Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Embolisatie (N0769-HR2016): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(2 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>


===== Referentienummer: [[N0769-HR2016|N0769-HR2016]] =====
===== Referentienummer: [[N0769-HR2016]] =====


===== Link naar Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


#[[Handreiking_MSZ_2016|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016]] - [[Handreiking_MSZ_2016#page87|Controlepunt 12a]]
#[[Handreiking MSZ 2016|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016]] - [[Handreiking MSZ 2016#page87|Controlepunt 12a]]


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Regel 11: Regel 11:
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016#Het_vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed]]
#[[Ziekenhuizen Handreiking 2016]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Handreiking 2016#Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed]]


Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016#Deelwaarnemingen / Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
''Deze norm is vervallen per 1-1-2017.''


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 37: Regel 38:
===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span><div>
<div><br/></div><div>
{| style="width: 597px;  line-height: 20.79px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
{| style="width: 597px;  line-height: 20.79px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! style="width: 573px;  text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 573px;  text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center;  line-height: 18.9px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle groene zorgactiviteiten uit <u>[https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Lijst_bandbreedte_verzekerde_/_onderverzekerde_zorgactiviteiten Lijst bandbreedte verzekerde / onderverzekerde zorgactiviteiten]</u></span></span></span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)</span></span> <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center;  line-height: 18.9px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">Alle groene zorgactiviteiten uit <u>[https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Lijst_bandbreedte_verzekerde_/_onderverzekerde_zorgactiviteiten Lijst bandbreedte verzekerde / onderverzekerde zorgactiviteiten]</u></span></span></span>
 
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <p style="text-align: center;  line-height: 23.11px;  font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in scope controlejaar of handreikingsjaar</span></p><p style="text-align: center;  line-height: 23.11px;  font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span></p><p style="text-align: center;  line-height: 23.11px;  font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten is in scope controlejaar of handreikingsjaar</span></p><br/>
|}
|}




</div>
</div>
<br/>Logica: 1 en 2
<br/>Logica: 1


===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====


Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_errichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit]]
Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte errichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit]]


<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 30 dec 2024 11:05

Referentienummer: N0769-HR2016
  1. Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016 - Controlepunt 12a
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2016 - Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016 - Deelwaarnemingen / Steekproeven

Deze norm is vervallen per 1-1-2017.

Samenvatting

Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die als wel verzekerde zorg wordt vergoed -  Embolisatie

Regelgeving / beleid

De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde enkelzijdig omschreven zorgactiviteiten. De omschrijvingen en definities zoals omschreven in deze nadere regel zijn hierbij leidend. 

2016: NR/CU-266 Artikel: 23.2

Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar

Geen wijzigingen ten opzichte van vorig jaar.

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Embolisatie (N0769-HR2016)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle groene zorgactiviteiten uit Lijst bandbreedte verzekerde / onderverzekerde zorgactiviteiten



Logica: 1

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit