Brontekst bekijken van Oncologie - Gemiste supportive care (N4745)

<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

===== Referentienummer: [[N4745]] =====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Ziekenhuizen Volledigheid
#[[Ziekenhuizen Volledigheid]] - [[Ziekenhuizen Volledigheid#Therapie|Behandelen - Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze controle signaleert oncologische subtrajecten zonder oncologische medicatie, begeleidingscodes en klinische dagen, waarbij wel een zorgactiviteit is geregistreerd die duidt op ondersteunende zorg. Dit duidt erop dat er mogelijk een zorgactiviteit supportive care (039928) geregistreerd mag worden.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Supportive care/palliatieve zorg zonder chemo- en/of hormoontherapie''

Als de medisch oncoloog en patiënt samen zouden besluiten om de ziektegerichte behandeling te staken, bestaat de mogelijkheid om de patiënt ook zonder behandeling te blijven begeleiden. De behandelend specialist, in dit geval de medisch oncoloog, kan de extra tijd die hij/zij besteedt aan de patiënt vergoed krijgen door de zorgactiviteit ’Begeleiding van oncologie patiënten tijdens supportive care/palliatieve zorg zonder chemo en/of hormoontherapie‘ (039928) te registreren.

2025: [[Handreiking-financiering-palliatieve-zorg-2025|Handreiking financiering palliatieve zorg 2025 p.10]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Naast het face-to-face contact worden er vanuit de NZA geen eisen aan het registreren van deze zorgactiviteit gesteld. Voor deze controle is in overleg met ons netwerk ervoor gekozen om de volgende zorgactiviteiten onder supportive care te schalen: de aanwezigheid van een paramedische zorgactiviteit (ZPK12) óf bloedtransfusie (ZPK15) óf verstrekking parenteraal ijzer (ZA 039156) óf een EPO (erytropoëtine) injectie.
# ''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen zorgtypes (bijvoorbeeld ZT11) uitgesloten worden van signalering. Standaard worden alle zorgtypes meegenomen. (N4786_UITSL_ZORGTYPE)

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle oncologische subtrajecten met diagnoses uit afsluitregel 1.0000.1. Het subtraject heeft geen sluitreden 22 (= start chemotherapie)</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2)  Het subtraject bevat geen oncologische medicatie (chemotherapie, immunotherapie, hormoontherapie), geen begeleidingscode (03985, 039891, 039892, 039893, 039896, 039922, 039923), geen klinische dagen (ZPK3)</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Het subtraject bevat een poliklinisch consult (ZPK1)</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) Het subtraject bevat een paramedische zorgactiviteit óf bloedtransfusie óf verstrekking parenteraal ijzer óf EPO injectie</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">5) Het subtraject bevat geen zorgactiviteit begeleiding supportive care (039928)</span>

|}



Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5

===== Te nemen actie =====
Registreer de zorgactiviteit begeleiding supportive care (039928).

===== Berekening financiële impact =====
Het waardeverschil van het subtraject na het toevoegen van zorgactiviteit 039928 wordt getoond als financiële impact.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>