Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie(N0406): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Faarts (overleg | bijdragen)
505 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Rtanis (overleg | bijdragen)
Beheerders
4.942 bewerkingen
 
(15 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0406|N0406]] ===
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N0406]] =====


=== Behoort tot Normenkader ===
===== Link naar Handreiking MSZ =====


Ziekenhuizen Handreiking  
#[[Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015 - 2015-12-18|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015]] - [[Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015 - 2015-12-18#page95|Controlepunt 12]]
#[[Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014 - 2014-03-31|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014]] - [[Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014 - 2014-03-31#page78|Controlepunt 12]]


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Het_vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed.|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed.]]
===== Behoort tot Normenkader =====
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Het_vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed.|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed.]]
 
Ziekenhuizen Handreiking
 
#[[Ziekenhuizen Handreiking 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Handreiking 2015#Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed]]
#[[Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Handreiking 2014#Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed.|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed]]


Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015#Deelwaarnemingen / Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014#Deelwaarnemingen / Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]


=== Samenvatting ===
===== Samenvatting =====


Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die als wel verzekerde zorg wordt vergoed -&nbsp; Circumcisie
Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die als wel verzekerde zorg wordt vergoed -&nbsp; Circumcisie


=== Regelgeving / beleid ===
===== Regelgeving / beleid =====


Voorwaarde:
Voorwaarde:
Regel 24: Regel 30:
De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde zorgactiviteiten. Onder vastleggen wordt hier ook een juiste vertaling van lokale verrichtingen naar zorgactiviteiten bedoeld. Het betreft hier zorgactiviteiten die als rood of oranje gekleurd zijn wat inhoudt dat het onverzekerde zorg is (rood) of waarvoor een machtiging vereist is om als verzekerde zorg in aanmerking genomen te worden (oranje).
De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde zorgactiviteiten. Onder vastleggen wordt hier ook een juiste vertaling van lokale verrichtingen naar zorgactiviteiten bedoeld. Het betreft hier zorgactiviteiten die als rood of oranje gekleurd zijn wat inhoudt dat het onverzekerde zorg is (rood) of waarvoor een machtiging vereist is om als verzekerde zorg in aanmerking genomen te worden (oranje).


(NR/CU-240: art. 6.3/6.5)
([[NR/CU-240]]: art. 6.3/6.5)


=== Interpretaties ===
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


=== Programmeerbare norm ===
===== Programmeerbare norm =====
 
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>


{| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle groene zorgactiviteiten uit <u>[[Lijst_bandbreedte_verzekerde_/_onderverzekerde_zorgactiviteiten|Lijst bandbreedte verzekerde / onderverzekerde zorgactiviteiten]]</u></span></span></span>


{| style="width: 597px;  line-height: 20.79px;  font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
|-
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle groene zorgactiviteiten uit <u>[[Lijst bandbreedte verzekerde / onderverzekerde zorgactiviteiten]]</u></span></span></span>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <p style="font-weight: bold; line-height: 23.1111106872559px; text-align: center;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);"><span style="font-size: small;">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingsjaar</span></p><p style="font-weight: bold; line-height: 23.1111106872559px; text-align: center;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">of</span></p><p style="font-weight: bold; line-height: 23.1111106872559px; text-align: center;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of handreikingsjaar</span></p><br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <br/>
|}
|}
<div><br/></div><div>
<div></div><div>
Logica: 1 en 2
Logica: 1
</div>
</div>


=== Berekening financiële impact ===
===== Berekening financiële impact =====
 
Zie [[Berekening financiële impact|<font color="#0066cc">Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting</font>]]
 


Zie [https://www.normenkaderzorg.nl/Berekening%20financiële%20impact#Verschil%20in%20waarde%20subtrajecten%20na%20verwijderen%20onterechte%20errichting <font color="#0066cc">Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting</font>]
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 30 dec 2024 12:01

Referentienummer: N0406
  1. Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015 - Controlepunt 12
  2. Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014 - Controlepunt 12
Behoort tot Normenkader

Ziekenhuizen Handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2015 - Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed
  2. Ziekenhuizen Handreiking 2014 - Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Deelwaarnemingen / Steekproeven
  2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Deelwaarnemingen / Steekproeven
  3. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013 - Deelwaarnemingen / Steekproeven
Samenvatting

Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die als wel verzekerde zorg wordt vergoed -  Circumcisie

Regelgeving / beleid

Voorwaarde:

De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde zorgactiviteiten. Onder vastleggen wordt hier ook een juiste vertaling van lokale verrichtingen naar zorgactiviteiten bedoeld. Het betreft hier zorgactiviteiten die als rood of oranje gekleurd zijn wat inhoudt dat het onverzekerde zorg is (rood) of waarvoor een machtiging vereist is om als verzekerde zorg in aanmerking genomen te worden (oranje).

(NR/CU-240: art. 6.3/6.5)

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie(N0406)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle groene zorgactiviteiten uit Lijst bandbreedte verzekerde / onderverzekerde zorgactiviteiten

Logica: 1

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting


Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Circumcisie(N0406)&oldid=76846"