Reguliere subtrajecten belconsult of schriftelijke consultatie zonder voorafgaand face-to-face contact (N0177-HR2018): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| (12 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 4: | Regel 4: | ||
===== Link naar Handreiking MSZ ===== | ===== Link naar Handreiking MSZ ===== | ||
[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2018 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ# | [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2018 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ#page23|Controlepunt 1.4]] | ||
===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ||
| Regel 11: | Regel 11: | ||
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2018|Ziekenhuizen Handreiking 2018]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2018#Registreren_van_zorgactiviteiten|Registreren van zorgactiviteiten]] | #[[Ziekenhuizen_Handreiking_2018|Ziekenhuizen Handreiking 2018]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2018#Registreren_van_zorgactiviteiten|Registreren van zorgactiviteiten]] | ||
===== Samenvatting ===== | ===== Samenvatting ===== | ||
| Regel 44: | Regel 40: | ||
===== Interpretaties ===== | ===== Interpretaties ===== | ||
Conform de Handreiking wordt ervan uit gegaan dat er een fysiek face-to-face contact plaatsvindt wanneer er minimaal een zorgactiviteit met zorgprofielklasse 1 (excl. 190161, 190162, 190163), 2, 3, 4, 5, 6 en/of 19 is geregistreerd binnen de DBC. | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">Zolang het subtraject nog niet gesloten is, wordt ook gecontroleerd of er fysiek contact heeft plaatsgevonden binnen de looptijd van het subtraject van het consult.</span> | |||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
| Regel 55: | Regel 53: | ||
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 23.11px">1) Alle reguliere subtrajecten (ZT11) geopend vanaf 2018 </span></span><span style="font-size: small"><span style="line-height: 23.11px">waarin één</span></span> of meerdere</span> | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 23.11px">1) Alle reguliere subtrajecten (ZT11) geopend vanaf 2018 </span></span><span style="font-size: small"><span style="line-height: 23.11px">waarin één</span></span> of meerdere</span> | ||
<span style="color:#0000CD;"> | <span style="color:#0000CD;">belconsulten (190162) of schriftelijke consultaties (190163) voorkomen</span> | ||
|- | |- | ||
| Regel 67: | Regel 65: | ||
<span style="color:#0000CD;">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of Handreikingsjaar</span> | <span style="color:#0000CD;">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of Handreikingsjaar</span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="2" | <span style="color:#0000CD;">{{BlauwePijl}}</span><br/> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="2" | <span style="color:#0000CD;">{{BlauwePijl}}</span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ||
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small">3) </span> | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small">3) </span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: small; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">In het reguliere subtraject is geen zorgactiviteit fysiek face-to-face contact</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: small; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">(ZPK 1 (excl. 190161, 190162, 190163), 2, 3, 4, 5, 6 en/of 19) geregistreerd</span> | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: small; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">voorafgaand aan de ZA 190162 of 190163</span> | |||
|} | |} | ||
Logica: 1 en 2 en 3</div> | Logica: 1 en 2 en 3</div> | ||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
Impact berekening: verwijderen consult uit DBC, verschil in waarde DBC. | Impact berekening: verwijderen consult uit DBC, verschil in waarde DBC. | ||