteiten afleidt naar een declarabel zorgproduct.
# Een subtraject wordt binnen deze norm gezien als declarabel wanneer het subtraject in het EPD als declarabel is gekenmerkt en op basis van de gekoppelde zorgactiviteiten afleidt naar een declarabel zorgproduct.
# Bij parallelle subtrajecten met dezelfde begindatum wordt het subtraject met het hoogste subtrajectnummer gesignaleerd.
# Bij parallelle subtrajecten met dezelfde begindatum wordt het subtraject met het hoogste subtrajectnummer gesignaleerd.
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan de meegenomen verslaglegging worden gespecificeerd via het lijstid en eventueel het lijsttype. Default worden alle lijsttypes meegenomen en moeten de lijstid's nog worden gedefinieerd (MEDCAT_ZIEKTEBEELDEN_LIJST_CODES).


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 82: Regel 83:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle declarabele ZT11 subtrajecten met een op dezelfde dag of eerder geopend parallel declarabel subtraject beiden van specialisme Interne Geneeskunde</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle ZT11 DBC's van het specialisme interne Geneeskunde die parallel zijn aan een ZT11 of ZT21 DBC van hetzelfde specialisme geopend zijn en daarnaast een declaratiecode hebben gekregen in het ZIS en (dus) gevuld zijn</span>


|-
|-
Regel 88: Regel 89:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Alle verslaglegging gedurende de looptijd van het subtraject met de door het AI-model afgeleide ICD-10 diagnose op basis van vermeldingen in de verslaglegging</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Vanuit de DBC zoeken we de relevante verslaglegging bij de consulten en operaties in een parameter gedefinieerd (zorgactiviteiten met zpk 1, 2, 3, 5, 19 of verrichtingscode 231901, 231902, 234001, 234002, 234004 en de bijbehorende verslaglegging). De koppeling met de verslaglegging wordt gemaakt door binnen 4 dagen voor én 1 dag na de zorgactiviteit te zoeken (aangezien er geen directe koppeling bestaat)</span>


|-
|-
Regel 94: Regel 95:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Gedurende de looptijd van het subtraject is er geen verslag gevonden waarvan de afgeleide diagnose overeenkomt met de geregistreerde ICD-10 diagnose</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) In de verslaglegging is geen verslag gevonden waarvan de afgeleide diagnose overeenkomst met de geregistreerde ICD-10 diagnose</span>


|}
|}
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/AI-analyse_van_verslaglegging_wijst_op_onrechtmatige_parallelle_DBC-registratie_binnen_het_specialisme_Interne_Geneeskunde_(N5551)"