Deelwaarneming - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N0674-HR2021): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> ===== Referentienummer: N0674-HR2021 ===== ===== Link naar Handreiking MSZ ===== Handreiking_Re...'
 
Lnijland (overleg | bijdragen)
 
(8 tussenliggende versies door een andere gebruiker niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:
===== Link naar Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2020_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2020 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2020_MSZ#page38|Controlepunt 5.5]]
[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2021_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2021 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2021_MSZ#page39|Controlepunt 5.5]]


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Gecertificeerde controles
#[[Gecertificeerde_controles|Gecertificeerde controles]] - [[Gecertificeerde_controles#Normenkader_-_Deelwaarneming_-_Steekproef_(R06430)|Normenkader - Deelwaarneming - Steekproef (R06430)]]
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking


Regel 17: Regel 13:
Handboek DOT Controleregels
Handboek DOT Controleregels


#[[DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[DOT_Controleregels_2021#D.S.A.99.92_Serieel_declareren_van_verpleegdag|D.S.A.99.92 Serieel declareren van verpleegdag]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.S.A.99.92_Serieel_declareren_van_verpleegdag|D.S.A.99.92 Serieel declareren van verpleegdag]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.92]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 28: Regel 24:
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2020
! 2021
|-
|-
|Verpleegdagen worden gekoppeld aan het subtraject van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en verantwoordelijk is voor de klinische opname. Alle verpleegdagen die horen bij de klinische opname worden binnen hetzelfde zorgtraject aan een subtraject gekoppeld. Een uitzondering hierop is bij overdracht van het klinisch hoofdbehandelaarschap aan een ander poortspecialisme. Wanneer hier vanuit het medisch dossier aantoonbaar sprake van is, worden de opvolgende verpleegdagen gekoppeld aan het subtraject van de overnemend hoofdbehandelaar
|Verpleegdagen worden gekoppeld aan het subtraject van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en verantwoordelijk is voor de klinische opname. Alle verpleegdagen die horen bij de klinische opname worden binnen hetzelfde zorgtraject aan een subtraject gekoppeld.<br/>Uitzonderingen hierop zijn:
*Overdracht van het klinisch hoofdbehandelaarschap aan een ander poortspecialisme. Wanneer hier vanuit het medisch dossier aantoonbaar sprake van is, worden de opvolgende verpleegdagen gekoppeld aan het subtraject van de overnemend hoofdbehandelaar.
*Kinderen met een SKION-stratificatie die een allogene stamceltransplantatie ondergaan en voorafgaand aan de transplantatiefase al klinisch opgenomen zijn. De verpleegdagen worden dan vanaf de start van de conditionering aan het zorgtraject voor de stamceltransplantatie gekoppeld.


2020: [[NR/REG-2001a#page43|NR/REG-2001a art. 23 lid 7]]
2021: [[NR/REG-2103a#page45|NR/REG-2103a art. 23 lid 8]]
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2019
! 2020
|-
|-
| Het registreren van verpleegdagen uit één klinische periode aan subtrajecten van verschillende specialismen is alleen toegestaan indien er vanuit het medisch dossier aantoonbaar sprake is van overdracht van het klinische hoofdbehandelaarschap aan een ander poortspecialisme. De opvolgende verpleegdagen kunnen dan worden gekoppeld aan het subtraject van de ‘nieuwe’ hoofdbehandelaar.
|Verpleegdagen worden gekoppeld aan het subtraject van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en verantwoordelijk is voor de klinische opname. Alle verpleegdagen die horen bij de klinische opname worden binnen hetzelfde zorgtraject aan een subtraject gekoppeld. Een uitzondering hierop is bij overdracht van het klinisch hoofdbehandelaarschap aan een ander poortspecialisme. Wanneer hier vanuit het medisch dossier aantoonbaar sprake van is, worden de opvolgende verpleegdagen gekoppeld aan het subtraject van de overnemend hoofdbehandelaar
2019: [[NR/REG-1907a#page17|NR/REG-1907a art. 5a lid 1 & Toelichting art. 5a lid 1]]


2020: [[NR/REG-2001a#page43|NR/REG-2001a art. 23 lid 7]]
|}
|}


===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====


Er zijn geen wijzigingen aan deze norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar.
Zorgactiviteit 194804 (Verpleegdag - geriatrische revalidatie) is toegevoegd aan de scope vanaf boekjaar 2021.


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
Regel 61: Regel 59:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle verpleegdagen (190200, 190218, 190228)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle verpleegdagen (190200, 190218, 190228, 194804)</span>


|-
|-
Regel 67: Regel 65:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of handreikingsjaar<br/>of<br/>zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of handreikingsjaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of Handreikingsjaar<br/>of<br/>zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of Handreikingsjaar</span>


|-
|-
Regel 73: Regel 71:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Verpleegdagen verdeeld over meerdere subtrajecten van specifieke specialismen<br/>a. Longgeneeskunde (0322) / Interne Geneeskunde (0313)<br/>b. Neurologie (0330) / Neurochirurgie (0308)<br/>c. Orthopedie (0305) / Heelkunde (0303)<br/>d.Cardiologie (0320) / Cardiochirurgie (0328)<br/>e. MDL (0318) / Interne Geneeskunde (0313)<br/>f. Urologie (0306) / Gynaecologie (0307)<br/>g. Urologie (0306) / Interne Geneeskunde (0313)<br/>h. Heelkunde (0303) / MDL (0318)<br/>i. Cardiologie (0320) / Longgeneeskunde (0322)<br/>j. Cardiologie (0320) / Interne Geneeskunde (0313)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) De verpleegdagen binnen één klinische periode zijn verdeeld over meerdere subtrajecten van specifieke specialismen<br/>a. Longgeneeskunde (0322) / Interne Geneeskunde (0313)<br/>b. Neurologie (0330) / Neurochirurgie (0308)<br/>c. Orthopedie (0305) / Heelkunde (0303)<br/>d.Cardiologie (0320) / Cardiochirurgie (0328)<br/>e. MDL (0318) / Interne Geneeskunde (0313)<br/>f. Urologie (0306) / Gynaecologie (0307)<br/>g. Urologie (0306) / Interne Geneeskunde (0313)<br/>h. Heelkunde (0303) / MDL (0318)<br/>i. Cardiologie (0320) / Longgeneeskunde (0322)<br/>j. Cardiologie (0320) / Interne Geneeskunde (0313)</span>


|-
|-