Brontekst bekijken van Contact buiten de instelling zonder reistijd (N2701)

<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N2701]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

Zorgprestatiemodel

# [[Zorgprestatiemodel#V: Overige controles|GGZ Horizontaal Toezicht - Overige controles]]

===== Samenvatting =====
Deze controle signaleert wanneer er een contact buiten de instelling is geregistreerd  zonder reistijd. Er mag in dit geval wél reistijd geregistreerd worden als er gereisd moet worden naar een andere locatie.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Reistijd''<br/>De tijd die de zorgverlener, in het kader van een consult, werkelijk besteedt aan het reizen naar en van de patiënt die '''<u>buiten een locatie</u>''' van de zorgaanbieder behandeling, begeleiding of verpleging ontvangt.

''Algemene prestatiebeschrijving toeslagen Reistijd''<br/>De eenheid van de toeslagen Reistijd is per consult. Per consult mag maximaal één toeslag voor reistijd gedeclareerd worden. De toeslag mag daarom de opgetelde reistijd naar en van de patiënt omvatten. Bij doorreis mag de werkelijk besteedde tijd éénmaal worden gedeclareerd.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz tot 25 minuten''<br/>Reistijd tot 25 minuten in de ggz.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz vanaf 25 minuten''<br/>Reistijd vanaf 25 minuten in de ggz.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz tot 45 minuten''<br/>Reistijd tot 45 minuten in de fz.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz vanaf 45 minuten''<br/>Reistijd vanaf 45 minuten in de fz.

2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_637522_22/2/#6a6546a1-c33c-4754-a52c-22cad52525e1 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-22137b art. 1.1 en  4.1]

|}

{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Reistijd''
De tijd die de zorgverlener, in het kader van een consult, werkelijk besteedt aan het reizen naar en van de patiënt die buiten een locatie van de zorgaanbieder behandeling, begeleiding of verpleging ontvangt.

2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_716148_22/1/#6a6546a1-c33c-4754-a52c-22cad52525e1 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-23139 art. 1.1]


''Algemene prestatiebeschrijving toeslagen Reistijd''<br/>De eenheid van de toeslagen Reistijd is per consult. Per consult mag maximaal één toeslag voor reistijd gedeclareerd worden. De toeslag mag daarom de opgetelde reistijd naar en van de patiënt omvatten. Bij doorreis mag de werkelijk besteedde tijd éénmaal worden gedeclareerd.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz tot 25 minuten''<br/>Reistijd tot 25 minuten in de ggz.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz vanaf 25 minuten''<br/>Reistijd vanaf 25 minuten in de ggz.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz tot 45 minuten''<br/>Reistijd tot 45 minuten in de fz.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz vanaf 45 minuten''<br/>Reistijd vanaf 45 minuten in de fz.

2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_716148_22/1/#73635055-e215-4d6e-9c76-d5fe1c0b9a00 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-23139 art. 4.1]

|}

{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Reistijd''
De tijd die de zorgverlener, in het kader van een consult, werkelijk besteedt aan het reizen naar en van de patiënt die buiten een locatie van de zorgaanbieder behandeling, begeleiding of verpleging ontvangt.

2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_744373_22/1/ Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-24145 art. 1.1]


''Algemene prestatiebeschrijving toeslagen Reistijd''<br/>De eenheid van de toeslagen Reistijd is per consult. Per consult mag maximaal één toeslag voor reistijd gedeclareerd worden. De toeslag mag daarom de opgetelde reistijd naar en van de patiënt omvatten. Bij doorreis mag de werkelijk bestede tijd éénmaal worden gedeclareerd.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz tot 25 minuten''<br/>Reistijd tot 25 minuten in de ggz.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz vanaf 25 minuten''<br/>Reistijd vanaf 25 minuten in de ggz.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz tot 45 minuten''<br/>Reistijd tot 45 minuten in de fz.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz vanaf 45 minuten''<br/>Reistijd vanaf 45 minuten in de fz.

