Registratie voldoet aan de eisen van kraamzorg bij verblijf gezonde moeder of gezonde zuigeling (N4651): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| (8 tussenliggende versies door 5 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
=====Referentienummer: N4651===== | =====Referentienummer: [[N4651]]===== | ||
=====Behoort tot Normenkader ValueCare===== | =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== | ||
| Regel 11: | Regel 11: | ||
=====Regelgeving / beleid===== | =====Regelgeving / beleid===== | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2023 | ! 2023 | ||
|- | |- | ||
|''Verblijf gezonde zuigeling (190033)''<br/>Verblijf van een gezonde zuigeling in een instelling in verband met een klinische opname van de moeder. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de geboorte geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.<br/><br/>''Kraamzorg bij verblijf gezonde moeder of zuigeling in een instelling, per dag (196199)''<br/>Kraamzorg als bedoeld in artikel 2.11 van het Besluit zorgverzekering die in een instelling wordt geleverd in aanvulling op de prestaties 'verblijf gezonde moeder' (190032) of 'verblijf gezonde zuigeling' (190033). Deze prestatie (196199) omvat een gelimiteerd aantal uren kraamzorg per dag overeenkomstig de geldende prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor kraamzorg in de Beleidsregel kraamzorg.<br/>2023: [[NR/REG-2306a#page44|NR/REG-2306a art. 26 lid 4]]<br/><br/>Middels zorgactiviteit 196199 legt een instelling kraamzorg vast die zij aanbiedt aan een gezonde moeder of gezonde zuigeling tijdens het verblijf in deze instelling. De prestatie is gebaseerd op gemiddeld 3 uur kraamzorg per dag per gezonde moeder of gezonde zuigeling.<br/>2023: [[NR/REG-2306a#page82|NR/REG-2306a Toelichting art. 26 lid 4 sub b]]<br/><br/>Kraamzorg omvat zorg zoals kraamverzorgenden die plegen te bieden aan moeder en kind in verband met een bevalling, gedurende ten hoogste tien dagen, te rekenen vanaf de dag van bevalling.<br/> 2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0018492&hoofdstuk=2¶graaf=1&artikel=2.11&z=2023-01-01&g=2023-01-01 Besluit zorgverzekering art. 2.11] | |''Verblijf gezonde zuigeling (190033)''<br/>Verblijf van een gezonde zuigeling in een instelling in verband met een klinische opname van de moeder. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de geboorte geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.<br/><br/>''Kraamzorg bij verblijf gezonde moeder of zuigeling in een instelling, per dag (196199)''<br/>Kraamzorg als bedoeld in artikel 2.11 van het Besluit zorgverzekering die in een instelling wordt geleverd in aanvulling op de prestaties 'verblijf gezonde moeder' (190032) of 'verblijf gezonde zuigeling' (190033). Deze prestatie (196199) omvat een gelimiteerd aantal uren kraamzorg per dag overeenkomstig de geldende prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor kraamzorg in de Beleidsregel kraamzorg.<br/>2023: [[NR/REG-2306a#page44|NR/REG-2306a art. 26 lid 4]]<br/><br/>Middels zorgactiviteit 196199 legt een instelling kraamzorg vast die zij aanbiedt aan een gezonde moeder of gezonde zuigeling tijdens het verblijf in deze instelling. De prestatie is gebaseerd op gemiddeld 3 uur kraamzorg per dag per gezonde moeder of gezonde zuigeling.<br/>2023: [[NR/REG-2306a#page82|NR/REG-2306a Toelichting art. 26 lid 4 sub b]]<br/><br/>Kraamzorg omvat zorg zoals kraamverzorgenden die plegen te bieden aan moeder en kind in verband met een bevalling, gedurende ten hoogste tien dagen, te rekenen vanaf de dag van bevalling.<br/> 2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0018492&hoofdstuk=2¶graaf=1&artikel=2.11&z=2023-01-01&g=2023-01-01 Besluit zorgverzekering art. 2.11] | ||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2024 | |||
|- | |||
|''Verblijf gezonde zuigeling (190033)''<br/>Verblijf van een gezonde zuigeling in een instelling in verband met een klinische opname van de moeder. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de geboorte geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.<br/><br/>''Kraamzorg bij verblijf gezonde moeder of zuigeling in een instelling, per dag (196199)''<br/>Kraamzorg als bedoeld in artikel 2.11 van het Besluit zorgverzekering die in een instelling wordt geleverd in aanvulling op de prestaties 'verblijf gezonde moeder' (190032) of 'verblijf gezonde zuigeling' (190033). Deze prestatie (196199) omvat een gelimiteerd aantal uren kraamzorg per dag overeenkomstig de geldende prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor kraamzorg in de Beleidsregel kraamzorg. | |||
2024: [[NR/REG-2403a#page43|NR/REG-2403a art. 26 lid 4]] | |||
Middels zorgactiviteit 196199 legt een instelling kraamzorg vast die zij aanbiedt aan een gezonde moeder of gezonde zuigeling tijdens het verblijf in deze instelling. De prestatie is gebaseerd op gemiddeld 3 uur kraamzorg per dag per gezonde moeder of gezonde zuigeling. | |||
2024: [[NR/REG-2403a#page80|NR/REG-2403a Toelichting art. 26 lid 4 sub b]] | |||
Kraamzorg omvat zorg zoals kraamverzorgenden die plegen te bieden aan moeder en kind in verband met een bevalling, gedurende ten hoogste tien dagen, te rekenen vanaf de dag van bevalling. | |||
