Brontekst bekijken van Jeugdwet - Declaratie na einde ondersteuning bij indicatiewijziging met terugwerkende kracht (R65018)

<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
=====Referentienummer: [[R65018]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Gemeenten
#[[Gemeenten_-_Rechtmatigheidsverantwoording|Gemeenten Rechtmatigheidsverantwoording]] - [[Gemeenten_-_Rechtmatigheidsverantwoording#Jeugdwet|Jeugdwet]]
=====Samenvatting=====

Declaraties voor Jeugdwet moeten betrekking hebben op het juiste Jeugdwet-product en moeten binnen de contractperiode vallen. De controle signaleert ontvangen Jw303-berichten (declaraties/factuur) die buiten de contractperiode vallen van het betreffende product en waarbij de indicatie na het einde van de contractperiode met terugwerkende kracht is aangepast. De declaraties worden ongeldig doordat de indicatiedatum met terugwerkende kracht wordt aangepast. De gemeente kan dit op verschillende manieren oplossen.

===== Risico =====
Er vinden betalingen plaats voor (verkeerde) zorg die niet langer geleverd wordt.

=====Regelgeving / beleid=====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
|iJw: door het Zorginstituut beheerde standaarden als bedoeld in artikel 2.15, derde lid, van de Jeugdwet bestaande uit bedrijfsregels, berichtenstandaarden en berichtspecificaties;

2020: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0036007&paragraaf=1&artikel=1&z=2020-12-22&g=2020-12-22 Regeling Jeugdwet, art. 1]

Bij gebruik van de inspanningsgerichte uitvoeringsvariant of de outputgerichte uitvoeringsvariant draagt het college ten aanzien van de financieringswijzen en administratieve processen en de wijze van gegevensuitwisseling, bedoeld in artikel 2.15, eerste lid, onderdelen a en b, van de wet zorg voor de toepassing van de iJw.

Toepassing van de iJw houdt in ieder geval in dat er overeenkomstig de iJw elektronisch berichtenverkeer is tussen gemeenten en de in het eerste lid bedoelde personen en instanties bij het toewijzen, factureren en declareren, en leveren van producten, diensten of resultaten.

Indien de iJw worden gewijzigd, wordt de wijziging van kracht vanaf het moment waarop deze openbaar is gemaakt door het Zorginstituut.

2020: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0036007&paragraaf=6c&artikel=6c.1&z=2020-12-22&g=2020-12-22 Regeling Jeugdwet, art. 6c.1 lid 2 en 3 & art. 6c.2]


''Retourinformatie declaratie of factuur''<br/>De gemeente beantwoordt een declaratie- of factuurbericht binnen 20 werkdagen na ontvangst
met een retourbericht.

''Retourinformatie declaratie''<br/>In het retourbestand wordt aangegeven welke prestaties zijn afgewezen en welke prestaties deels zijn toegekend, dat wil zeggen dat het toegekende bedrag lager is dan het ingediende bedrag. Bovendien wordt het totaalbedrag dat toegekend wordt op basis van de toegekende prestaties meegegeven. De afgewezen prestaties kunnen door de aanbieder in een nieuw declaratiebestand gecorrigeerd worden aangeleverd.

''Retourinformatie factuur''<br/>In het retourbestand wordt aangegeven welke prestaties zijn afgewezen. De afgewezen prestaties worden door de aanbieder beoordeeld. Indien de aanbieder het eens is met de (reden van) afwijzing, zal de aanbieder de afgewezen prestatie crediteren om de vordering voor deze prestatie bij de gemeente op te heffen. Indien nodig wordt vervolgens de gecorrigeerde debet prestatie in een nieuw factuurbestand aangeleverd.

