Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie niet parallel aan zorgactiviteit ergotherapie (N0272): verschil tussen versies
| (5 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
| Regel 10: | Regel 10: | ||
Handboek DOT Controleregels | Handboek DOT Controleregels | ||
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2025|Handboek DOT Controleregels 2025]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2025#D.P.A.99.54_Toeslag_thuisbehandeling_enkelvoudige_ergotherapie|D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie]] -[[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.54]] | |||
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2024|Handboek DOT Controleregels 2024]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2024#D.P.A.99.54_Toeslag_thuisbehandeling_enkelvoudige_ergotherapie|D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie]] -[[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.54]] | |||
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023#D.P.A.99.54_Toeslag_thuisbehandeling_enkelvoudige_ergotherapie|D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie]] -[[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.54]] | #[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023#D.P.A.99.54_Toeslag_thuisbehandeling_enkelvoudige_ergotherapie|D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie]] -[[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.54]] | ||
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022#D.P.A.99.54_Toeslag_thuisbehandeling_enkelvoudige_ergotherapie|D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie]] -[[Handboek_MSZ_controles_RZ22b_2022|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.54]] | #[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022#D.P.A.99.54_Toeslag_thuisbehandeling_enkelvoudige_ergotherapie|D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie]] -[[Handboek_MSZ_controles_RZ22b_2022|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.54]] | ||
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.P.A.99.54_Toeslag_thuisbehandeling_enkelvoudige_ergotherapie|D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie]] -[[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.54]] | #[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.P.A.99.54_Toeslag_thuisbehandeling_enkelvoudige_ergotherapie|D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie]] -[[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.54]] | ||
#[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.P.A.99.54_Toeslag_thuisbehandeling_enkelvoudige_ergotherapie|D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie]] | #[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.P.A.99.54_Toeslag_thuisbehandeling_enkelvoudige_ergotherapie|D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie]] | ||
===== Samenvatting ===== | ===== Samenvatting ===== | ||
| Regel 26: | Regel 22: | ||
===== Regelgeving / beleid ===== | ===== Regelgeving / beleid ===== | ||
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
| Regel 161: | Regel 89: | ||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2023 | ! 2023 | ||
| Regel 213: | Regel 141: | ||
*Instructie/overleg ouders/verzorgers van de patiënt (prestatie n). | *Instructie/overleg ouders/verzorgers van de patiënt (prestatie n). | ||
2024: [[BR/REG-24102a#page11|BR/REG-24102a art. 5.5 lid e]] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2025 | |||
|- | |||
|''Ergotherapie (190941, 190962, 192934 t/m 192938, 192940 t/m 192945, 192947 t/m 192950, 193012, 193013 en 193084)'' | |||
De specifieke bepalingen bij de prestatiebeschrijvingen en de algemene bepalingen zijn te vinden in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie. Op de regel dat er per dag per patiënt maximaal één prestatie in rekening gebracht mag worden, geldt aanvullend als uitzondering dat | |||
eenzelfde prestatie vaker in rekening gebracht mag worden indien dit noodzakelijk is omdat de prestatie per kwartier gedeclareerd wordt. | |||
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page50|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 28 lid 2c]] | |||
De prestaties: | |||
*Toeslag voor zorg aan huis of op school (prestatie o); | |||
*Toeslag voor zorg in een instelling (prestatie p); | |||
*Toeslag voor zorg op de werkplek (prestatie q), | |||
kunnen alleen in combinatie met één van de volgende prestaties in rekening worden gebracht: | |||
*Screening: beoordelen of een patiënt in aanmerking komt voor ergotherapie (prestatie a); | |||
*Intake en onderzoek na screening: uitvoeren van een ergotherapeutisch onderzoek en opstellen behandelplan na screening (prestatie b); | |||
*Screening, intake en onderzoek: beoordelen of een patiënt in aanmerking komt voor ergotherapie, uitvoeren ergotherapeutisch onderzoek en opstellen behandelplan bij een patiënt zonder verwijzing (prestatie c); | |||
*Intake en onderzoek na verwijzing: uitvoeren van een ergotherapeutisch onderzoek en opstellen behandelplan na verwijzing (prestatie d); | |||
*Eenmalig onderzoek (prestatie e); | |||
*Individuele zitting ergotherapie (prestatie f); | |||
*Individuele zitting kinderergotherapie (prestatie g); | |||
*Individuele zitting handergotherapie (prestatie h); | |||
*Instructie/overleg ouders/verzorgers van de patiënt (prestatie n). | |||
2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC%20781461%2022/1/ Beleidsregel medisch specialistische zorg 2025 art. 5.5 lid e] | |||
|} | |} | ||
Huidige versie van 21 jul 2025 15:51
Referentienummer: N0272
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Handboek DOT Controleregels
- Handboek DOT Controleregels 2025 - D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie -Handboek MSZ controles - D.P.A.99.54
- Handboek DOT Controleregels 2024 - D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie -Handboek MSZ controles - D.P.A.99.54
- Handboek DOT Controleregels 2023 - D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie -Handboek MSZ controles - D.P.A.99.54
- Handboek DOT Controleregels 2022 - D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie -Handboek MSZ controles - D.P.A.99.54
- Handboek DOT Controleregels 2021 - D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie -Handboek MSZ controles - D.P.A.99.54
- Handboek DOT Controleregels 2020 - D.P.A.99.54 Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie
Samenvatting
Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie moet parallel gedeclareerd worden aan enkelvoudige ergotherapie.
