Analyse van verslaglegging o.b.v. textmining bij consult duidt op geen feitelijke levering van het consult (N6402): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> =====Referentienummer: N6402===== =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== Zorgprestatiemodel # Zorgpre...' |
k Bot: Kopje Instelbaar |
||
| (27 tussenliggende versies door 6 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
=====Referentienummer: [[N6402]] ===== | |||
=====Referentienummer: [[N6402]]===== | |||
=====Behoort tot Normenkader ValueCare===== | =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== | ||
| Regel 6: | Regel 5: | ||
Zorgprestatiemodel | Zorgprestatiemodel | ||
# [[Zorgprestatiemodel|GGZ Rechtmatigheid - Consulten]] | # [[Zorgprestatiemodel|GGZ Rechtmatigheid - Consulten]] | ||
# [[Lastenverlichting - Ondersteuning Digitale Transformatie - GGZ]] | # [[Lastenverlichting - Ondersteuning Digitale Transformatie - GGZ]] | ||
=====Samenvatting===== | =====Samenvatting===== | ||
Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van textmining wordt aangetoond dat consulten niet hebben plaatsgevonden. | Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van textmining wordt aangetoond dat consulten niet hebben plaatsgevonden. Een consult is bijvoorbeeld (onterecht) niet op NO SHOW gezet. | ||
{| class="wikitable" | |||
|ID code: C.4 en C5. | |||
Toelichting: bron textmining = uitkomsten uit de antwoorden vraag 1 en vraag 4 bij de N9193 | |||
1. Is het contact doorgegaan? (is antwoord op No Show - C.4) | |||
4. Is het aannemelijk dat de geregistreerde directe tijd aansluit bij de werkelijk bestede directe tijd? Het antwoord bevat een oordeel dat de registratie uitsluitend betrekking heeft op directe tijd. (is antwoord op indirecte tijd - C.5) | |||
|} | |||
=====Regelgeving / beleid===== | =====Regelgeving / beleid===== | ||
{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2023 | |||
|- | |||
|''Consult'' | |||
Direct, ononderbroken en zorginhoudelijke contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen. | |||
2023: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_729381_22/2/#daaabd80-7679-461e-8581-2b07a6cd3b4a Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg NR/REG-2313a, art. 1.1] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2024 | |||
|- | |||
|''Consult'' | |||
Direct, ononderbroken en zorginhoudelijke contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen. | |||
Contact: Een zorginhoudelijk en ononderbroken interactie. Een contact kan zowel 'face–to-face', telefonisch, 'screen-to-screen' als 'bit-to-bit' plaatsvinden. | |||
2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_744381_22/1/ Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg NR/REG-2418, art. 1.1] | |||
|} | |||
=====Interpretaties===== | =====Interpretaties===== | ||
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | |||
* In de opstartfase is N6402 ontwikkeld o.b.v. textmining. De N6403 vervangt deze controle en is op AI gebaseerd. | |||
* De instelbare signaalwoorden (hieronder) zijn <u>per jaar</u> instelbaar | |||
=====Instelbaar===== | |||
* De gebruikte signaalwoorden in 2024 zijn: voicemail|niet bereikt|verzetten|geprobeerd te bellen|niet verschenen|niet aanwezig|afwezig|geen contact|verkeerd moment|niet te pakken gekregen|niet kwam|niet op komen dagen|afspraak gemist|is ziek|geen gehoor|neemt niet op|afmelding|annulering afspraak|niet bereikbaar|niet te pakken|kennismaking gepland|afzegging van cliënt|afzegging van client|afspraak herpland|inplannen nieuwe afspraak|niet opgenomen|niet bereikbaar|niet gesproken (standaard) | |||
* De gebruikte signaalwoorden in 2025 zijn: voicemail|niet bereikt|verzetten|geprobeerd te bellen|niet verschenen|niet aanwezig|afwezig|geen contact|verkeerd moment|niet te pakken gekregen|niet kwam|niet op komen dagen|afspraak gemist|is ziek|geen gehoor|neemt niet op|afmelding|annulering afspraak|niet bereikbaar|niet te pakken|kennismaking gepland|afzegging van cliënt|afzegging van client|afspraak herpland|inplannen nieuwe afspraak|niet opgenomen|niet bereikbaar|niet gesproken (standaard) | |||
* De gebruikte signaalwoorden in 2026 zijn: voicemail|niet bereikt|verzetten|geprobeerd te bellen|niet verschenen|niet aanwezig|afwezig|geen contact|verkeerd moment|niet te pakken gekregen|niet kwam|niet op komen dagen|afspraak gemist|is ziek|geen gehoor|neemt niet op|afmelding|annulering afspraak|niet bereikbaar|niet te pakken|kennismaking gepland|afzegging van cliënt|afzegging van client|afspraak herpland|inplannen nieuwe afspraak|niet opgenomen|niet bereikbaar|niet gesproken (standaard) | |||
* Norm signaleert vanaf: 01-01-2024 (standaard). Consulten vanaf deze startdatum worden meegenomen op de controle. | |||
=====Programmeerbare norm===== | =====Programmeerbare norm===== | ||
| Regel 31: | Regel 72: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Er is verslaglegging aanwezig bij het consult</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Er is verslaglegging aanwezig bij het consult (waarbij het verslag minder dan 200 tekens bevat)</span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
| Regel 44: | Regel 85: | ||
!{{BlauwePijl}} | !{{BlauwePijl}} | ||
|- | |- | ||
!4) | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) Analyse toont aan dat consult feitelijk niet heeft plaatsgevonden | |||
|} | |} | ||
| Regel 56: | Regel 94: | ||
=====Berekening financiële impact===== | =====Berekening financiële impact===== | ||
De financiële impact is de waarde van | De financiële impact is de waarde van het onrechtmatige consult. <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
Huidige versie van 7 okt 2025 14:32
Referentienummer: N6402
Behoort tot Normenkader ValueCare
Zorgprestatiemodel
Samenvatting
Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van textmining wordt aangetoond dat consulten niet hebben plaatsgevonden. Een consult is bijvoorbeeld (onterecht) niet op NO SHOW gezet.
