Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit langdurige observatie, dagverpleging vastgelegd (N2300): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Ananta (overleg | bijdragen)
565 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Rtanis (overleg | bijdragen)
Beheerders
4.942 bewerkingen
 
(40 tussenliggende versies door 9 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N2300|N2300]] ===
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N2300|N2300]] =====


=== Samenvatting ===
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====


Een langdurige observatie is enkel toegestaan, indien de opname voldoet aan de eisen van een langdurige observatie.&nbsp;
Ziekenhuizen Volledigheid


=== Regelgeving / beleid ===
#[[Ziekenhuizen_Volledigheid|Ziekenhuizen Volledigheid]] - [[Ziekenhuizen_Volledigheid#Kliniek|Behandelen - Kliniek]]


Een niet geplande vorm van verpleging, met als doel observatie van de patiënt, op een voor verpleging ingerichte afdeling. Elke observatie omvat ten minste een systematisch controle van de conditie van de patiënt op bepaalde parameters zoals bewustzijn, bloeddruk of lichaamstemperatuur. Deze controles dienen bij herhaling c.q. meerdere keren met tussenpozen plaats te vinden. Het doel van de observatie is het bepalen van het verdere medische beleid en moet te herleiden zijn uit het medisch dossier. Deze kenmerken maken ten minste en vanzelfsprekend deel uit van elke observatie. De verleende zorg dient dus in ieder geval deze kenmerken te omvatten, ongeacht hoe zorgverzekeraars en zorgaanbieders het begrip observatie verder afbakenen. Een langdurige observatie duurt minimaal vier aaneengesloten uren waarbij tevens geldt dat patiënt niet mag zijn overleden of overgeplaatst indeze periode.
===== Samenvatting =====


2015: BR/CU-2136 art 11.5
<span style="color: rgb(37, 37, 37); font-family: sans-serif; font-size: 14px;">Deze norm signaleert acties wanneer een opname voldoet aan de eisen van een langdurige observatie, maar er is een dagverpleging&nbsp;geregistreerd. Dit kan er op duiden dat een langdurige observatie gemist wordt in de registratie.</span>


=== Interpretaties ===
===== Regelgeving / beleid =====


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.


=== Programmeerbare norm (data-analyse) ===
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
|''Langdurige observatie zonder overnachting  (190091)''
Een niet geplande vorm van verpleging, met als doel observatie van de patiënt, op een voor verpleging ingerichte afdeling. Elke observatie omvat ten minste een systematische controle van de conditie van de patiënt op bepaalde parameters zoals bewustzijn, bloeddruk of lichaamstemperatuur. Deze controles vinden bij herhaling respectievelijk meerdere keren met tussenpozen plaats. Het doel van de observatie is het bepalen van het verdere medische beleid en is te herleiden uit het medisch dossier. Een langdurige observatie duurt minimaal vier aaneengesloten uren.<br/>Een langdurige observatie zonder overnachting wordt niet op dezelfde kalenderdag als een dagverpleging, verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie (klinische opname) geregistreerd.


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
2021: [[NR/REG-2103a#page50|NR/REG-2103a art. 24 lid 26]]
<div><br/></div><div>
|}
{| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1)&nbsp;Alle opnames vastgelegd in de opname-module</span></span>


{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! 2022
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
|''Langdurige observatie zonder overnachting  (190091)''
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">2)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">Opname gestart in controlejaar en patiënt ontslagen</span>
Een niet geplande vorm van verpleging, met als doel observatie van de patiënt, op een voor verpleging ingerichte afdeling. Elke observatie omvat ten minste een systematische controle van de conditie van de patiënt op bepaalde parameters zoals bewustzijn, bloeddruk of lichaamstemperatuur. Deze controles vinden bij herhaling respectievelijk meerdere keren met tussenpozen plaats. Het doel van de observatie is het bepalen van het verdere medische beleid en is te herleiden uit het medisch dossier. Een langdurige observatie duurt minimaal vier aaneengesloten uren.<br/>Een langdurige observatie zonder overnachting wordt niet op dezelfde kalenderdag als een dagverpleging, verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie (klinische opname) geregistreerd.
 
