Risico - ATLS subtraject en ATLS-zorgactiviteit gemist op basis van Hb-bepaling, beeldvorming en SEH consult (N4072): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| (3 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 4: | Regel 4: | ||
=====Behoort tot Normenkader ValueCare===== | =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== | ||
Ziekenhuizen Volledigheid | Ziekenhuizen Volledigheid | ||
#[[ | #[[Ziekenhuizen Volledigheid]] - [[Ziekenhuizen Volledigheid#Openen behandeling|Diagnosebepaling - Openen behandeling]] | ||
=====Samenvatting===== | =====Samenvatting===== | ||
| Regel 67: | Regel 67: | ||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2023 | ! 2023 | ||
| Regel 121: | Regel 121: | ||
2024: [[NR/REG-2403a#page32|NR/REG-2403a art. 24 lid 17 en 18]] | 2024: [[NR/REG-2403a#page32|NR/REG-2403a art. 24 lid 17 en 18]] | ||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2025 | |||
|- | |||
|Voor ATLS traumaopvang zijn de onderstaande diagnosecodes beschikbaar: | |||
*610 van heelkunde en 4110 van orthopedie: ATLS-traumaopvang ISS < 16 | |||
*611 van heelkunde en 4111 van orthopedie: ATLS-traumaopvang ISS ≥ 16 | |||
Voor de juiste keuze van een diagnose bij ATLS-traumaopvang is de wereldwijd gehanteerde Injury Severity Score (ISS) van belang. Vermeld daarom deze score in de verslaglegging. | |||
Naast de diagnosecode zijn er aanvullende eisen gesteld om een geldig zorgproduct te kunnen afleiden. Voor de ATLS diagnoses zijn minstens vereist: | |||
Verrichting ATLS-traumaopvang (039676) – diagnosticeren en stabiliseren van verschillende typen (organische) letsels en/of perforaties onder verantwoordelijkheid van een ATLS gecertificeerd medisch specialist. | |||
Tenminste 1 Hb-bepaling (070702) | |||
Radiologisch onderzoek (radiologische foto of CT-scan) van de wervelkolom, bekken, thorax, hersenen of schedel. | |||
Als na de screening blijkt dat er sprake is van letsel, dan mag de behandeling van die letsels apart gedeclareerd worden in een parallel zorgtraject. Let er hierbij op dat beide trajecten voldoen aan de voorwaarden voor het registreren van een parallel zorgproduct. (Deze voorwaarden staan in paragraaf 2.5 van dit handboek beschreven) | |||
2025: [https://www.nvsha.nl/files/13748/DOT-handleiding%20SEH-artsen%202018.pdf DOT-handleiding SEH-artsen KNMG p.15] | |||
Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden: | |||
*Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening. | |||
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page15|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 5 lid 4d]] | |||
''Spoedeisende hulp contact op de SEH-afdeling (190015)''<br/>Een face-to-face contact tussen een patiënt en poortspecialist, SEH-arts KNMG, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant in het kader van een acute zorgvraag op de spoedeisende hulp. Deze activiteit mag naast een polikliniekbezoek worden vastgelegd. | |||
''Spoedeisende hulp contact buiten de SEH, elders in het ziekenhuis (190016)''<br/>Een face-to-face contact tussen een patiënt en poortspecialist, SEH-arts KNMG, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant in het kader van een acute zorgvraag op een andere afdeling dan de spoedeisende hulp. Deze activiteit mag naast een polikliniekbezoek worden vastgelegd. | |||
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page34|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 17 en 18]] | |||
|} | |} | ||
| Regel 139: | Regel 169: | ||
## 089042 - CT van het bekken inclusief inbrengen orale en/of rectale contraststof. Met of zonder toediening van een intraveneus contrastmiddel. | ## 089042 - CT van het bekken inclusief inbrengen orale en/of rectale contraststof. Met of zonder toediening van een intraveneus contrastmiddel. | ||
## 089202 - Radiologisch onderzoek bekken, respectievelijk heupgewricht. | ## 089202 - Radiologisch onderzoek bekken, respectievelijk heupgewricht. | ||
## Vanaf 2026: 087042 - CT abdomen. | |||
# Wanneer er een zorgactiviteit ATLS is geregistreerd met incomplete ATLS-registratie komt deze op [[N4070]]. | # Wanneer er een zorgactiviteit ATLS is geregistreerd met incomplete ATLS-registratie komt deze op [[N4070]]. | ||
# Wanneer er een ATLS subtraject is geregistreerd met incomplete ATLS-registratie komt deze op de [[N4067]]. | # Wanneer er een ATLS subtraject is geregistreerd met incomplete ATLS-registratie komt deze op de [[N4067]]. | ||
# Er wordt binnen een marge van 1 dag gekeken om te voorkomen dat er signaleringen gemist worden waarbij er verrichtingen voor en na middernacht zijn uitgevoerd. | # Er wordt binnen een marge van 1 dag gekeken om te voorkomen dat er signaleringen gemist worden waarbij er verrichtingen voor en na middernacht zijn uitgevoerd. | ||
# ''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om de eis van gelijke specialismen tussen de Hb-bepaling, beeldvorming en SEH zorgactiviteiten los te laten. Default wordt een gelijk specialisme verwacht zoals uitgeschreven in de programmeerbare norm stap 2 en 3. (N4072_SPECIALISME_GELIJK) | # ''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om de eis van gelijke specialismen tussen de Hb-bepaling, beeldvorming en SEH zorgactiviteiten los te laten. Default wordt een gelijk specialisme verwacht zoals uitgeschreven in de programmeerbare norm stap 2 en 3. (N4072_SPECIALISME_GELIJK) | ||
# ''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om alleen Hb, beeldvorming en SEH consult mee te nemen gekoppeld aan specifieke DBC met specialisme/diagnose. Default wordt een aanvragend of uitvoerend specialisme verwacht bij deze verrichtingen zoals beschreven in de programmeerbare norm. (N4072_SPECIALISME_DIAGNOSE) | # ''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om alleen Hb, beeldvorming en SEH consult mee te nemen gekoppeld aan specifieke DBC met specialisme/diagnose of om alle diagnosen van een specialisme te includeren. Default wordt een aanvragend of uitvoerend specialisme verwacht bij deze verrichtingen zoals beschreven in de programmeerbare norm. (N4072_SPECIALISME_DIAGNOSE) | ||
N4072 is een risicolijst, dit wil zeggen dat het aantal terechte acties doorgaans lager ligt dan bij een actielijst. | N4072 is een risicolijst, dit wil zeggen dat het aantal terechte acties doorgaans lager ligt dan bij een actielijst. | ||
| Regel 153: | Regel 184: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle zorgactiviteiten Hb-bepaling (070702) met aanvragend specialisme Heelkunde (AGB 0303) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle zorgactiviteiten Hb-bepaling (070702) met aanvragend specialisme Heelkunde (AGB 0303), Orthopedie (AGB 0305), SEH (AGB 8417)</span> | ||
|- | |- | ||
| Regel 179: | Regel 210: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) Binnen een marge van 1 dag is er geen Zorgactiviteit ATLS (039676) geregistreerd door het specialisme Heelkunde ( | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) Binnen een marge van 1 dag is er geen Zorgactiviteit ATLS (039676) geregistreerd door het specialisme Heelkunde (AGB 0303), Orthopedie (AGB 0305), SEH (AGB 8417)</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">EN</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">EN</span> | ||