Uitgevoerde combinatie zorgactiviteit – diagnose valt niet onder ZVW maar is wel gedeclareerd conform ZVW (N0134): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Geen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting
 
(9 tussenliggende versies door 5 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0134|N0134]] ===
=== Referentienummer: [[N0134|N0134]] ===
=== Behoort tot Normenkader ===
=== Behoort tot Normenkader ===
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015#Zorgverzekeringswet|Zorgverzekeringswet]]
 
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014#Zorgverzekeringswet|Zorgverzekeringswet]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Zorgverzekeringswet|Zorgverzekeringswet]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#Zorgverzekeringswet|Zorgverzekeringswet]]
 
''De norm is vervallen per 1-1-2016.''


=== Samenvatting ===
=== Samenvatting ===
Regel 12: Regel 15:
=== Regelgeving / beleid ===
=== Regelgeving / beleid ===


De onderstaande tabel is afgeleidt van het volgende document:
De onderstaande tabel is afgeleid van het volgende document:


''Instructie door Zorgverzekeraars Nederland en Nederlandse vereniging voor Anesthesie – 12 maart 2014 ''
''Instructie door Zorgverzekeraars Nederland en Nederlandse vereniging voor Anesthesie – 12 maart 2014 ''
Regel 156: Regel 159:


| style="width: 404px;" colspan="2" |  
| style="width: 404px;" colspan="2" |  
signaleren als diagnose <u>'''ongelijk'''</u>aan<span style="line-height: 20.79px;">&nbsp;071 of 075, of:</span>
signaleren als diagnose <u>'''ongelijk'''</u>aan<span style="line-height: 20.79px;">&nbsp;071, 075 of 076, of:</span>


signaleren indien zorgactiviteit meer dan 2 keer/jaar geregistreerd is&nbsp;voor diagnosecode 075
signaleren indien zorgactiviteit meer dan 2 keer/jaar geregistreerd is&nbsp;voor diagnosecode 075
Regel 168: Regel 171:


| style="width: 404px;" colspan="2" |  
| style="width: 404px;" colspan="2" |  
signaleren als diagnose <u>'''ongelijk'''</u> aan&nbsp;076, of:
signaleren als diagnose <u>'''ongelijk'''</u> aan&nbsp;075 of 076, of:


signaleren indien zorgactiviteit meer dan 2 keer/jaar geregistreerd is&nbsp;voor diagnosecode 076
signaleren indien zorgactiviteit meer dan 2 keer/jaar geregistreerd is&nbsp;voor diagnosecode 075 of 076


|-
|-
Regel 180: Regel 183:


| style="width: 404px;" colspan="2" |  
| style="width: 404px;" colspan="2" |  
signaleren als diagnose <u>'''ongelijk'''</u> aan&nbsp;076, of:
signaleren als diagnose <u>'''ongelijk'''</u> aan&nbsp;075 of 076, of:


signaleren indien zorgactiviteit meer dan 2 keer/jaar geregistreerd is&nbsp;voor diagnosecode 076
signaleren indien zorgactiviteit meer dan 2 keer/jaar geregistreerd is&nbsp;voor diagnosecode 075 of 076


|}
|}


&nbsp;Diagnosecode 071 geldt als indicator voor de MinT-studie.
&nbsp;Diagnosecode 071 geldt als indicator voor de MinT-studie.&nbsp;Niet alle instellingen nemen deel aan de MINT studie. Voor instellingen die conform tabel [http://mintstudie.nl/deelnemende-ziekenhuizen/ <font color="#0066cc">http://mintstudie.nl/deelnemende-ziekenhuizen/</font>]&nbsp; niet aan de MinT-studie deelnemen worden DBC's met&nbsp;diagnosecode 071 en genoemde zorgactiviteitcode per definitie als foutief gesignaleerd.
 
 


Vervolg DBC's geopend in&nbsp;2013&nbsp;zijn van de signalering uitgesloten. Deze denervatiebehandelingen worden in 2014 nog steeds vergoed conform de overgangsregeling en het MinT-onderzoeksprotocol.
Vervolg DBC's geopend in&nbsp;2013&nbsp;zijn van de signalering uitgesloten. Deze denervatiebehandelingen worden in 2014 nog steeds vergoed conform de overgangsregeling en het MinT-onderzoeksprotocol.
Regel 200: Regel 201:
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>


{| cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;" align="center"
{| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle zorg geleverd en gedeclareerd conform de Zorgverzekeringswet</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle zorg geleverd en gedeclareerd aan de verzekeraar conform de Zorgverzekeringswet</span></span></span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Alleen declarabele subtraject (behalve&nbsp;zt 21) geopend of gesloten in controlejaar</span></span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Alleen declarabele subtraject (behalve&nbsp;zt 21 voor 2014) geopend of gesloten in controlejaar</span></span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
Regel 218: Regel 219:
=== Berekening financiële impact ===
=== Berekening financiële impact ===


De financiële impact is de waarde van het zorgproduct.
Zie [[Berekening_financiële_impact#Waarde_subtraject|Berekening financiële impact - Waarde subtraject]]
 
 
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|200px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Uitgevoerde_combinatie_zorgactiviteit_–_diagnose_valt_niet_onder_ZVW_maar_is_wel_gedeclareerd_conform_ZVW_(N0134)"