2022: [[NR/REG-2207a#page49|NR/REG-2207a art. 24 lid 26]]
|}


{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! 2023
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
|''Langdurige observatie zonder overnachting (190091)''
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">3)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">Op dezelfde kalenderdag is (in de facturatiemodule) geen zorgactiviteit langdurige observatie (190091) met hetzelfde uitvoerende specialisme vastgelegd</span>
Een niet geplande vorm van verpleging, met als doel observatie van de patiënt, op een voor verpleging ingerichte afdeling. Elke observatie omvat ten minste een systematische controle van de conditie van de patiënt op bepaalde parameters zoals bewustzijn, bloeddruk of lichaamstemperatuur. Deze controles vinden bij herhaling respectievelijk meerdere keren met tussenpozen plaats. Het doel van de observatie is het bepalen van het verdere medische beleid en is te herleiden uit het medisch dossier. Een langdurige observatie duurt minimaal vier aaneengesloten uren.<br/>Een langdurige observatie zonder overnachting wordt niet op dezelfde kalenderdag als een dagverpleging, verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie (klinische opname) geregistreerd.
 
2023: [[NR/REG-2306a#page33|NR/REG-2306a art. 24 lid 26]]
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! 2024
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
|''Langdurige observatie zonder overnachting (190091)''
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">4)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">Opname is te koppelen aan een subtraject met hetzelfde uitvoerende specialisme (m.u.v. kaakchirurgie)</span>
Een niet geplande vorm van verpleging, met als doel observatie van de patiënt, op een voor verpleging ingerichte afdeling. Elke observatie omvat ten minste een systematische controle van de conditie van de patiënt op bepaalde parameters zoals bewustzijn, bloeddruk of lichaamstemperatuur. Deze controles vinden bij herhaling respectievelijk meerdere keren met tussenpozen plaats. Het doel van de observatie is het bepalen van het verdere medische beleid en is te herleiden uit het medisch dossier. Een langdurige observatie duurt minimaal vier aaneengesloten uren.<br/>Een langdurige observatie zonder overnachting wordt niet op dezelfde kalenderdag als een dagverpleging, verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie (klinische opname) geregistreerd.


2024: [[NR/REG-2403a#page33|NR/REG-2403a art. 24 lid 26]]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! 2025
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
|''Langdurige observatie zonder overnachting (190091)''
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">5)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">Opname voldoet aan de eisen van een langdurige observatie:</span>
Een niet geplande vorm van verpleging, met als doel observatie van de patiënt, op een voor verpleging ingerichte afdeling. Elke observatie omvat ten minste een systematische controle van de conditie van de patiënt op bepaalde parameters zoals bewustzijn, bloeddruk of lichaamstemperatuur. Deze controles vinden bij herhaling respectievelijk meerdere keren met tussenpozen plaats. Het doel van de observatie is het bepalen van het verdere medische beleid en is te herleiden uit het medisch dossier. Een langdurige observatie duurt minimaal vier aaneengesloten uren.<br/>Een langdurige observatie zonder overnachting wordt niet op dezelfde kalenderdag als een dagverpleging, verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie (klinische opname) geregistreerd.


<br/><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">- Ongeplande opname</span>
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page35|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 26]]
|}


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">EN</span>
===== Interpretaties =====