2020: [https://istandaarden.nl/ibieb/procesbeschrijving-ijw-24 Zorginstituut Nederland - Procesbeschrijving iJw 2.4, art. 5.4, p. 23]


Codelijst: WJ001
<br/>Einddatum prestatie ligt niet tussen de ingangsdatum en einddatum
<br/>Bijbehorende retourcode: 9308

2020: [https://www.istandaarden.nl/ibieb/codelijsten-ijw-241 Zorginstituut Nederland- Codelijsten iJw 2.4, regel 488]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
|iJw: door het Zorginstituut beheerde standaarden als bedoeld in artikel 2.15, derde lid, van de Jeugdwet bestaande uit bedrijfsregels, berichtenstandaarden en berichtspecificaties;

2021: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0036007&paragraaf=1&artikel=1&z=2021-01-01&g=2021-01-01 Regeling Jeugdwet, art. 1]

Bij gebruik van de inspanningsgerichte uitvoeringsvariant of de outputgerichte uitvoeringsvariant draagt het college ten aanzien van de financieringswijzen en administratieve processen en de wijze van gegevensuitwisseling, bedoeld in artikel 2.15, eerste lid, onderdelen a en b, van de wet zorg voor de toepassing van de iJw.

Toepassing van de iJw houdt in ieder geval in dat er overeenkomstig de iJw elektronisch berichtenverkeer is tussen gemeenten en de in het eerste lid bedoelde personen en instanties bij het toewijzen, factureren en declareren, en leveren van producten, diensten of resultaten.

Indien de iJw worden gewijzigd, wordt de wijziging van kracht vanaf het moment waarop deze openbaar is gemaakt door het Zorginstituut.

2021: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0036007&paragraaf=6c&artikel=6c.1&z=2021-01-01&g=2021-01-01 Regeling Jeugdwet, art. 6c.1 lid 2 en 3 & art. 6c.2]


''Retourinformatie declaratie''<br/>De gemeente beantwoordt een declaratiebericht binnen 10 werkdagen na ontvangst met een
declaratie-antwoordbericht.

''Retourinformatie declaratie''<br/>In het declaratie-antwoordbericht wordt aangegeven welke prestaties zijn afgewezen. Het totaalbedrag dat toegekend wordt, wordt berekend op basis van de toegekende prestaties. De afgewezen prestaties kunnen door de aanbieder in een nieuw declaratiebericht gecorrigeerd worden aangeleverd.

2021: [https://www.istandaarden.nl/ibieb/procesbeschrijving-ijw-30  Zorginstituut Nederland -Procesbeschrijving iJw 3.0, art. 5.4, p. 15]


Codelijst: WJ001
<br/>Einddatum prestatie ligt niet tussen de ingangsdatum en einddatum
<br/>Bijbehorende retourcode: 9308

2021: [https://istandaarden.nl/ibieb/codelijsten-ijw-300 Zorginstituut Nederland- Codelijsten iJw 3.0, regel 398]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|iJw: door het Zorginstituut beheerde standaarden als bedoeld in artikel 2.15, derde lid, van de Jeugdwet bestaande uit bedrijfsregels, berichtenstandaarden en berichtspecificaties;

2022: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0036007&paragraaf=1&artikel=1&z=2022-01-01&g=2022-01-01 Regeling Jeugdwet, art. 1]

Bij gebruik van de inspanningsgerichte uitvoeringsvariant of de outputgerichte uitvoeringsvariant draagt het college ten aanzien van de financieringswijzen en administratieve processen en de wijze van gegevensuitwisseling, bedoeld in artikel 2.15, eerste lid, onderdelen a en b, van de wet zorg voor de toepassing van de iJw.

Toepassing van de iJw houdt in ieder geval in dat er overeenkomstig de iJw elektronisch berichtenverkeer is tussen gemeenten en de in het eerste lid bedoelde personen en instanties bij het toewijzen, factureren en declareren, en leveren van producten, diensten of resultaten.

Indien de iJw worden gewijzigd, wordt de wijziging van kracht vanaf het moment waarop deze openbaar is gemaakt door het Zorginstituut.

