Brontekst bekijken van Zorgtraject met conditioneel toegestane diagnose (N2923)

<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
=====Referentienummer: [[N2923]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Zorgprestatiemodel
#[[Zorgprestatiemodel#A:_Aanspraak_&_Onverzekerde_zorg|GGZ Rechtmatigheid - Aanspraak & Onverzekerde zorg]]
=====Samenvatting=====

Deze controle signaleert wanneer er sprake is van een diagnose met aanspraakbeperking.

=====Regelgeving / beleid=====

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|[https://www.normenkaderzorg.nl/images/9/94/Bijlage_3_-_A-3.1_en_F-3.1_Onverzekerde_diagnose.xlsx Bijlage_3_-_A-3.1_en_F-3.1_Onverzekerde_diagnose.xlsx]
|}

=====Interpretaties=====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Voor het overzicht van conditioneel toegestane diagnoses wordt uitgegaan van de lijst onverzekerde diagnoses ZinL (Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1).
Instelbaar

* Instelbaar vanaf wanneer de norm moet signaleren (standaard = 01-01-2022).

=====Programmeerbare norm=====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Openstaande ZVW zorgtrajecten</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Er is een diagnose gevuld</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) De geregistreerde diagnose betreft een diagnose die conditioneel is toegestaan</span>

|}

=====Berekening financiële impact=====
De financiële impact is de totale waarde van het zorgtraject, bestaande uit de (groeps)consulten, verblijfsdagen.

Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.