2024: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0018492&hoofdstuk=2¶graaf=1&artikel=2.11&z=2023-01-01&g=2023-01-01 Besluit zorgverzekering art. 2.11] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2025 | |||
|- | |||
|''Verblijf gezonde zuigeling (190033)''<br/>Verblijf van een gezonde zuigeling in een instelling in verband met een klinische opname van de moeder. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de geboorte geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.<br/><br/>''Kraamzorg bij verblijf gezonde moeder of zuigeling in een instelling, per dag (196199)''<br/>Kraamzorg als bedoeld in artikel 2.11 van het Besluit zorgverzekering die in een instelling wordt geleverd in aanvulling op de prestaties 'verblijf gezonde moeder' (190032) of 'verblijf gezonde zuigeling' (190033). Deze prestatie (196199) omvat een gelimiteerd aantal uren kraamzorg per dag overeenkomstig de geldende prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor kraamzorg in de Beleidsregel kraamzorg. | |||
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page45|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 26 lid 4]] | |||
Middels zorgactiviteit 196199 legt een instelling kraamzorg vast die zij aanbiedt aan een gezonde moeder of gezonde zuigeling tijdens het verblijf in deze instelling. De prestatie is gebaseerd op gemiddeld 3 uur kraamzorg per dag per gezonde moeder of gezonde zuigeling. | |||
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page83|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 Toelichting art. 26 lid 4 sub b]] | |||
Kraamzorg omvat zorg zoals kraamverzorgenden die plegen te bieden aan moeder en kind in verband met een bevalling, gedurende ten hoogste tien dagen, te rekenen vanaf de dag van bevalling. | |||
2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0018492&hoofdstuk=2¶graaf=1&artikel=2.11&z=2023-01-01&g=2023-01-01 Besluit zorgverzekering art. 2.11] | |||
|} | |} | ||
| Regel 24: | Regel 61: | ||
# Deze controle signaleert voor opnamedagen per 1-1-2023. We raden de controle <u>aan</u> als de kraamzorg vanuit het ziekenhuis wordt geleverd. | # Deze controle signaleert voor opnamedagen per 1-1-2023. We raden de controle <u>aan</u> als de kraamzorg vanuit het ziekenhuis wordt geleverd. | ||
# Voor onrechtmatig geregistreerde kraamzorg bij verblijf van een gezonde moeder of gezonde zuigeling (196199) raden wij het gebruik van de [[N0407]] en de [[N0408]] aan. | # Voor onrechtmatig geregistreerde kraamzorg bij verblijf van een gezonde moeder of gezonde zuigeling (196199) raden wij het gebruik van de [[N0407]] en de [[N0408]] aan. | ||
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om het maximum aantal dagen kraamzorg aan te passen na de geboortedag. Default wordt 9 dagen verwacht (inclusief geboortedag is 10). | # ''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om het maximum aantal dagen kraamzorg aan te passen na de geboortedag. Default wordt 9 dagen verwacht (inclusief geboortedag is 10). (N4651_AANTAL_DAGEN) | ||
# ''Optionele parameter:'' Middels een parameter is het mogelijk om voor een gezonde moeder zonder bevallingszorgactiviteit (elders bevallen), de bevallingsdatum op te halen via de adresgegevens van moeder en zuigeling. Zonder bevallingsdatum wordt er niet gesignaleerd, omdat hiermee wordt bepaald tot wanneer er recht is op kraamzorg. Default staat deze optie uit en worden adresgegevens niet gebruikt. (N4651_BEVALLINGSDATUM_VIA_ADRES) | |||
# Voor deze controle is het van belang om de geboortedag te weten. Dit wordt bepaald door te zoeken naar een zorgactiviteit bevalling (037651, 037652, 037653, 037751, 037752, 037753, 037851). Indien deze niet gevonden kan worden, wordt er gezocht in de tabel waarin de relatie tussen moeder en kind wordt vastgelegd (alleen HiX en Epic). Situaties waarbij de bevalling buiten het ziekenhuis heeft plaatsgevonden en er geen moeder-kind relatie is vastgelegd, worden in deze norm niet meegenomen. | |||
=====Programmeerbare norm===== | =====Programmeerbare norm===== | ||
| Regel 33: | Regel 72: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1a) Alle zorgactiviteiten gezonde moeder (190032)</span> | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1b) Alle zorgactiviteiten gezonde zuigeling (190033)</span> | |||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br /> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 282px" |{{BlauwePijl}}<br /> | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 282px" |{{BlauwePijl}}<br /> | |||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">2a) Er is niet voor elke dag t/m 9 dagen na een bevalling zorgactiviteit (037651, 037652, 037653, 037751, 037752, 037753, 037851) of geboortedag kind (patiëntrelatietabel) een zorgactiviteit kraamzorg (196199) geregistreerd</span> | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">2b) Er is niet voor elke dag t/m 9 dagen na de geboortedatum van de zuigeling kraamzorg (196199) geregistreerd</span> | ||
|} | |} | ||
Logica: (1a en 2a) of (1b en 2b) | |||
Logica: | |||
===== Te nemen actie ===== | ===== Te nemen actie ===== | ||