Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie(N0406): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(2 tussenliggende versies door een andere gebruiker niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N0406|N0406]] =====
===== Referentienummer: [[N0406]] =====


===== Link naar Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page95|Controlepunt 12]]
#[[Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015 - 2015-12-18|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015]] - [[Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015 - 2015-12-18#page95|Controlepunt 12]]
#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page78|Controlepunt 12]]
#[[Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014 - 2014-03-31|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014]] - [[Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014 - 2014-03-31#page78|Controlepunt 12]]


===== Behoort tot Normenkader =====
===== Behoort tot Normenkader =====
Regel 11: Regel 11:
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Het_vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed]]
#[[Ziekenhuizen Handreiking 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Handreiking 2015#Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Het_vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed.|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed]]
#[[Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Handreiking 2014#Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed.|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed]]


Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015#Deelwaarnemingen / Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014#Deelwaarnemingen / Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]


Regel 30: Regel 30:
De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde zorgactiviteiten. Onder vastleggen wordt hier ook een juiste vertaling van lokale verrichtingen naar zorgactiviteiten bedoeld. Het betreft hier zorgactiviteiten die als rood of oranje gekleurd zijn wat inhoudt dat het onverzekerde zorg is (rood) of waarvoor een machtiging vereist is om als verzekerde zorg in aanmerking genomen te worden (oranje).
De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde zorgactiviteiten. Onder vastleggen wordt hier ook een juiste vertaling van lokale verrichtingen naar zorgactiviteiten bedoeld. Het betreft hier zorgactiviteiten die als rood of oranje gekleurd zijn wat inhoudt dat het onverzekerde zorg is (rood) of waarvoor een machtiging vereist is om als verzekerde zorg in aanmerking genomen te worden (oranje).


(NR/CU-240: art. 6.3/6.5)
([[NR/CU-240]]: art. 6.3/6.5)


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
Regel 42: Regel 42:
{| style="width: 597px;  line-height: 20.79px;  font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
{| style="width: 597px;  line-height: 20.79px;  font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! style="width: 573px;  text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 573px;  text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center;  line-height: 18.9px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle groene zorgactiviteiten uit <u>[[Lijst_bandbreedte_verzekerde_/_onderverzekerde_zorgactiviteiten|Lijst bandbreedte verzekerde / onderverzekerde zorgactiviteiten]]</u></span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center;  line-height: 18.9px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle groene zorgactiviteiten uit <u>[[Lijst bandbreedte verzekerde / onderverzekerde zorgactiviteiten]]</u></span></span></span>
 
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <p style="font-weight: bold;  line-height: 23.1111106872559px;  text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingsjaar</span></p><p style="font-weight: bold;  line-height: 23.1111106872559px;  text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span></p><p style="font-weight: bold;  line-height: 23.1111106872559px;  text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of handreikingsjaar</span></p><br/>
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" | <br/>
|}
|}
<div><br/></div><div>
<div></div><div>
Logica: 1 en 2
Logica: 1
</div>
</div>


===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====


Zie [https://www.normenkaderzorg.nl/Berekening%20financiële%20impact#Verschil%20in%20waarde%20subtrajecten%20na%20verwijderen%20onterechte%20errichting <font color="#0066cc">Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting</font>]
Zie [[Berekening financiële impact|<font color="#0066cc">Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting</font>]]




<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>