2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_744373_22/1/ Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-24145 art. 4.1]

|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
!Huidig (geldig vanaf 01-01-2025)
|-
|''Reistijd''
De tijd die de zorgverlener, in het kader van een consult, werkelijk besteedt aan het reizen naar en van de patiënt die buiten een locatie van de zorgaanbieder behandeling, begeleiding of verpleging ontvangt.

2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_761268_22/ Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-25107a]

''Hoe registreer ik reistijd bij doorreizen?''

Bij het doorreizen naar verschillende patiënten geldt de basisregel dat reistijd niet dubbel in 

rekening mag worden gebracht. Er zijn twee manieren om dit in te richten:

* De heen- en terugreis registreren bij de laatste patiënt (aanbevolen)
* De heen- en terugreis registreren bij de eerste patiënt

2025 [https://www.zorgprestatiemodel.nl/content/uploads/2023/07/20230628-Spelregels-correct-registreren-en-declareren_definitief.pdf Spelregels correct registreren en declareren 2024.]


''Algemene prestatiebeschrijving toeslagen Reistijd''

De eenheid van de toeslagen Reistijd is per consult. Per consult mag maximaal één toeslag voor reistijd gedeclareerd worden. De toeslag mag daarom de opgetelde reistijd naar en van de patiënt omvatten. Bij doorreis mag de werkelijk bestede tijd éénmaal worden gedeclareerd.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz tot 25 minuten''

Reistijd tot 25 minuten in de ggz.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz vanaf 25 minuten''

Reistijd vanaf 25 minuten in de ggz.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz tot 45 minuten''

Reistijd tot 45 minuten in de fz.

''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz vanaf 45 minuten''

Reistijd vanaf 45 minuten in de fz.

Toevoeging 2025: Onder de locaties van de zorgaanbieder vallen binnen deze definitie niet de locaties van de zorgaanbieder waarin enkel beschermd wonen wordt geleverd conform art. 1.1.1 onder 1 van de Wmo en art. 1.1.1. Besluit langdurige zorg.

2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_761268_22/ Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-25107a]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: 

* No-show contacten zijn uitgesloten van signalering
* Indien er afspraken zijn bij cliënten die zich op (nagenoeg) dezelfde locatie bevinden, worden deze uitgesloten van deze controle. Dit wordt bepaald aan de hand van het adres van de cliënten: wanneer de cliënten hetzelfde postcodegebied of dezelfde combinatie van woonplaats en straatnaam hebben, en de afspraken binnen een tijdsbestek van twee uur plaatsvinden, worden deze contacten niet meegenomen in de signalering.
* Reistijd werkt op een andere manier in Pluriform dan bij de andere EPD's. Dit is werkend gemaakt in de norm.

=====Instelbaar=====

* Startdatum: 01-01-2019 (standaard). Contacten na deze datum worden gecontroleerd.
* Alleen volwassenen: Nee (standaard).
* Contactsoort meenemen: FTF (standaard).
* Groepsconsulten uitsluiten: Nee (standaard).
* Contactplaats uitsluiten: Geen (standaard).
* Contactsoort uitsluiten: Geen (standaard).
* Contacten van 0 minuten uitsluiten van signalering: Nee (standaard)
* Dagbesteding uitsluiten: Ja (standaard).
* De impact van toeslag reistijd: 60 (standaard)
* Indirecte contacten uitsluiten: Nee (standaard).
* Niet declarabele contacten uitsluiten: Nee (standaard).
* Niet ZPM beroepen uitsluiten: Nee (standaard).
* Financieringsstype uitsluiten: Geen (standaard).

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle contacten (excl. dagbesteding)</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Contactsoort is buiten de instelling</span> 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Reistijd is 0 minuten</span>

|}

Logica: 1 en 2 en 3
=====Berekening financiële impact=====
De financiële impact is de waarde van de gesignaleerde (groeps)consulten.

Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>