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">- Opnameduur van minimaal vier aaneengesloten uren</span>
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">EN</span>
#Middels dossiercontrole dient vastgesteld te worden of er ook daadwerkelijk een langdurige observatie gemist is. Hiervoor dient tenminste&nbsp;een systematisch controle van de conditie van de patiënt op bepaalde parameters zoals bewustzijn, bloeddruk of lichaamstemperatuur te hebben plaatsgevonden.
#Bij ziekenhuizen die gebruikmaken van HiX worden acties waarbij de opnameregels factuurstatus N (nog aan te leveren aan CS Factuur) hebben default uitgesloten.
#''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan ingesteld worden welke&nbsp;zorgactiviteiten uit bepaalde zorgprofielklassen tijdens de opname niet tot signalering zou moeten leiden. Default tonen wij geen acties als er tijdens de opname ook zorgactiviteiten uit zorgprofielklassen 5 en 6 aanwezig zijn. (N2300_CHECK_BEHANDELING_ZPK)
#''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan ingesteld worden welke zorgactiviteiten tijdens de opname niet tot signalering zouden moeten leiden. Default wordt hier niet op uitgesloten. (N2300_UITSL_CHECK_OP_AANW_CTG)
#''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan ervoor gekozen worden om bij alle normen onder de R06801 te vertragen op de ontslagdatum. Default wordt er vertraagd op basis van de opnamedatum en staat de vertraging op 0 dagen. Het vertragen op ontslagdatum zorgt ervoor dat signaleringen waarbij de ontslagdatum niet gevuld is of onbekend is ook uitgesloten worden.
#Een opname waarbij geen sprake is van spoed wordt gezien als een geplande opname. Spoedopnames worden herkend door de indicatie spoed bij de opname zelf, of de aanwezigheid van zorgactiviteit 190015 of 190016 op dezelfde dag of de dag ervoor.
#''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan ervoor gekozen worden om voor de bepaling van een ongeplande opname (zoals bij 6&nbsp;aangegeven) alleen naar de spoedopnames op de dag van de opname zelf te kijken en niet de dag ervoor. Default wordt er ook naar de dag ervoor gekeken. Deze parameter werkt voor alle opnamenormen die onder de R06801 vallen. (R06801_SPOED_ZELFDE_DAG)
#''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan ervoor gekozen worden om voor de bepaling van een ongeplande opname (zoals bij 6&nbsp;aangegeven) alleen naar spoedopnames die maximaal een X aantal uren voor de opname hebben plaatsgevonden te kijken. Als hier bijvoorbeeld 4 wordt ingevuld dan kijken we in de data of 4 uur voor de opname een spoedopname heeft plaatsgevonden. Deze parameter overruled de parameter genoemd in punt 7. Deze parameter werkt voor alle opnamenormen die onder de R06801 vallen. (R06801_SPOED_UREN_VOORAF)
#''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om specifieke opnametypen uit te sluiten van signalering. Default worden geen opnametypen uitgesloten. (N2300_UITSL_OPNTYPE)


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">- Er is geen sprake van&nbsp;een overnachting (vóór 0:00 uur opgenomen en na 7:00 uur ontslagen)</span>
===== Programmeerbare norm =====


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">EN</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span><div>
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! style="width: 573px;  text-align: center;  vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)&nbsp;Alle opnames vastgelegd in de opname-module</span></span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">- Patiënt is niet overleden of overgeplaatst gedurende de periode van 4 aaneengesloten uren</span>
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" |{{BlauwePijl}}<br />
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">2)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 18.9px;  font-size: small">Opname gestart in controlejaar en patiënt ontslagen</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">EN</span>
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" |{{BlauwePijl}}<br />
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">3)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px; font-size: small">Op dezelfde kalenderdag is (in de facturatiemodule) geen zorgactiviteit langdurige observatie (190091) met hetzelfde uitvoerende specialisme vastgelegd</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">-Langdurige observatie uitgevoerd op een voor verpleging ingerichte afdeling</span>
|-
 
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" |{{BlauwePijl}}<br />
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">EN</span>
|-
 
