Zorgtype: Juridische maatregel zonder zorgtype juridische maatregel (N1482): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
 
(41 tussenliggende versies door 7 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N1482|N1482]] ===
+
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
 +
===== Referentienummer: [[N1482|N1482]] =====
  
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013: 12a.&nbsp;
+
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
  
=== Behoort tot Normenkader ===
+
GGZ Zelfonderzoek
  
#[[SGGZ_Rechtmatigheid_2014|SGGZ Rechtmatigheid 2014]]
+
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2013|GGZ Zelfonderzoek 2013]] - Controlepunt 12a
  
=== Samenvatting ===
+
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
  
<span style="line-height: 20.79px;">DBC's waarbij een juridische maatregel aanwezig is dienen ook het zorgtype van de corresponderende maatregel te hebben.</span>
+
#[[SGGZ|SGGZ 2021]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
 +
#[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
 +
#[[SGGZ|SGGZ 2019]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
 +
#[[SGGZ|SGGZ 2018]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
 +
#[[SGGZ|SGGZ 2017]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
 +
#[[SGGZ|SGGZ 2016]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
 +
#[[SGGZ|SGGZ 2015]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
 +
#[[SGGZ|SGGZ 2014]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
  
=== Regelgeving / beleid ===
+
===== Samenvatting =====
  
<span style="line-height: 18.9px;">Voor het typeren van de DBC moet de aanleiding tot zorg vastgelegd worden. Dit heet het zorgtype. Het zorgtype beschrijft de reden van het eerste contact tussen de zorgaanbieder en de patiënt. Het geselecteerde zorgtype kan invloed hebben op de eigen bijdrage en op welke informatie beschikbaar wordt gesteld aan de zorgverzekeraar.</span>
+
DBC's waarbij een juridische maatregel aanwezig is dienen ook het zorgtype van de corresponderende maatregel te hebben.
  
<span style="line-height: 18.9px;">(''Bron:''</span><span style="line-height: 20.79px;">''&nbsp;Toelichting op materiële controlepunten GGZ, 20-02-2015'')</span>
+
===== Wet- en regelgeving =====
  
De hoofdbehandelaar heeft de keuze uit de zorgtypen in tabel 3.1 van de spelregels. Voor initiële DBC's en vervolg DBC's zijn andere zorgtypen en codes. Paragraaf 3.1.2. beschrijft de situatie behorende bij een bepaald zorgtype. Het geregistreerde zorgtype moet overeenkomen met de situatie van de verzekerde.
+
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
 
+
|-
(''Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ v20141007 paragraaf&nbsp;3.1.2 en tabel&nbsp;3.1'')
+
! 2014 & 2015
 
+
|-
{| style="width: 500px;" cellpadding="1" cellspacing="1" border="1"
+
| Het tweede onderdeel van de typering is het vastleggen van de aanleiding tot zorg. Dit heet het zorgtype. Het zorgtype beschrijft de reden van het (eerste) contact tussen de zorgaanbieder en de patiënt. In [onderstaande tabel] is te zien uit welke zorgtypen de hoofdbehandelaar kan kiezen bij een initiële DBC en een vervolg-DBC.
 +
{| style="width: 500px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
 +
|-
 +
| style="text-align: center" | '''Initiële DBC'''
 +
| style="text-align: center" | <br/>
 
|-
 
|-
| '''Initiële DBC'''
+
| style="text-align: center" | '''Code'''
|  
+
| style="text-align: center" | '''Zorgtype'''
 
|-
 
|-
| '''Code'''
+
| style="text-align: center" | 101
| '''Zorgtype'''
+
| style="text-align: center" | Reguliere zorg
 
|-
 
|-
| 101
+
| style="text-align: center" | 106
| Reguliere zorg
+
| style="text-align: center" | Second opinion
 
|-
 
|-
| 106
+
| style="text-align: center" | 107
| Second opinion
+
| style="text-align: center" | Zorg op basis van een tertiaire verwijzing
 
|-
 
|-
| 107
+
| style="text-align: center" | 108
| Zorg op basis van een tertiaire verwijzing
+
| style="text-align: center" | Langdurig periodieke controle (bij overname)
 
|-
 
|-
| 108
+
| style="text-align: center" | 109
| Langdurig periodieke controle (bij overname)
+
| style="text-align: center" | Bemoeizorg
 
|-
 
|-
| 109
+
| style="text-align: center" | 110
| Bemoeizorg
+
| style="text-align: center" | Rechterlijke machtiging (RM)
 
|-
 
|-
| 110
+
| style="text-align: center" | 111
| Rechterlijke machtiging (RM)
+
| style="text-align: center" | Inbewaringstelling (IBS)
 
