Reguliere subtrajecten screen-to-screen consult, belconsult of schriftelijke consultatie zonder face-to-face contact (N0175-HR2021): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
kGeen bewerkingssamenvatting |
|||
| (4 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
| Regel 4: | Regel 4: | ||
===== Link naar Handreiking MSZ ===== | ===== Link naar Handreiking MSZ ===== | ||
[[ | [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2021_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2021 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2021_MSZ#page21|Controlepunt 1.4]] | ||
===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ||
| Regel 10: | Regel 10: | ||
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2021|Ziekenhuizen Handreiking 2021]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2021#Registreren_van_zorgactiviteiten|Registreren van zorgactiviteiten]] | #[[Ziekenhuizen_Handreiking_2021|Ziekenhuizen Handreiking 2021]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2021#Registreren_van_zorgactiviteiten|Registreren van zorgactiviteiten]] | ||
''Deze handreikingsnorm is vervallen per 1-1-2022 en gaat vanaf 2022 verder als overige rechtmatigheidsnorm [[N0175]].'' | |||
===== Samenvatting ===== | ===== Samenvatting ===== | ||
| Regel 68: | Regel 69: | ||
#Zolang het subtraject nog niet gesloten is, wordt ook gecontroleerd of er fysiek contact heeft plaatsgevonden binnen de looptijd van het subtraject van het consult. | #Zolang het subtraject nog niet gesloten is, wordt ook gecontroleerd of er fysiek contact heeft plaatsgevonden binnen de looptijd van het subtraject van het consult. | ||
#Uit de Handreiking: ''Let op: wettelijk bepaalde uitzonderingen mogen uitgesloten worden van deze controle.''<br/>De wettelijk bepaalde uitzonderingen zijn niet duidelijk beschreven in het Handreikingsdocument. Vandaar dat ValueCare heeft deze uitzonderingen niet default heeft verwerkt. Klanten kunnen dit meenemen in hun eigen beoordeling. | #Uit de Handreiking: ''Let op: wettelijk bepaalde uitzonderingen mogen uitgesloten worden van deze controle.''<br/>De wettelijk bepaalde uitzonderingen zijn niet duidelijk beschreven in het Handreikingsdocument. Vandaar dat ValueCare heeft deze uitzonderingen niet default heeft verwerkt. Klanten kunnen dit meenemen in hun eigen beoordeling. | ||
#Handmatig genegeerde acties dienen ook beoordeeld te worden op de deelwaarnemingscriteria, deze stromen niet in op de deelwaarneming | #Handmatig genegeerde acties dienen ook beoordeeld te worden op de deelwaarnemingscriteria, deze stromen niet in op de deelwaarneming (Deelwaarneming N0179). | ||
#Geldig per 2020: Cardiologie dbc's met begindatum vanaf 1-1-2020 worden niet gesignaleerd wanneer er maximaal 360 dagen eerder een dbc met dezelfde diagnose is gesloten met daarin een face-to-face contact.<br/>Wijzigingen dbc-release RZ20a v20190425 lid 2.1.6. | #Geldig per 2020: Cardiologie dbc's met begindatum vanaf 1-1-2020 worden niet gesignaleerd wanneer er maximaal 360 dagen eerder een dbc met dezelfde diagnose is gesloten met daarin een face-to-face contact.<br/>Wijzigingen dbc-release RZ20a v20190425 lid 2.1.6. | ||
#Geldig per 2020: Voor DBC's met een begindatum vanaf 1-1-2020 geldt de zorgactiviteit 190161 (screen-to-screen consult) ook als face-to-face consult. | #Geldig per 2020: Voor DBC's met een begindatum vanaf 1-1-2020 geldt de zorgactiviteit 190161 (screen-to-screen consult) ook als face-to-face consult. | ||
| Regel 80: | Regel 81: | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 23.11px">1) Alle reguliere subtrajecten (ZT11) geopend vanaf 2018 waarin één of meerdere screen-to-screen consulten (190161), belconsulten (190162) of schriftelijke consultaties (190163) zijn geregistreerd</span></span></span> | |||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="2" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="2" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) DBC heeft een einddatum voor 01-03-2020</span></span></span></span> | |||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="2" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="2" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of Handreikingsjaar<br/>of<br/>zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of Handreikingsjaar</span></span> | |||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="2" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="2" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span></span></span></span></span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color:#0000CD;">4) In het reguliere subtraject is helemaal geen zorgactiviteit fysiek face-to-face contact<br/>(ZPK 1 (excl. 190161 (tot 2020), 190162, 190163), 2, 3, 4, 5, 6, 19, en/of ZA 190854, 190960) aanwezig</span></span></span></span></span></span></span></span> | |||
|} | |} | ||