2022: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0036007&paragraaf=6c&artikel=6c.1&z=2022-01-01&g=2022-01-01 Regeling Jeugdwet, art. 6c.1 lid 2 en 3 & art. 6c.2]


''Retourinformatie declaratie''<br/>De gemeente beantwoordt een declaratiebericht binnen 10 werkdagen na ontvangst met een
declaratie-antwoordbericht.

''Retourinformatie declaratie''<br/>In het declaratie-antwoordbericht wordt aangegeven welke prestaties zijn afgewezen. Het totaalbedrag dat toegekend wordt, wordt berekend op basis van de toegekende prestaties. De afgewezen prestaties kunnen door de aanbieder in een nieuw declaratiebericht gecorrigeerd worden aangeleverd.

2022: [https://www.istandaarden.nl/ibieb/procesbeschrijving-ijw-30  Zorginstituut Nederland -Procesbeschrijving iJw 3.0, art. 5.4, p. 15]


Codelijst: WJ001
<br/>Einddatum prestatie ligt niet tussen de ingangsdatum en einddatum
<br/>Bijbehorende retourcode: 9308

2022: [https://istandaarden.nl/ibieb/codelijsten-ijw-300 Zorginstituut Nederland- Codelijsten iJw 3.0, regel 398]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|iJw: door het Zorginstituut beheerde standaarden als bedoeld in artikel 2.15, derde lid, van de Jeugdwet bestaande uit bedrijfsregels, berichtenstandaarden en berichtspecificaties;

2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0036007&paragraaf=1&artikel=1&z=2023-01-01&g=2023-01-01 Regeling Jeugdwet, art. 1]

Bij gebruik van de inspanningsgerichte uitvoeringsvariant of de outputgerichte uitvoeringsvariant draagt het college ten aanzien van de financieringswijzen en administratieve processen en de wijze van gegevensuitwisseling, bedoeld in artikel 2.15, eerste lid, onderdelen a en b, van de wet zorg voor de toepassing van de iJw.

Toepassing van de iJw houdt in ieder geval in dat er overeenkomstig de iJw elektronisch berichtenverkeer is tussen gemeenten en de in het eerste lid bedoelde personen en instanties bij het toewijzen, factureren en declareren, en leveren van producten, diensten of resultaten.

Indien de iJw worden gewijzigd, wordt de wijziging van kracht vanaf het moment waarop deze openbaar is gemaakt door het Zorginstituut.

2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0036007&paragraaf=6c&artikel=6c.1&z=2023-01-01&g=2023-01-01 Regeling Jeugdwet, art. 6c.1 lid 2 en 3 & art. 6c.2]


''Retourinformatie declaratie''<br/>De gemeente beantwoordt een declaratiebericht binnen 10 werkdagen na ontvangst met een
declaratie-antwoordbericht.

''Retourinformatie declaratie''<br/>In het declaratie-antwoordbericht wordt aangegeven welke prestaties zijn afgewezen. Het totaalbedrag dat toegekend wordt, wordt berekend op basis van de toegekende prestaties. De afgewezen prestaties kunnen door de aanbieder in een nieuw declaratiebericht gecorrigeerd worden aangeleverd.

2023: [https://www.istandaarden.nl/ibieb/procesbeschrijving-ijw-30  Zorginstituut Nederland -Procesbeschrijving iJw 3.0, art. 5.4, p. 15]


Codelijst: WJ001
<br/>Einddatum prestatie ligt niet tussen de ingangsdatum en einddatum
<br/>Bijbehorende retourcode: 9308

2023: [https://istandaarden.nl/ibieb/codelijsten-ijw-300 Zorginstituut Nederland- Codelijsten iJw 3.0, regel 398]
|}

=====Interpretaties=====

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

=====Programmeerbare norm=====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle declaraties Jeugdwet</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) De declaratie valt buiten de looptijd van de beschikking</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Waarbij de indicatie na het einde van de contractperiode met terugwerkende kracht is aangepast</span>

|}

Logica: 1 en 2 en 3

=====Berekening financiële impact=====
De financiële impact is gelijk aan het bedrag van de factuur of declaratie die wordt gesignaleerd.

<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>