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |<p style="text-align: center;  font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">4)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: small">Opname voldoet aan de eisen van een langdurige observatie:</span></p><p style="text-align: center;  font-weight: bold"><br /><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px; font-size: small">- Ongeplande opname (kenmerk spoed actief of zorgactiviteit 190015/190016 vastgelegd op kalenderdag of dag ervoor)</span></p><p style="text-align: center;  font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: small">EN</span></p><p style="text-align: center;  font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">- Opnameduur van minimaal vier aaneengesloten uren</span></p><p style="text-align: center;  font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px;  font-size: small">EN</span></p><p style="text-align: center;  font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">- Er is geen sprake van&nbsp;een overnachting (vóór 0:00 uur opgenomen en na 7:00 uur ontslagen)</span></p><p style="text-align: center; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: small">EN</span></p><p style="font-weight: bold;  text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: small">- Patiënt is niet overleden gedurende de periode van 4 aaneengesloten uren</span></p><p style="font-weight: bold;  text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: small">EN</span></p><p style="font-weight: bold;  text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: small">- Patiënt is niet overgeplaatst naar een andere instelling op de dag van de opname</span></p><p style="text-align: center;  font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: small">EN</span></p><p style="text-align: center;  font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: small">-Langdurige observatie uitgevoerd op een voor verpleging ingerichte afdeling</span></p><p style="text-align: center;  font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">EN</span></p><p style="text-align: center; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px; font-size: small">- Op dezelfde kalenderdag is er in de facturatiemodule geen (opname) zorgactiviteit uit ZPK 3, 5, 6 of 19, 190034, 190032, 190033, 190038, 190031, 190208, 190043 t/m 190048, 190092, 190093, 231901 of 231902 vastgelegd</span></p><p style="text-align: center;  font-weight: bold"><font size="2" color="#0000cd">EN</font></p><p style="text-align: center;  font-weight: bold"><font size="2" color="#0000cd">- Tijdens de opname is er in de facturatiemodule geen zorgactiviteit uit ZPK 1, 234001, 234002, 234003 of 234004 vastgelegd</font></p><p style="text-align: center;  font-weight: bold"><font size="2" color="#0000cd">EN</font></p><p style="text-align: center;  font-weight: bold"><font size="2" color="#0000cd">- Op dezelfde kalenderdag heeft er geen operatieve behandeling plaatsgevonden (42-dagen lijst)</font></p>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">- Op dezelfde kalenderdag is er in de facturatiemodule geen (opname)&nbsp;zorgactiviteit uit ZPK&nbsp;3 of 19, 190034, 190032, 190033, 190038, 190031, 190208, </span><font size="2" color="#0000cd">190043 t/m 190048</font><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">&nbsp;vastgelegd</span>
|-
 
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" |{{BlauwePijl}}<br />
<font size="2" color="#0000cd">EN</font>
|-
 
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
<font size="2" color="#0000cd">- Tijdens de opname is er in de facturatiemodule geen zorgactiviteit uit ZPK 1, 234003</font>
<span style="text-align: center;  color: rgb(0, 0, 205);  font-size: small;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">5) Dagverpleging (190090) vastgelegd tijdens de opname op dezelfde kalenderdag</span>
 
<font size="2" color="#0000cd">EN</font>
 
<font size="2" color="#0000cd">- Op dezelfde kalenderdag heeft er geen operatieve behandeling plaatsgevonden (42-dagen lijst)</font>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" |{{BlauwePijl}}<br />
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif;  font-size: 12.7px; font-weight: 700;  text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">6) Stel middels dossiercontrole vast:</span><br /><span style="color: rgb(0, 0, 205);  font-family: sans-serif;  font-size: 12.7px;  font-weight: 700;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">Er heeft een een systematisch controle van de conditie van de patiënt plaatsgevonden</span><br />
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">6) Dagverpleging (190090) vastgelegd tijdens de opname op dezelfde kalenderdag</span>
|}


|}




Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5 en 6</div>


===== Te nemen actie =====


</div>
Wijzigen dagverpleging naar langdurige observatie.
<br/>Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5 en6&nbsp;


=== Te nemen actie ===
===== Berekening financiële impact =====


Wijzigen dagverpleging naar langdurige observatie.
''Indien subtraject aanwezig tijdens opname:''


=== Berekening financiële impact ===
Het waardeverschil van het subtraject na het vervangen van een dagverpleging door zorgactiviteit 190091 'langdurige observatie' wordt getoond als financiële impact.


Verschil in waarde subtrajecten na toevoegen gemiste verrichting.
''Indien geen subtraject aanwezig tijdens opname:''


De financiële impact wordt bepaald door de gemiste verrichting(en) toe te voegen aan de te grouperen zorgactiviteiten behorend bij het subtraject. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject vóór en ná het toevoegen van de gemiste verrichtingen.
Het waardeverschil tussen het gesignaleerde subtraject en een nieuw subtraject wordt getoond als financiële impact. Om het nieuwe subtraject te simuleren wordt de meest gebruikte diagnose voor het specialisme gebruikt. Vervolgens worden de gesignaleerde zorgactiviteiten omgehangen naar het nieuwe subtraject.<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Registratie_voldoet_aan_de_eisen_van_een_zorgactiviteit_langdurige_observatie,_dagverpleging_vastgelegd_(N2300)"