Brontekst bekijken van Onterecht vastleggen van een voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) - OZP (N0833)

=== Referentienummer:&nbsp;[[N0833|N0833]] ===
=== Behoort tot Normenkader ===
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015#Complexe Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]]
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014#Complexe Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]]

=== Samenvatting ===

Voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) mag niet als OZP worden vastgelegd bij een nieuwe zorgvraag .

=== Regelgeving / beleid ===

'''Regelgeving / beleid'''

De zorgactiviteit voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) mag alleen worden geregistreerd bij indien deze is uitgevoerd door een optometrist bij een bestaande zorgvraag.

De tarieven voor voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) &nbsp;kunnen alleen als overig zorg product gedeclareerd worden wanneer ze niet in het kader van een DBC –zorgproduct plaatsvinden

(BR/CU-2134: art 12.38; 16.1.6)

=== Interpretaties ===
<ol start="4">
<li>Een voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) &nbsp;is alleen toegestaan als er voorafgaand binnen 2 jaar voorafgaand aan de uitvoeringsdatum van de zorgactiviteit voor dezelfde patiënt een zorgactiviteit eerste optometrisch onderzoek binoculair (192848) is vastgelegd.</li>
<li>Een voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) als OZP geregistreerd valt binnen het kader van een zorgproduct als deze valt binnen de looptijd van een subtraject van oogheelkunde.</li>
</ol>

=== Programmeerbare norm ===

Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>

{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
|-
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | 
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 23.1111106872559px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1)&nbsp;Zorgactiviteiten voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849)</span></span></span>

|-
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
! scope="col" colspan="3" style="background-color: rgb(173, 216, 230);" | 
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 23.1111106872559px; width: 597px;"
|-
! scope="col" | 
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 23.1111106872559px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Geregistreerd in controlejaar en gedeclareerd of te declareren als OZP</span></span></span>

|}

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
| 
! scope="col" style="vertical-align: middle; text-align: center;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
! scope="col" style="width: 286px; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">3)&nbsp;Zorgactiviteit voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) wordt niet voorafgegaan door een eerste optometrisch onderzoek (binoculair) (192848) in 2 jaar voorafgaand aan de uitvoeringsdatum van de zorgactiviteit</span></span></span><br/>
! scope="col" style="width: 10px;" | 
! scope="col" style="width: 316.000061035156px; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | 
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">4) De Zorgactiviteit voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) valt binnen de looptijd van een subtraject van het specialisme oogheelkunde voor dezelfde patiënt</span></span></span>

|}
<div>Logica: 1 en 2 en (3 of 4)</div>
=== Berekening financiële impact ===

Als financiële impact wordt de waarde van de los te factureren zorgactiviteit voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) genomen.