|-
 
|-
| 111
+
| style="text-align: center" | 115*
| Inbewaringstelling (IBS)
+
| style="text-align: center" | Ondertoezichtstelling (OTS)
 
|-
 
|-
| 115
+
| style="text-align: center" | 116
| Ondertoezichtstelling (OTS)
+
| style="text-align: center" | Rechterlijke machtiging met voorwaarden
 
|-
 
|-
| 116
+
| style="text-align: center" | 117*
| Rechterlijke machtiging met voorwaarden
+
| style="text-align: center" | Jeugdstrafrecht
 
|-
 
|-
| 117
+
| style="text-align: center" | '''Vervolg-DBC'''
| Jeugdstrafrecht
+
| style="text-align: center" | <br/>
 
|-
 
|-
| '''Vervolg-DBC'''
+
| style="text-align: center" | '''Code'''
|  
+
| style="text-align: center" | '''Zorgtype'''
 
|-
 
|-
| '''Code'''
+
| style="text-align: center" | 201
| '''Zorgtype'''
+
| style="text-align: center" | (Langdurig periodieke) controle
 
|-
 
|-
| 201
+
| style="text-align: center" | 202
| (Langdurig periodieke) controle
+
| style="text-align: center" | Voortgezette behandeling
 
|-
 
|-
| 202
+
| style="text-align: center" | 203
| Voortgezette behandeling
+
| style="text-align: center" | Uitloop
 
|-
 
|-
| 203
+
| style="text-align: center" | 204
| Uitloop
+
| style="text-align: center" | Exacerbatie/recidive
 
|-
 
|-
| 204
+
| style="text-align: center" | 205
| Exacerbatie/recidive
+
| style="text-align: center" | Bemoeizorg
 
|-
 
|-
| 205
+
| style="text-align: center" | 206
| Bemoeizorg
+
| style="text-align: center" | Rechterlijke machtiging (RM)
 
|-
 
|-
| 206
+
| style="text-align: center" | 210*
| Rechterlijke machtiging (RM)
+
| style="text-align: center" | Ondertoezichtstelling (OTS)
 
|-
 
|-
| 210
+
| style="text-align: center" | 211
| Ondertoezichtstelling (OTS)
+
| style="text-align: center" | Rechterlijke machtiging met voorwaarden
 
|-
 
|-
| 211
+
| style="text-align: center" | 212*
| Rechterlijke machtiging met voorwaarden
+
| style="text-align: center" | Jeugdstrafrecht
 
|-
 
|-
| 212
+
| style="text-align: center" | 216**
| Jeugdstrafrecht
+
| style="text-align: center" | Voortgezette behandeling jeugd-GGZ
 
|}
 
|}
  
Tabel 3.1: Zorgtypen
+
''*Zorgtypen vanaf 2015 uitsluitend voor jeugd-GGZ<br/>**Zorgtype pas bruikbaar vanaf 2015, uitsluitend voor jeugd-GGZ''
 
 
 
 
  
 
*<font size="2">Rechterlijke machtiging (RM)&nbsp;- 110.&nbsp;Bij het zorgtype RM is er sprake van gedwongen opname in een psychiatrisch ziekenhuis in het kader van de wet Bijzondere Opname Psychiatrische in Ziekenhuizen (Bopz). DBC’s met zorgtype RM moeten verblijfsdagen met overnachting bevatten en activiteiten uitgevoerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.</font>
 
*<font size="2">Rechterlijke machtiging (RM)&nbsp;- 110.&nbsp;Bij het zorgtype RM is er sprake van gedwongen opname in een psychiatrisch ziekenhuis in het kader van de wet Bijzondere Opname Psychiatrische in Ziekenhuizen (Bopz). DBC’s met zorgtype RM moeten verblijfsdagen met overnachting bevatten en activiteiten uitgevoerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.</font>
 
*<font size="2">Inbewaringstelling (IBS) - 111. Bij het zorgtype IBS is er sprake van een gedwongen spoedopname in een psychiatrisch ziekenhuis in het kader van de wet Bopz. DBC’s met zorgtype IBS moeten verblijfsdagen met overnachting bevatten en een activiteit geregistreerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.</font>
 
