Brontekst bekijken van ZZP LGGZ met overschrijding grens tijdelijke afwezigheid (N1263)

<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>

=== Referentienummer: [[N1263|N1263]] ===

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2015: 7.

=== Behoort tot Normenkader ===

#[[GGZ_Zelfonderzoek_2015|GGZ Zelfonderzoek 2015]]

=== Samenvatting ===

Het onterecht vergoeden van een ZZP GGZ wanneer de grens van tijdelijke afwezigheid (max. 14 dagen, niet bij ziekenhuisopname) wordt overschreden.

=== Regelgeving / beleid ===

De ZZP's GGZ mogen alleen in rekening worden gebracht indien ze ook daadwerkelijk zijn geleverd. De essentie van prestatiebekostiging is dat alleen de daadwerkelijk geleverde zorg wordt bekostigd.<br/>Als uitzondering op deze regel geldt dat de zorgaanbieder bij tijdelijke afwezigheid van de patiënt, in verband met het beschikbaar houden van de verblijfsplaats, het ZZP GGZ in rekening mag brengen wat ook in rekening wordt gebracht bij aanwezigheid. Dit mag tot een maximum van 14 dagen afwezigheid per keer, tellend vanaf de eerste dag na vertrek bij de instelling. Voor afwezigheid in het geval van een ziekenhuisopname geldt geen maximum van het aantal dagen dat gedeclareerd mag worden.

(''Bron: ''<span style="line-height: 20.8px;">''NR/CU-556, artikel 4'')</span>

=== Interpretaties ===

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

=== Controle vorm ===

Data-analyse

=== Programmeerbare norm ===

Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<div style="line-height: 20.8px"><br/></div><div style="line-height: 20.8px">
{| style="width: 597px;  line-height: 20.79px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
|-
! style="width: 573px;  text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | 
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle dagen ZZP LGGZ in het betreffende kalenderjaar</span></span>

|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | 
<span style="color: rgb(0, 0, 255)"><span style="line-height: 18.9px;  font-size: small"><font color="#0000cd">2</font>) Afwezigheidsdagen ZZP LGGZ<span style="color: rgb(0, 0, 255)"><span style="line-height: 20.8px">(excl. ziekenhuisopname) <span style="color: rgb(0, 0, 255)"><span style="line-height: 18.9px;  font-size: small">gedeclareerd na </span><span style="line-height: 20.8px">14 dagen aaneengesloten afwezigheid</span></span></span></span></span></span>

|}

<br/><span style="color: rgb(0, 0, 255)"><span style="line-height: 18.9px;  font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 255)"><span style="line-height: 20.8px">&lt;/div&gt; Logica: 1 en 2&nbsp;</span> </span> </span></span>
</div>

=== Berekening financiële impact ===

De financiële impact is de waarde van de onterecht gedeclareerde dagen ZZP LGGZ.&nbsp;
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>