Brontekst bekijken van Dagverpleging zonder medisch specialistische behandeling of onderzoek (N0366)

<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
=====Referentienummer: [[N0366]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

# [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid|Kliniek]]

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2025|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2025#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2024|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2024#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2020|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2020#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2019|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2019]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2019#Dagverpleging|Dagverpleging]]

=====Samenvatting=====

Er mag alleen een dagverpleging geregistreerd worden als op dezelfde dag een onderzoek of behandeling onder verantwoordelijkheid van een medisch specialist plaatsvindt.

=====Regelgeving / beleid=====
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
!2019
|-
|''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag geregistreerd.

2019: [[NR/REG-1907a#page52|NR/REG-1907a art. 24 lid 25]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
!2020
|-
|''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.

2020: [[NR/REG-2001a#page48|NR/REG-2001a art. 24 lid 25]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
!2021
|-
|''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.

2021: [[NR/REG-2103a#page50|NR/REG-2103a art. 24 lid 25]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.

2022: [[NR/REG-2207a#page49|NR/REG-2207a art. 24 lid 25]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen
voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch
specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging
ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd.
Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de
thuissituatie geregistreerd.

2023: [[NR/REG-2306a#page33|NR/REG-2306a art. 24 lid 25]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen
voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch
specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging
ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd.
Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de
thuissituatie geregistreerd.

2024: [[NR/REG-2403a#page33|NR/REG-2403a art. 24 lid 25]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen
voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch
specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging
ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd.
Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de
thuissituatie geregistreerd.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page35|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 25]]
|}

=====Interpretaties=====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Er is op dezelfde dag geen sprake van medische specialistische behandeling of onderzoek indien er geen sprake is van een zorgactiviteit uitgevoerd onder verantwoordelijkheid van een medisch specialist uit:
## een ZPK code zoals gevuld in parameter N0366_ZPK_CODE (standaard ZPK 4, 5, 6, 7, 13, 14, 15, 16)
## een tarieftype zoals gevuld in parameter N0366_TARIEFTYPE (standaard 16 en 17)
## parameter N0366_ZORGACTIVITEITEN (standaard geen vulling)
## Zorgactiviteiten opgenomen in parameter N0366_UITSL_ZORGACTIVITEITEN (standaard geen vulling) worden niet gezien als geldige zorgactiviteit bij een dagverpleging
# Wanneer het DBC nummer bij de dagverpleging nog niet gevuld is, dan wordt er gekeken of de zorgactiviteit hetzelfde aanvragend/uitvoerend specialisme heeft als het uitvoerend specialisme van dagverpleging.
# Parameter N0365_SPECIALIST_TYPE wordt in deze norm gebruikt om aan te geven welk specialist types als geldige uitvoerende specialisten gelden. Omdat de N0366 een flexibele variant betreft van Handreikingsnorm [[N0365]], gebruiken we hiervoor dezelfde parameter.

=====Programmeerbare norm=====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle dagverpleging (190030 en 190090)</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Er is op dezelfde dag geen sprake van medische specialistische behandeling of onderzoek indien er geen zorgactiviteit uit de ingestelde parameters uitgevoerd/aangevraagd door een geldige specialist voor dezelfde patiënt, op dezelfde dag, in hetzelfde subtraject aanwezig is
<br/>of<br/>
er geen zorgactiviteit uitgevoerd/aangevraagd door een geldige specialist uit tarieftype 16 of 17 voor dezelfde patiënt, op dezelfde dag aanwezig is
</span>
|}



Logica: 1 en 2 en 3

=====Berekening financiële impact=====
De dagverpleging wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit]]<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>