AI-analyse van verslaglegging SEH duidt op gemiste registratie intraveneuze trombolyse (IVT) (N5503): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.369 bewerkingen
 
(5 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Automatisering Zorgregistratie  
Ziekenhuizen Automatisering Zorgregistratie  
#[[Automatisering Zorgregistratie (Ziekenhuizen)]] - [[Automatisering Zorgregistratie (Ziekenhuizen)#Bibliotheek normen Artificial Intelligence|Bibliotheek normen Artificial Intelligence]]
# [[AI - Beoordeling Tekstverslagen (Ziekenhuizen)]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Deze norm signaleert acties wanneer AI-analyse van de SEH verslaglegging aantoont dat er een intraveneuze trombolyse heeft plaatsgevonden, zonder dat deze geregistreerd is.


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====
Regel 14: Regel 15:
!2025
!2025
|-
|-
|Spoedeisende hulp contact op de SEH-afdeling (190015)
|''Spoedeisende hulp contact op de SEH-afdeling (190015)''
Een face-to-face contact tussen een patiënt en poortspecialist, SEH-arts, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant in het kader van een acute zorgvraag op de spoedeisende hulp. Deze activiteit mag naast een polikliniekbezoek worden vastgelegd.
Een face-to-face contact tussen een patiënt en poortspecialist, SEH-arts, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant in het kader van een acute zorgvraag op de spoedeisende hulp. Deze activiteit mag naast een polikliniekbezoek worden vastgelegd.


Regel 20: Regel 21:


In de Nadere Regel is de omschrijving van de zorgactiviteit intraveneuze trombolyse (033610, 033611) niet meer specifiek benoemd. De omschrijving is terug te vinden in de zorgactiviteitentabel.
In de Nadere Regel is de omschrijving van de zorgactiviteit intraveneuze trombolyse (033610, 033611) niet meer specifiek benoemd. De omschrijving is terug te vinden in de zorgactiviteitentabel.
''033610''<br/>
Intraveneuze trombolyse (IVT), exclusief bij acute diepe trombose (zie 033611).
''033611''<br/>
Intraveneuze trombolyse (IVT) bij acute diepe trombose (bij niet acute diepe trombose zie 033610).
|}
|}


Regel 28: Regel 35:
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen acties worden uitgesloten op basis van het zekerheidspercentage van het taalmodel dat de classificatie uitvoert (N5503_ZEKERHEID_PERC).
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen acties worden uitgesloten op basis van het zekerheidspercentage van het taalmodel dat de classificatie uitvoert (N5503_ZEKERHEID_PERC).
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan het onderdeel van het verslag waar we verwachten dat het beleid/de behandeling, trombolyse, wordt gespecificeerd (N5503_MASSA_VRAAG_OMSCHR).
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan het onderdeel van het verslag waar we verwachten dat het beleid/de behandeling, trombolyse, wordt gespecificeerd (N5503_MASSA_VRAAG_OMSCHR).
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen acties worden uitgesloten op basis van de aanwezigheid van medicatie (ATC-groep B01AD). Standaard staat deze op NEE (N5503_MEDICATIE_CONTROLEREN).


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 36: Regel 44:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)  '''Alle SEH-verslagen van NEU of SEH'''</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)  Alle SEH-verslagen van NEU of SEH</span>


|-
|-
Regel 42: Regel 50:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) '''De aanmaakdatum van het verslag valt binnen de looptijd van een DBC met agb-diagnosecombi: 30-1011, 30-1102, 30-1111, 30-1112, 30-1199, 30-9919, 30-9927'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">'''Vestibulaire aandoeningen (w.o. BPPD)'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">'''Intracerebrale bloeding'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">'''Onbloedige beroerte'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">'''TIA (inclusief amaurosis fugax)'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">'''Overige cerebrovasculaire aandoeningen'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">'''Geen neurologie, werkdiagnose overige'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">'''Geen neurologie, werkdiagnose TIA (incl amaurosis fugax)'''</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) De aanmaakdatum van het verslag valt binnen de looptijd van een DBC met AGB-diagnosecombi: 30-1011, 30-1102, 30-1111, 30-1112, 30-1199, 30-9919, 30-9927;</span> <span style="color: rgb(0, 0, 205)">Vestibulaire aandoeningen (w.o. BPPD)</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">;</span> <span style="color: rgb(0, 0, 205)">Intracerebrale bloeding</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">;</span> <span style="color: rgb(0, 0, 205)">Onbloedige beroerte</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">;</span> <span style="color: rgb(0, 0, 205)">TIA (inclusief amaurosis fugax)</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">;</span> <span style="color: rgb(0, 0, 205)">Overige cerebrovasculaire aandoeningen</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">;</span> <span style="color: rgb(0, 0, 205)">Geen neurologie, werkdiagnose overige</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">;</span> <span style="color: rgb(0, 0, 205)">Geen neurologie, werkdiagnose TIA (incl amaurosis fugax)</span>


|-
|-
Regel 48: Regel 56:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) '''AI-analyse van de verslaglegging duidt erop dat er bij de patiënt een trombolyse is uitgevoerd/trombolyse medicatie is toegediend (e.g. trombolyse, IVT, plasmine activator, RTPA, alteplase, actilyse, tenecteplase, TNK, metalyse, streptokinase, streptase, urokinase, abbokinase, reteplase, rapilysin)'''</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) AI-analyse van de verslaglegging duidt erop dat er bij de patiënt een trombolyse is uitgevoerd/trombolyse medicatie is toegediend (e.g. trombolyse, IVT, plasmine activator, RTPA, alteplase, actilyse, tenecteplase, TNK, metalyse, streptokinase, streptase, urokinase, abbokinase, reteplase, rapilysin)</span>


|-
|-
Regel 54: Regel 62:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) '''Er is geen zorgactiviteit Intraveneuze trombolyse (IVT), exclusief bij acute diepe trombose (zie 033611) (033610) geregistreerd binnen 1 kalenderdag van de aanmaakdatum van het verslag, met op de kalenderdag de invuldatum van (een deel van) het verslag'''</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) Er is geen zorgactiviteit Intraveneuze trombolyse (IVT), exclusief bij acute diepe trombose (zie 033611) (033610) geregistreerd binnen 1 kalenderdag van de aanmaakdatum van het verslag, met op de kalenderdag de invuldatum van (een deel van) het verslag</span>


|}
|}
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/AI-analyse_van_verslaglegging_SEH_duidt_op_gemiste_registratie_intraveneuze_trombolyse_(IVT)_(N5503)"