Add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren gedeclareerd met dummy indicatie-code 99999998 (N0318-HR2025): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| (7 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 13: | Regel 13: | ||
Ziekenhuizen Handreiking | Ziekenhuizen Handreiking | ||
#[[Ziekenhuizen Handreiking | #[[Ziekenhuizen Handreiking 2025]] - [[Ziekenhuizen Handreiking 2025#Het onterecht registreren en declareren van add-on geneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren|Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren]] | ||
===== Samenvatting ===== | ===== Samenvatting ===== | ||
| Regel 27: | Regel 27: | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! | ! 2025 | ||
|- | |- | ||
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren'' | |''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren'' | ||
| Regel 47: | Regel 47: | ||
4. Een geneesmiddel verliest van rechtswege de status van add-on of ozp-stollingsfactor vanaf de datum waarop het geneesmiddel niet meer in de G-standaard is opgenomen. Vanaf die datum vervalt eveneens van rechtswege de door de NZa afgegeven prestatie- en tariefbeschikking waarmee het geneesmiddel de status van add-on of ozp-stollingsfactor verkreeg. | 4. Een geneesmiddel verliest van rechtswege de status van add-on of ozp-stollingsfactor vanaf de datum waarop het geneesmiddel niet meer in de G-standaard is opgenomen. Vanaf die datum vervalt eveneens van rechtswege de door de NZa afgegeven prestatie- en tariefbeschikking waarmee het geneesmiddel de status van add-on of ozp-stollingsfactor verkreeg. | ||
2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_781461_22/ Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg 2025] | |||
| Regel 66: | Regel 66: | ||
geneesmiddelen is niet toegestaan. | geneesmiddelen is niet toegestaan. | ||
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page62|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 34a lid 9 en 10]] | |||
Als een zorgverlener een geneesmiddel toepast dat niet als add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is opgenomen in de G-standaard, dan declareert de zorgverlener het geneesmiddel als onderdeel van een dbc-zorgproduct. | Als een zorgverlener een geneesmiddel toepast dat niet als add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is opgenomen in de G-standaard, dan declareert de zorgverlener het geneesmiddel als onderdeel van een dbc-zorgproduct. | ||
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page86|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 Toelichting art. 34a lid 10]] | |||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! | ! 2024 | ||
|- | |- | ||
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren'' | |''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren'' | ||
| Regel 96: | Regel 95: | ||
4. Een geneesmiddel verliest van rechtswege de status van add-on of ozp-stollingsfactor vanaf de datum waarop het geneesmiddel niet meer in de G-standaard is opgenomen. Vanaf die datum vervalt eveneens van rechtswege de door de NZa afgegeven prestatie- en tariefbeschikking waarmee het geneesmiddel de status van add-on of ozp-stollingsfactor verkreeg. | 4. Een geneesmiddel verliest van rechtswege de status van add-on of ozp-stollingsfactor vanaf de datum waarop het geneesmiddel niet meer in de G-standaard is opgenomen. Vanaf die datum vervalt eveneens van rechtswege de door de NZa afgegeven prestatie- en tariefbeschikking waarmee het geneesmiddel de status van add-on of ozp-stollingsfactor verkreeg. | ||
2024: [[BR/REG-24102a#page17|BR/REG-24102a art. 10]] | |||
''Declaratiebepalingen voor overige zorgproducten uit de categorie supplementaire producten'' | ''Declaratiebepalingen voor overige zorgproducten uit de categorie supplementaire producten'' | ||
<br/> | <br/>Alleen centra voor hemofiliebehandeling en aanverwante hemostaseziekten, die door de minister | ||
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport op grond van artikel 8 van de Wet op de bijzondere medische | van Volksgezondheid, Welzijn en Sport op grond van artikel 8 van de Wet op de bijzondere medische | ||
verrichtingen (Wbmv) als zodanig zijn aangewezen, mogen ozp-stollingsfactoren voor hemofilie en | verrichtingen (Wbmv) als zodanig zijn aangewezen, mogen ozp-stollingsfactoren voor hemofilie en | ||
| Regel 115: | Regel 114: | ||
geneesmiddelen is niet toegestaan. | geneesmiddelen is niet toegestaan. | ||
2024: [[NR/REG-2403a#page60|NR/REG-2403a art. 34a lid 9 en 10]] | |||
Als een zorgverlener een geneesmiddel toepast dat niet als add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is opgenomen in de G-standaard, dan declareert de zorgverlener het geneesmiddel als onderdeel van een dbc-zorgproduct. | Als een zorgverlener een geneesmiddel toepast dat niet als add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is opgenomen in de G-standaard, dan declareert de zorgverlener het geneesmiddel als onderdeel van een dbc-zorgproduct. | ||
2024: [[NR/REG-2403a#page83|NR/REG-2403a art. Toelichting 34a lid 10]] | |||
|} | |} | ||
| Regel 141: | Regel 139: | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small">1) Alle add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren met indicatie 99999998</span></span> | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small">1) Alle add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren met indicatie 99999998</span></span> | ||
|- | |- | ||
| Regel 152: | Regel 144: | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color:#0000CD;"><span style="color:#0000CD;"><span style="color:#0000CD;"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;"> | <span style="color:#0000CD;"><span style="color:#0000CD;"><span style="color:#0000CD;"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">2) De middelen die in lijst [[Media:Bijlage 17 Opzet-bijlage-99999998-met-ZI-codes.xlsx |Bijlage 17]] van de handreiking met indicatiecode 99999998 gedeclareerd mogen worden in desbetreffende maand, zijn juist. </span></span></span></span> | ||
|} | |} | ||
| Regel 161: | Regel 153: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ||
<span style="color:#0000CD;"><span style="color:#0000CD;"><span style="color:#0000CD;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;"> | <span style="color:#0000CD;"><span style="color:#0000CD;"><span style="color:#0000CD;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">3) Van de overgebleven deelmassa is later in de tijd (maximaal een maand: 30 of 31 dagen) voor dezelfde patiënt met hetzelfde geneesmiddel géén indicatie met aanspraak ‘JA’ gebruikt </span></span></span></span></span> | ||
<div></div> | <div></div> | ||
|} | |} | ||
Logica: 1 en 2 en 3 | Logica: 1 en 2 en 3 | ||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||