Brontekst bekijken van Subtraject kinderneurologie met parallel subtraject zelfde zorgproductgroep (N0726)

<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

===== Referentienummer: [[N0726]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid 

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Openen behandeling|Openen behandeling]]
Handboek DOT Controleregels

#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2025|Handboek DOT Controleregels 2025]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2025#D.P.A.99.75 Parallelliteit epilepsiebehandeling|D.P.A.99.75 Parallelliteit epilepsiebehandeling]] - [[Handboek MSZ controles RZ23a 2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.75]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2024|Handboek DOT Controleregels 2024]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2024#D.P.A.99.75 Parallelliteit epilepsiebehandeling|D.P.A.99.75 Parallelliteit epilepsiebehandeling]] - [[Handboek MSZ controles RZ23a 2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.75]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2023#D.P.A.99.75 Parallelliteit epilepsiebehandeling|D.P.A.99.75 Parallelliteit epilepsiebehandeling]] - [[Handboek MSZ controles RZ23a 2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.75]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2022#D.P.A.99.75 Parallelliteit epilepsiebehandeling|D.P.A.99.75 Parallelliteit epilepsiebehandeling]] - [[Handboek MSZ controles RZ22b 2022|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.75]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2021#D.P.A.99.75 Parallelliteit epilepsiebehandeling|D.P.A.99.75 Parallelliteit epilepsiebehandeling]] - [[Handboek MSZ controles RZ21c 2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.75]]

===== Samenvatting =====

Een subtraject kinderneurologie mag niet parallel gedeclareerd worden aan een subtraject uit dezelfde zorgproductgroep.

===== Regelgeving / beleid =====



{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| Wanneer een kinderarts en een neuroloog beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van epilepsie (dbc-zorgproductgroep 069899) of van eenzelfde zorgvraag voor kinderneurologie (dbc-zorgproductgroep 991630), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct uit de betreffende zorgproductgroep worden gedeclareerd.
2021: [[NR/REG-2103a#page81|NR/REG-2103a art. 33 lid 10]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Wanneer een kinderarts en een neuroloog beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van epilepsie (dbc-zorgproductgroep 069899) of van eenzelfde zorgvraag voor kinderneurologie (dbc-zorgproductgroep 991630), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct uit de betreffende zorgproductgroep worden gedeclareerd.
2022: [[NR/REG-2207a#page82|NR/REG-2207a art. 33 lid 10]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Wanneer een kinderarts en een neuroloog beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van epilepsie (dbc-zorgproductgroep 069899) of van eenzelfde zorgvraag voor kinderneurologie (dbc-zorgproductgroep 991630), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct uit de betreffende dbc-zorgproductgroep worden gedeclareerd.

2023: [[NR/REG-2306a#page59|NR/REG-2306a art. 33 lid 10]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Wanneer een kinderarts en een neuroloog beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van epilepsie (dbc-zorgproductgroep 069899) of van eenzelfde zorgvraag voor kinderneurologie (dbc-zorgproductgroep 991630), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct uit de betreffende dbc-zorgproductgroep worden gedeclareerd.

2024: [[NR/REG-2403a#page58|NR/REG-2403a art. 33 lid 10]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Wanneer een kinderarts en een neuroloog beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van epilepsie (dbc-zorgproductgroep 069899) of van eenzelfde zorgvraag voor kinderneurologie (dbc-zorgproductgroep 991630), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct uit de betreffende dbc-zorgproductgroep worden gedeclareerd.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page60|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 33 lid 10]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretaties zijn gemaakt: 

# N0726_LEGE_DBCS_MEENEMEN: Met behulp van deze parameter kan worden ingesteld of lege (parallelle) subtrajecten moeten worden meegenomen in de signalering. Default staat deze waarde op JA.  Dit is instelbaar ongeacht het jaar.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) A</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">lle subtrajecten uit&nbsp;zorgproductgroep&nbsp;69899 epilepsie behandeling of uit zorgproductgroep 991630 kinderneurologische behandeling</span></span></span>

|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; text-align: center; color: rgb(0, 0, 0); line-height: 23.11px; font-family: sans-serif; font-size: 12.72px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar<br/>of<br/>zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten<br/>wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></span></p>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">3)&nbsp;</span></span></span><font color="#0000cd"><font size="2">Er is parallel aan een 69899, nog een subtraject&nbsp;</font><font size="2">uit zorgproductgroep 69899 epilepsie behandeling</font> <span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">aanwezig.&nbsp;Of er is parallel aan een 991630, nog een subtraject&nbsp;</span></span></font><font size="2" color="#0000cd">uit zorgproductgroep 991630 kinderneurologische behandeling aanwezig</font><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">.</span></span></span>

|}

Logica: 1 en 2 en 3

===== Berekening financiële impact =====

Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen]]


<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>