*<font size="2">Inbewaringstelling (IBS) - 111. Bij het zorgtype IBS is er sprake van een gedwongen spoedopname in een psychiatrisch ziekenhuis in het kader van de wet Bopz. DBC’s met zorgtype IBS moeten verblijfsdagen met overnachting bevatten en een activiteit geregistreerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.</font>
*<font face="arial,arial" size="2"><font face="arial,arial" size="2">Ondertoezichtstelling (OTS) - 115. Dit zorgtype is specifiek bedoeld voor kinderen onder de 18 jaar van wie de ouders verplicht zijn samen te werken voor wat betreft de opvoeding van het kind met een door de rechter toegewezen gezinsvoogd.</font></font>
+
*<font size="2" face="arial,arial"><font size="2" face="arial,arial">Ondertoezichtstelling (OTS) - 115. Dit zorgtype is specifiek bedoeld voor kinderen onder de 18 jaar van wie de ouders verplicht zijn samen te werken voor wat betreft de opvoeding van het kind met een door de rechter toegewezen gezinsvoogd.</font></font>
 
*<font size="2">Rechterlijke machtiging met voorwaarden - 116. Dit zorgtype is een variant op het zorgtype RM waarbij de patiënt een gedwongen opname kan voorkomen als deze zich aan de door de rechter gestelde voorwaarden houdt. DBC’s met zorgtype RM met voorwaarden hebben activiteiten geregistreerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.</font>
 
*<font size="2">Rechterlijke machtiging met voorwaarden - 116. Dit zorgtype is een variant op het zorgtype RM waarbij de patiënt een gedwongen opname kan voorkomen als deze zich aan de door de rechter gestelde voorwaarden houdt. DBC’s met zorgtype RM met voorwaarden hebben activiteiten geregistreerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.</font>
 
*<font size="2">Jeugdstrafrecht - 117. Kies voor het zorgtype Jeugdstrafrecht als er sprake is van zorg die wordt opgelegd door de strafrechter in het kader van Jeugdstrafrecht.</font>
 
*<font size="2">Jeugdstrafrecht - 117. Kies voor het zorgtype Jeugdstrafrecht als er sprake is van zorg die wordt opgelegd door de strafrechter in het kader van Jeugdstrafrecht.</font>
 
*<font size="2">Rechterlijke machtiging (RM)&nbsp;- 206.&nbsp;Bij het zorgtype RM is er sprake van gedwongen opname in een psychiatrisch ziekenhuis in het kader van de wet Bijzondere Opname Psychiatrische in Ziekenhuizen (Bopz). DBC’s met zorgtype RM moeten verblijfsdagen met overnachting bevatten en activiteiten uitgevoerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.</font>
 
*<font size="2">Rechterlijke machtiging (RM)&nbsp;- 206.&nbsp;Bij het zorgtype RM is er sprake van gedwongen opname in een psychiatrisch ziekenhuis in het kader van de wet Bijzondere Opname Psychiatrische in Ziekenhuizen (Bopz). DBC’s met zorgtype RM moeten verblijfsdagen met overnachting bevatten en activiteiten uitgevoerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.</font>
*<font face="arial,arial" size="2"><font face="arial,arial" size="2">Ondertoezichtstelling (OTS) - 210. Dit zorgtype is specifiek bedoeld voor kinderen onder de 18 jaar van wie de ouders verplicht zijn samen te werken voor wat betreft de opvoeding van het kind met een door de rechter toegewezen gezinsvoogd.</font></font>
+
*<font size="2" face="arial,arial"><font size="2" face="arial,arial">Ondertoezichtstelling (OTS) - 210. Dit zorgtype is specifiek bedoeld voor kinderen onder de 18 jaar van wie de ouders verplicht zijn samen te werken voor wat betreft de opvoeding van het kind met een door de rechter toegewezen gezinsvoogd.</font></font>
 
*<font size="2">Rechterlijke machtiging met voorwaarden - 211. Dit zorgtype is een variant op het zorgtype RM waarbij de patiënt een gedwongen opname kan voorkomen als deze zich aan de door de rechter gestelde voorwaarden houdt. DBC’s met zorgtype RM met voorwaarden hebben activiteiten geregistreerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.</font>
 
*<font size="2">Rechterlijke machtiging met voorwaarden - 211. Dit zorgtype is een variant op het zorgtype RM waarbij de patiënt een gedwongen opname kan voorkomen als deze zich aan de door de rechter gestelde voorwaarden houdt. DBC’s met zorgtype RM met voorwaarden hebben activiteiten geregistreerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.</font>
 
*<font size="2">Jeugdstrafrecht - 212. Kies voor het zorgtype Jeugdstrafrecht als er sprake is van zorg die wordt opgelegd door de strafrechter in het kader van Jeugdstrafrecht.</font>
 
*<font size="2">Jeugdstrafrecht - 212. Kies voor het zorgtype Jeugdstrafrecht als er sprake is van zorg die wordt opgelegd door de strafrechter in het kader van Jeugdstrafrecht.</font>
  