Regelgeving / beleid
| 2020 |
|---|
| Ergotherapie (190941, 190962, 192934 t/m 192938, 192940 t/m 192950, 193012, 193013 en 193084)
De prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor ergotherapie zijn te vinden in de Beleidsregel ergotherapie. |
| 2021 |
|---|
| Ergotherapie (190941, 190962, 192934 t/m 192938, 192940 t/m 192950, 193012, 193013 en 193084)
De specifieke bepalingen bij de prestatiebeschrijvingen en de algemene bepalingen zijn te vinden in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie. Op de regel dat er per dag per patiënt maximaal één prestatie in rekening gebracht mag worden, geldt aanvullend als uitzondering dat eenzelfde prestatie vaker in rekening gebracht mag worden indien dit noodzakelijk is omdat de prestatie per kwartier gedeclareerd wordt. 2021: NR/REG-2103a art. 28 lid 2c
kunnen alleen in combinatie met één van de volgende prestaties in rekening worden gebracht:
|
| 2022 |
|---|
| Ergotherapie (190941, 190962, 192934 t/m 192938, 192940 t/m 192945, 192947 t/m 192950, 193012, 193013 en 193084)
De specifieke bepalingen bij de prestatiebeschrijvingen en de algemene bepalingen zijn te vinden in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie. Op de regel dat er per dag per patiënt maximaal één prestatie in rekening gebracht mag worden, geldt aanvullend als uitzondering dat eenzelfde prestatie vaker in rekening gebracht mag worden indien dit noodzakelijk is omdat de prestatie per kwartier gedeclareerd wordt. 2022: NR/REG-2207a art. 28 lid 2c
kunnen alleen in combinatie met één van de volgende prestaties in rekening worden gebracht:
|
| 2023 |
|---|
| Ergotherapie (190941, 190962, 192934 t/m 192938, 192940 t/m 192945, 192947 t/m 192950, 193012, 193013 en 193084)
De specifieke bepalingen bij de prestatiebeschrijvingen en de algemene bepalingen zijn te vinden in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie. Op de regel dat er per dag per patiënt maximaal één prestatie in rekening gebracht mag worden, geldt aanvullend als uitzondering dat eenzelfde prestatie vaker in rekening gebracht mag worden indien dit noodzakelijk is omdat de prestatie per kwartier gedeclareerd wordt. 2023: NR/REG-2306a art. 28 lid 2c De prestaties:
kunnen alleen in combinatie met één van de volgende prestaties in rekening worden gebracht:
|
| 2024 |
|---|
| Ergotherapie (190941, 190962, 192934 t/m 192938, 192940 t/m 192945, 192947 t/m 192950, 193012, 193013 en 193084)
De specifieke bepalingen bij de prestatiebeschrijvingen en de algemene bepalingen zijn te vinden in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie. Op de regel dat er per dag per patiënt maximaal één prestatie in rekening gebracht mag worden, geldt aanvullend als uitzondering dat eenzelfde prestatie vaker in rekening gebracht mag worden indien dit noodzakelijk is omdat de prestatie per kwartier gedeclareerd wordt. 2024: NR/REG-2403a art. 28 lid 2c De prestaties:
kunnen alleen in combinatie met één van de volgende prestaties in rekening worden gebracht:
|
| 2025 |
|---|
| Ergotherapie (190941, 190962, 192934 t/m 192938, 192940 t/m 192945, 192947 t/m 192950, 193012, 193013 en 193084)
De specifieke bepalingen bij de prestatiebeschrijvingen en de algemene bepalingen zijn te vinden in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie. Op de regel dat er per dag per patiënt maximaal één prestatie in rekening gebracht mag worden, geldt aanvullend als uitzondering dat eenzelfde prestatie vaker in rekening gebracht mag worden indien dit noodzakelijk is omdat de prestatie per kwartier gedeclareerd wordt. 2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 28 lid 2c
kunnen alleen in combinatie met één van de volgende prestaties in rekening worden gebracht:
2025: Beleidsregel medisch specialistische zorg 2025 art. 5.5 lid e |
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Deze norm is gebaseerd op het DCR Handboek. Hier wordt echter alleen zorgactiviteit Enkelvoudige ergotherapie (193012) genoemd. Omdat de toeslag ook bij meer zorgactiviteiten van ergotherapie geregistreerd mag worden, hebben wij deze ook opgenomen in de norm.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie niet parallel aan zorgactiviteit ergotherapie (N0272)” als aan de volgende selectie is voldaan:
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
Zie Berekening financiële impact - Waarde add-on