Brontekst bekijken van Antidepressivum minimaal 6 maanden voortzetten na remissie

<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
#[[Zinnige Zorg GGZ]]

===== Samenvatting =====
Een antidepressivum wordt na bereikte remissie minimaal 6 maanden voortgezet bij een eerste episode, en minimaal 12 maanden bij een recidief.

===== Regelgeving / beleid =====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Bij goede respons en remissie wordt onderhoudsbehandeling met antidepressivum bij voorkeur minimaal 6 maanden voortgezet na een eerste depressieve episode, en minimaal 12 maanden bij een recidief depressie. Bij meerdere recidieven langer en op basis van shared decision making.

2024: NHG-Standaard Depressie en de Multidisciplinaire Richtlijn Depressie 2024 (NVvP, Trimbos), module “Voortzetten van de behandeling met antidepressiva na herstel”.
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
# De doelgroep wordt geïdentificeerd op basis van een actief voorschrift in ATC-groep N06A (antidepressiva) in combinatie met een DSM-5 classificatie depressieve stoornis (F32 of F33).
# Het remissiemoment wordt afgeleid uit de eerste ROM-meting met een score onder het klinisch afkappunt voor het gebruikte instrument.
# Onderscheid tussen eerste episode en recidief wordt gemaakt op basis van eerdere geregistreerde depressie-diagnoses, met een minimale tussenperiode tussen episodes.
# De reden van staken wordt afgeleid uit het gestructureerde veld voor reden stop op het medicatievoorschrift; bij ongespecificeerde reden wordt aanvullend de decursus rond het stop-moment beoordeeld via een afgebakende labelset.

===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle patiënten met een afgesloten voorschrift in ATC-groep N06A bij een depressie-classificatie F32 of F33</span>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) De voorschriftduur na het remissiemoment is korter dan 6 maanden bij een eerste episode, of korter dan 12 maanden bij een recidief, en de reden van staken is niet bijwerking, patiëntwens of medisch contra-indicatie</span>
|}
Logica: 1 en 2

===== Te nemen actie =====
Deze controle markeert patiënten bij wie een antidepressivum voortijdig is gestaakt zonder gedocumenteerde acceptabele reden. De uitkomsten zijn beschikbaar in de stuurinformatie en worden gebruikt voor kwaliteitstoetsing, compliance en het bijstellen van het zorgproces of het vakgroepbeleid.

<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>