Brontekst bekijken van Hoofdbehandelaarschap gGGZ privaat (N1002)

<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
=== <span id="referentienummer:_n1002" class="mw-headline"><span id="referentienummer:_n1001.5bbewerken.5d" class="mw-headline"><span id="referentienummer:_n1001" class="mw-headline"><span id="referentienummer:_n1869" class="mw-headline">Referentienummer: <span dir="auto"><font color="#0066cc">N1002</font></span></span></span></span></span> ===
<div id="bodycontent" class="mw-body-content"><div lang="nl" dir="ltr" id="mw-content-text" class="mw-content-ltr"><div id="bodycontent" class="mw-body-content"><div lang="nl" dir="ltr" id="mw-content-text" class="mw-content-ltr">
#Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2014: 19b.
#Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2015: 19b.

=== <span id="behoort_tot_normenkader" class="mw-headline"><span id="behoort_tot_normenkader.5bbewerken.5d" class="mw-headline"><span id="behoort_tot_normenkader" class="mw-headline">Behoort tot Normenkader</span></span></span> ===

#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|<font color="#0066cc">GGZ Zelfonderzoek 2014</font>]]<font color="#0066cc"></font>
#[[SGGZ_Zelfonderzoek_2015|<font color="#0066cc">GGZ Zelfonderzoek 2015</font>]]<font color="#0066cc"></font>

=== <span id="samenvatting" class="mw-headline"><span id="samenvatting.5bbewerken.5d" class="mw-headline"><span id="samenvatting" class="mw-headline">Samenvatting</span></span></span> ===

Een DBC dient&nbsp;directe tijd in de diagnosefase te bevatten van een bevoegde hoofdbehandelaar.

=== <span id="regelgeving_.2f_beleid" class="mw-headline"><span id="regelgeving_.2f_beleid.5bbewerken.5d" class="mw-headline"><span id="regelgeving_.2f_beleid" class="mw-headline">Regelgeving / beleid</span></span></span> ===

==== <span id="2014_.26_2015" class="mw-headline"><span id="2014_.26_2015.5bbewerken.5d" class="mw-headline"><span id="2014_.26_2015" class="mw-headline"><span id="2013_.26_2014" class="mw-headline">2014 & 2015</span></span></span></span> ====

NR/CU-554 1.3d de hoofdbehandelaars in de gespecialiseerde GGZ zijn BIG-geregistreerd en hebben een GGZ-specifieke opleiding gevolgd te weten: psychiater, klinisch psycholoog, klinisch neuropsycholoog, psychotherapeut, specialist ouderengeneeskunde, verslavingsarts in profielregister KNMG, klinisch geriater, verpleegkundig specialist GGZ en GZ-psycholoog. Brief Hoofdbehandelaarschap GGZ van 2 juli 2013, door minister Schippers.

Aangevuld door algemene inkoopvoorwaarden van zorgverzekeraars en addenda.

=== <span id="interpretaties" class="mw-headline"><span id="interpretaties.5bbewerken.5d" class="mw-headline"><span id="interpretaties" class="mw-headline">Interpretaties</span></span></span> ===

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

=== <span id="controle_vorm" class="mw-headline"><span id="controle_vorm.5bbewerken.5d" class="mw-headline"><span id="controle_vorm" class="mw-headline">Controle vorm</span></span></span> ===

Data analyse

=== <span id="toetsingskader" class="mw-headline"><span id="toetsingskader.5bbewerken.5d" class="mw-headline"><span id="toetsingskader" class="mw-headline">Toetsingskader</span></span></span> ===

*Indien zorgtype initieel (1xx): Initiële DBC is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar binnen de diagnosefase ontbreekt conform taken en verantwoordelijkheden hoofdbehandelaar in brief Schippers. De diagnosefase is geoperationaliseerd als de eerste 600 minuten directe tijd binnen een DBC.&nbsp;&nbsp;
*Indien zorgtype vervolg (2xx): Vervolg-DBC is onzeker wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt conform taken en verantwoordelijkheden hoofdbehandelaar in brief Schippers.&nbsp;&nbsp;
*Indien zorgtype crisis met verblijf (302): Crisis-DBC met verblijf is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt.

=== <span id="programmeerbare_norm" class="mw-headline"><span id="programmeerbare_norm.5bbewerken.5d" class="mw-headline"><span id="programmeerbare_norm" class="mw-headline">Programmeerbare norm</span></span></span> ===

Er is sprake van&nbsp; “DBC zonder directe tijd hoofdbehandelaar per verzekeraar (N1002)” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | 
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)&nbsp;</span></span><font size="2">&nbsp;<span style="color: rgb(0, 0, 205)">DBC's geopend in het betreffende jaar&nbsp;</span></font>

|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | 
<span style="color: rgb(0, 0, 255)"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small">2)&nbsp;</span>DBC heeft niet het zorgtype 301</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 255)">Primaire diagnose DBC is geen Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01)</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 255)">De totale geregistreerde tijd bij vervolg DBC's is groter&nbsp;dan 800 minuten</span>

|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | 
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">3)&nbsp;Er is geen directe tijd geschreven door een bevoegd hoofdbehandelaar</span>

|}

<br/><br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
</div>
=== <span id="berekening_financi.c3.able_impact.5bbewerken.5d.5bbewerken.5d" class="mw-headline"><span id="berekening_financi.c3.able_impact.5bbewerken.5d" class="mw-headline"><span id="berekening_financi.c3.able_impact" class="mw-headline">Berekening financiële impact</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bra">[</span>[https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=DBC_zonder_directe_tijd_hoofdbehandelaar_in_diagnosefase_(N1001)&action=edit&section=10 <font color="#0066cc">bewerken</font>]<span class="mw-editsection-bra">]</span></span></span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bra">[</span>[https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=DBC_zonder_directe_tijd_hoofdbehandelaar_per_verzekeraar_(N1002)&action=edit&section=10 <font color="#0066cc">bewerken</font>]<span class="mw-editsection-bra">]</span></span></span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bra">[</span>[https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=N1002&action=edit&section=10 <font color="#0066cc">bewerken</font>]<span class="mw-editsection-bra">]</span></span> ===

Nog nader te bepalen&nbsp;
</div></div></div></div>