AI-analyse van verslaglegging SEH duidt op gemiste registratie intraveneuze trombolyse (IVT) (N5503): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Rtanis (overleg | bijdragen)
Beheerders
4.942 bewerkingen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.357 bewerkingen
 
(12 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 3: Regel 3:


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Automatisering Zorgregistratie
# [[AI - Beoordeling Tekstverslagen (Ziekenhuizen)]]


(Beschrijf hier tot welke Handreikingen, Rechtmatigheden, etc. etc. deze norm behoort)
===== Samenvatting =====
Deze norm signaleert acties wanneer AI-analyse van de SEH verslaglegging aantoont dat er een intraveneuze trombolyse heeft plaatsgevonden, zonder dat deze geregistreerd is.
 
===== Regelgeving / beleid =====


===== Samenvatting =====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
!2025
|-
|''Spoedeisende hulp contact op de SEH-afdeling (190015)''
Een face-to-face contact tussen een patiënt en poortspecialist, SEH-arts, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant in het kader van een acute zorgvraag op de spoedeisende hulp. Deze activiteit mag naast een polikliniekbezoek worden vastgelegd.
 
2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_781447_22/1/#1c45c43e-7325-4265-bb37-abf4e7dc8055 Regeling medisch specialistische zorg 2025, art. 24 lid 17]


Tekst samenvatting norm
In de Nadere Regel is de omschrijving van de zorgactiviteit intraveneuze trombolyse (033610, 033611) niet meer specifiek benoemd. De omschrijving is terug te vinden in de zorgactiviteitentabel.


===== Regelgeving / beleid =====
''033610''<br/>
Intraveneuze trombolyse (IVT), exclusief bij acute diepe trombose (zie 033611).


Tekst Regelgeving / Beleid
''033611''<br/>
Intraveneuze trombolyse (IVT) bij acute diepe trombose (bij niet acute diepe trombose zie 033610).
|}


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan de verslaglegging van bepaalde specialismes worden uitgesloten van signalering. (N5503_UITSL_SPEC_CODE)
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan de verslaglegging van bepaalde specialismes worden uitgesloten van signalering (N5503_UITSL_SPEC_CODE).
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen acties worden uitgesloten op basis van het zekerheidspercentage van het taalmodel dat de classificatie uitvoert. (N5503_ZEKERHEID_PERC)
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen acties worden uitgesloten op basis van het zekerheidspercentage van het taalmodel dat de classificatie uitvoert (N5503_ZEKERHEID_PERC).
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan het onderdeel van het verslag waar we verwachten dat het beleid/de behandeling, trombolyse, wordt gespecificeerd. (N5503_MASSA_VRAAG_OMSCHR)
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan het onderdeel van het verslag waar we verwachten dat het beleid/de behandeling, trombolyse, wordt gespecificeerd (N5503_MASSA_VRAAG_OMSCHR).
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen acties worden uitgesloten op basis van de aanwezigheid van medicatie (ATC-groep B01AD). Standaard staat deze op NEE (N5503_MEDICATIE_CONTROLEREN).


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 27: Regel 43:
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Tekst eerste blok</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) '''Alle SEH-verslagen van NEU of SEH'''</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Tekst tweede blok</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) '''De aanmaakdatum van het verslag valt binnen de looptijd van een DBC met agb-diagnosecombi: 30-1011, 30-1102, 30-1111, 30-1112, 30-1199, 30-9919, 30-9927'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">'''Vestibulaire aandoeningen (w.o. BPPD)'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">'''Intracerebrale bloeding'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">'''Onbloedige beroerte'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">'''TIA (inclusief amaurosis fugax)'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">'''Overige cerebrovasculaire aandoeningen'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">'''Geen neurologie, werkdiagnose overige'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">'''Geen neurologie, werkdiagnose TIA (incl amaurosis fugax)'''</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Tekst derde blok</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) '''AI-analyse van de verslaglegging duidt erop dat er bij de patiënt een trombolyse is uitgevoerd/trombolyse medicatie is toegediend (e.g. trombolyse, IVT, plasmine activator, RTPA, alteplase, actilyse, tenecteplase, TNK, metalyse, streptokinase, streptase, urokinase, abbokinase, reteplase, rapilysin)'''</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Tekst derde blok</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) '''Er is geen zorgactiviteit Intraveneuze trombolyse (IVT), exclusief bij acute diepe trombose (zie 033611) (033610) geregistreerd binnen 1 kalenderdag van de aanmaakdatum van het verslag, met op de kalenderdag de invuldatum van (een deel van) het verslag'''</span>
 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Tekst derde blok</span>


|}
|}
Regel 59: Regel 69:


Logica: 1 en 2 en 3
Logica: 1 en 2 en 3
===== Te nemen actie =====
Controleer of er een zorgactiviteit intraveneuze trombolyse (IVT) heeft plaatsgevonden. Indien dit het geval is kan de zorgactiviteit intraveneuze trombolyse (IVT) geregistreerd worden.


===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
Het waardeverschil van het subtraject na het toevoegen van een zorgactiviteit Intraveneuze trombolyse (IVT) (033610).<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/AI-analyse_van_verslaglegging_SEH_duidt_op_gemiste_registratie_intraveneuze_trombolyse_(IVT)_(N5503)"