Brontekst bekijken van DBC bij patiënt jonger dan 3 jaar (N1718)

<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>

=== Referentienummer:&nbsp;[[N1718|<span dir="auto">N1718</span>]] ===

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013: 27.

=== Behoort tot Normenkader ===

#[[SGGZ_Rechtmatigheid_2014|SGGZ Rechtmatigheid 2014]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2015|SGGZ Rechtmatigheid 2015]]

=== Samenvatting ===

<span dir="auto">DBC's van kinderen jonger dan drie jaar zijn mogelijk onrechtmatig. </span>DBC's mogen alleen gedeclareerd worden indien er sprake is van een aparte zorgvraag voor de betreffende persoon, een (vermoeden van) een DSM-IV <span dir="auto">of DC 0-3 </span>classificatie en een geldige verwijzing<span dir="auto">.&nbsp;</span>

=== Regelgeving / beleid ===

Er mag alleen een DBC worden geopend als er sprake is van een aparte zorgvraag voor de betreffende persoon, een (vermoeden van) een DSM-IV classificatie en een geldige verwijzing.

=== Interpretaties&nbsp; ===

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt

=== Controle vorm ===

Data-analyse

=== Programmeerbare norm ===

Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<br/><div style="line-height: 20.79px">
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | 
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">1) Alle DBC's</span>

|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | 
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">2) </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">DBC's geopend in het betreffende jaar</span>

|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | 
<span style="color:#0000CD"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">3) Patiënt was ten tijde van het openen</span> van de de DBC jonger dan drie jaar</span>

|}

Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;&nbsp;
</div>
=== Berekening financiële impact ===

De financiële impact is de totale waarde van onrechtmatig gefactureerde DBC’s, bestaande uit de productgroep i.c.m. mogelijke verblijfsdagen en verrichtingen, die door de zorgverzekeraar zijn uitbetaald.&nbsp; 


<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>