Brontekst bekijken van AI-analyse van verslaglegging SEH duidt op gemiste registratie conservatieve behandeling fractuur bovenste extremiteit (N5502)

<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N5502]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Automatisering Zorgregistratie 
# [[AI - Beoordeling Tekstverslagen (Ziekenhuizen)]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer AI-analyse van de SEH verslaglegging aantoont dat er conservatieve behandeling van een fractuur van de bovenste extremiteit heeft plaatsgevonden, zonder dat deze geregistreerd is.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Conservatieve behandeling fractuur van de humerusschacht (038121)''

Behandelen van een breuk in het middengedeelte van het opperarmbeen, zonder operatie.

''Conservatieve behandeling van een subcapitale humerus fractuur (038122)''

Behandelen van een breuk in het opperarmbeen, net onder het schoudergewricht, zonder operatie.

''Conservatieve behandeling luxatie fractuur van het caput humeri (038123)''

Behandelen van een breuk van de schouderkop, die is ontstaan na ontwrichting van de schouder zonder operatie.

''Conservatieve behandeling supra-of intracondylaire humerus fractuur (038124)''

Behandelen van een breuk van het opperarmbeen (vlak) boven het gewricht van de elleboog.

''Conservatieve behandeling clavicula fractuur (038184)''

Behandelen van een breuk in het sleutelbeen, zonder operatie.
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Conservatieve behandeling fractuur van de humerusschacht (038121)''

Behandelen van een breuk in het middengedeelte van het opperarmbeen, zonder operatie.

''Conservatieve behandeling van een subcapitale humerus fractuur (038122)''

Behandelen van een breuk in het opperarmbeen, net onder het schoudergewricht, zonder operatie.

''Conservatieve behandeling luxatie fractuur van het caput humeri (038123)''

Behandelen van een breuk van de schouderkop, die is ontstaan na ontwrichting van de schouder zonder operatie.

''Conservatieve behandeling supra-of intracondylaire humerus fractuur (038124)''

Behandelen van een breuk van het opperarmbeen (vlak) boven het gewricht van de elleboog.

''Conservatieve behandeling clavicula fractuur (038184)''

Behandelen van een breuk in het sleutelbeen, zonder operatie.
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan de verslaglegging van bepaalde specialismes worden uitgesloten van signalering.  (N5502_UITSL_SPEC_CODE).
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen acties worden uitgesloten op basis van het zekerheidspercentage van het taalmodel dat de classificatie uitvoert. (N5502_ZEKERHEID_PERC)
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan het onderdeel van het verslag waar we verwachten dat het beleid/de behandeling, conservatieve behandeling, wordt gespecificeerd. (N5502_MASSA_VRAAG_OMSCHR)
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan de meegenomen verslaglegging worden gespecificeerd via het lijsttype. Default worden alle lijsttypes meegenomen en heeft de parameter geen effect (N5502_MASSA_LIJST_TYPE).

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle SEH-verslagen van CHI, ORT of SEH</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) De aanmaakdatum van het verslag valt binnen de looptijd van een DBC met icd-10 diagnose:</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M80.92    Niet gespecificeerde osteoporose met pathologische fractuur van bovenarm</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M80.92    Osteoporose  met pathologische fractuur, bovenarm</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.02    Verkeerd aaneengroeien van fractuur van bovenarm</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.02    Verkeerd aaneengroeien van fractuur, bovenarm</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.02    Verkeerd aaneengroeien van fractuur, humerus</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.12    Niet aaneengroeien van fractuur [pseudartrose] van bovenarm</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.12    Niet aaneengroeien van fractuur, bovenarm</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.31    Stressfractuur , clavicula</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.31    Stressfractuur , scapula</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.31    Stressfractuur, niet elders geclassificeerd, van schoudergebied</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.32    Stressfractuur , bovenarm</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.32    Stressfractuur , humerus</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.32    Stressfractuur, niet elders geclassificeerd, van bovenarm</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.41    Pathologische fractuur , clavicula</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.41    Pathologische fractuur , scapula</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.41    Pathologische fractuur , schoudergebied</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.41    Pathologische fractuur, niet elders geclassificeerd, van schoudergebied</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.42    Pathologische fractuur , bovenarm</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.42    Pathologische fractuur , humerus</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.42    Pathologische fractuur, niet elders geclassificeerd, van bovenarm</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.49    Pathologische fractuur, niet elders geclassificeerd, van lokalisatie niet gespecificeerd</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M96.6    Botfractuur na aanbrengen van orthopedisch implantaat, gewrichtsprothese, of botplaat</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.00    Fractuur van clavicula, gesloten</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.00    Fractuur van clavicula; gesloten</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.10    Fractuur van scapula, gesloten</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.10    Fractuur van scapula; gesloten</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.20    Fractuur van boveneinde van humerus, gesloten</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.20    Fractuur van boveneinde van humerus; gesloten</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.30    Fractuur van schacht van humerus, gesloten</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.30    Fractuur van schacht van humerus; gesloten</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.40    Fractuur van ondereinde van humerus, gesloten</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.40    Fractuur van ondereinde van humerus; gesloten</span> 

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.70    Multipele fracturen van clavicula, scapula en humerus; gesloten</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.80    Fractuur van overige gespecificeerde delen van schouder en bovenarm; gesloten</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.90    Fractuur van schouder en bovenarm , gesloten</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.90    Fractuur van schoudergordel, deel niet gespecificeerd; gesloten</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.91    Fractuur van schouder en bovenarm , open</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.91    Fractuur van schoudergordel, deel niet gespecificeerd; open</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) AI-analyse van de verslaglegging duidt erop dat er bij de patiënt een conservatieve behandeling is uitgevoerd (e.g. sling, mitella, brace, collar & cuff, conservatieve behandeling) en daarnaast vermeldt het verslag geen schouder/ac-luxatie</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) Er is geen operatieve zorgactiviteit geregistreerd voor specialisme CHI of ORT binnen de DBC</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)">6) Er is geen zorgactiviteit conservatieve behandeling van de bovenste extremiteit (038121, 038122, 038123, 038124, 038184) geregistreerd binnen 1 kalenderdag van de aanmaakdatum van het verslag, met op de kalenderdag de invuldatum van (een deel van) het verslag</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)">7) Er is geen zorgactiviteit repositie schouderluxatie (038179) of repositie luxatie ellebooggewricht (038279) geregistreerd binnen 1 kalenderdag van de aanmaakdatum van het verslag</span>
|}



Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5 en 6 en 7

===== Berekening financiële impact =====
Het waardeverschil van het subtraject na het toevoegen van een zorgactiviteit conservatieve behandeling die het meest voorkomt bij de agb-diagnose combinatie van de DBC.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>