Brontekst bekijken van JW - Consult zonder verslaglegging (N3060)

<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N2781]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Zorgprestatiemodel
#[[Zorgprestatiemodel#C: Consulten|GGZ Rechtmatigheid - Consulten]]

===== Samenvatting =====

De controle signaleert tijdschrijfactiviteiten (consulten), waar voor het betreffende consult geen verslaglegging aanwezig is.

===== Regelgeving / beleid =====

''Niet van toepassing.''

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Onder feitelijke levering wordt verstaan dat de prestaties die gedeclareerd worden ook daadwerkelijk door een bevoegde behandelaar geleverd zijn.  Het gaat om de combinatie van een afspraak in de agenda van patiënt/behandelaar in combinatie met verslagregel. Van elke afspraak moet verslaglegging aanwezig zijn.
# Deze controle signaleert op het consultniveau.
# We nemen enkel declarabele consulten mee vanuit de ZVW en FZ.
# Voor groepscontacten moet er voor elke cliënt verslaglegging aanwezig zijn.

=====Instelbaar=====

* Aantal dagen vertraging: 18 dagen (standaard).
* Indirecte tijd meenemen: Nee (standaard)
* Contactcodes uitsluiten: Geen (standaard).
* Groepsconsulten uitsluiten: Nee (standaard)
* Overige zorgprestaties uitsluiten: Alles (standaard). Opties zijn Alles, Geen, of specifieke prestatiecodes.
* Signaleer een contact 1 keer i.p.v. elk consult signaleren: Nee (standaard).
* Startdatum: 01-01-2022 (standaard). Elk contact na deze datum wordt gecontroleerd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Declarabele tijdschrijfactiviteiten/consulten vanuit ZVW en FZ</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Voor het betreffende consult is geen verslaglegging aanwezig (via directe koppeling)</span>

|}


Logica: 1 en 2

===== ''Berekening financiële impact'' =====
De financiële impact is de waarde van de gesignaleerde (groeps)consulten.

Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>