| ID code: C.4 en C5.
Toelichting: bron textmining = uitkomsten uit de antwoorden vraag 1 en vraag 4 bij de N9193 1. Is het contact doorgegaan? (is antwoord op No Show - C.4) 4. Is het aannemelijk dat de geregistreerde directe tijd aansluit bij de werkelijk bestede directe tijd? Het antwoord bevat een oordeel dat de registratie uitsluitend betrekking heeft op directe tijd. (is antwoord op indirecte tijd - C.5) |
Regelgeving / beleid
| 2023 |
|---|
| Consult
Direct, ononderbroken en zorginhoudelijke contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen. 2023: Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg NR/REG-2313a, art. 1.1 |
| 2024 |
|---|
| Consult
Direct, ononderbroken en zorginhoudelijke contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen. Contact: Een zorginhoudelijk en ononderbroken interactie. Een contact kan zowel 'face–to-face', telefonisch, 'screen-to-screen' als 'bit-to-bit' plaatsvinden. 2024: Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg NR/REG-2418, art. 1.1 |
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- In de opstartfase is N6402 ontwikkeld o.b.v. textmining. De N6403 vervangt deze controle en is op AI gebaseerd.
- De instelbare signaalwoorden (hieronder) zijn per jaar instelbaar
Instelbaar
- De gebruikte signaalwoorden in 2024 zijn: voicemail|niet bereikt|verzetten|geprobeerd te bellen|niet verschenen|niet aanwezig|afwezig|geen contact|verkeerd moment|niet te pakken gekregen|niet kwam|niet op komen dagen|afspraak gemist|is ziek|geen gehoor|neemt niet op|afmelding|annulering afspraak|niet bereikbaar|niet te pakken|kennismaking gepland|afzegging van cliënt|afzegging van client|afspraak herpland|inplannen nieuwe afspraak|niet opgenomen|niet bereikbaar|niet gesproken (standaard)
- De gebruikte signaalwoorden in 2025 zijn: voicemail|niet bereikt|verzetten|geprobeerd te bellen|niet verschenen|niet aanwezig|afwezig|geen contact|verkeerd moment|niet te pakken gekregen|niet kwam|niet op komen dagen|afspraak gemist|is ziek|geen gehoor|neemt niet op|afmelding|annulering afspraak|niet bereikbaar|niet te pakken|kennismaking gepland|afzegging van cliënt|afzegging van client|afspraak herpland|inplannen nieuwe afspraak|niet opgenomen|niet bereikbaar|niet gesproken (standaard)
- De gebruikte signaalwoorden in 2026 zijn: voicemail|niet bereikt|verzetten|geprobeerd te bellen|niet verschenen|niet aanwezig|afwezig|geen contact|verkeerd moment|niet te pakken gekregen|niet kwam|niet op komen dagen|afspraak gemist|is ziek|geen gehoor|neemt niet op|afmelding|annulering afspraak|niet bereikbaar|niet te pakken|kennismaking gepland|afzegging van cliënt|afzegging van client|afspraak herpland|inplannen nieuwe afspraak|niet opgenomen|niet bereikbaar|niet gesproken (standaard)
- Norm signaleert vanaf: 01-01-2024 (standaard). Consulten vanaf deze startdatum worden meegenomen op de controle.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Analyse van verslaglegging o.b.v. textmining bij consult duidt op geen feitelijke levering van het consult (N6402)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle declarabele consulten |
|---|
|
|
2) Er is verslaglegging aanwezig bij het consult (waarbij het verslag minder dan 200 tekens bevat) |
|
|
|
3) Textmining-analyse toont aan dat client niet aanwezig was bij consult |
|
|
|
4) Analyse toont aan dat consult feitelijk niet heeft plaatsgevonden |
Logica: 1, 2, 3, 4 en 5
Berekening financiële impact
De financiële impact is de waarde van het onrechtmatige consult.