<font size="2">(''Bron:''</font>''Spelregels DBC-registratie GGZ versie&nbsp;v20141007 paragraaf&nbsp;3.1.2 (p.14-18)'')
+
<font size="2">(''Bron:&nbsp;''</font>''Spelregels DBC-registratie GGZ 2014 - Versie&nbsp;v20141007 paragraaf&nbsp;3.1.2, p.13-18'')<br/><span style="color: rgb(0, 0, 0);  font-family: sans-serif;  font-size: 12.6999998092651px;  line-height: 18.9090900421143px">(</span>''Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2015 - Versie&nbsp;v20141216.&nbsp;Paragraaf&nbsp;3.1.2, p.14-19''<span style="color: rgb(0, 0, 0);  font-family: sans-serif;  font-size: 12.6999998092651px;  line-height: 18.9090900421143px">)</span><span style="color: rgb(0, 0, 0);  font-family: sans-serif;  font-size: 12.6999998092651px;  line-height: 18.9px">&nbsp;</span>
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
 +
|-
 +
! 2016
 +
|-
 +
| <br/>
 +
|}
  
=== Interpretaties ===
+
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
 +
|-
 +
! 2017
 +
|-
 +
| <br/>
 +
|}
  
Onder 'juridische maatregel' wordt verstaan: rechterlijke machtiging, IBS, ondertoezichtstelling, rechterlijke machtiging met voorwaarden en jeugdstrafrecht.
+
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
 +
|-
 +
! 2018
 +
|-
 +
| <br/>
 +
|}
  
=== Controle vorm ===
+
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
 +
|-
 +
! 2019
 +
|-
 +
| <br/>
 +
|}
 +
 
 +
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
 +
|-
 +
! 2020
 +
|-
 +
| <br/>
 +
|}
 +
 
 +
===== Interpretaties =====
 +
 
 +
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
 +
 
 +
#Onder 'juridische maatregel' wordt verstaan: rechterlijke machtiging, IBS, ondertoezichtstelling, rechterlijke machtiging met voorwaarden en jeugdstrafrecht.
 +
#In Daily Auditing worden DBC's met zorgtype 150 uitgesloten. Daarnaast worden ook DBC's met een rechtelijke machtiging waarvan de einddatum gelijk is aan de startdatum van de reguliere DBC (volgend op een crisis-DBC) uitgesloten.
 +
 
 +
===== Controle vorm =====
  
 
Data-analyse
 
Data-analyse
  
=== <span id="programmeerbare_norm" class="mw-headline">Programmeerbare norm</span> ===
+
===== Programmeerbare norm =====
  
Er is sprake van&nbsp;“Zorgtype: Zorgtype juridische maatregel zonder DBC juridische maatregel (N1676)” als aan de volgende selectie is voldaan:
+
Er is sprake van {{BASEPAGENAME}} als aan de volgende selectie is voldaan:
<div>
+
 
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px;" align="center" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
+
{| style="width: 748px; line-height: 20.79px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
 
|-
 
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" colspan="5" |  
+
! style="width: 724px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="5" |  
<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle DBC'&nbsp;s geopend in het betreffende&nbsp;kalenderjaar</span>
+
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle DBC'&nbsp;s geopend in het betreffende&nbsp;kalenderjaar</span>
  
 
|-
 
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" colspan="5" |  
+
! style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 724px" scope="col" colspan="5" |  
 
{{BlauwePijl}}
 
{{BlauwePijl}}
  
 
|-
 
|-
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
+
! style="width: 176px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">2) Geen juridische maatregel van het type </span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">'Rechterlijke machtiging' (110, 206)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">die de hele looptijd van de DBC geldig is</span>
+
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Juridische maatregel van het type 'Rechterlijke machtiging' actief op startdatum DBC</span>
 +
 
 +
! style="width: 162px;  text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
 +
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) Juridische maatregel van het type 'Rechterlijke machtiging met voorwaarden' actief op startdatum DBC</span>
 +
 
 +
! style="width: 163px;  text-align: center; vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
 +
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">6) Juridische maatregel van het type 'Inbewaring-stelling' actief op startdatum DBC</span>
 +
 
 +
! style="width: 161px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
 +
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">8) Juridische maatregel van het type 'Ondertoezicht-stelling' actief op startdatum DBC</span>
 +
 
 +
! style="width: 128px;  text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
 +
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">10) Juridische maatregel van het type 'Jeugd-strafrecht' actief op startdatum DBC</span>
  
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">4) Geen juridische maatregel van het type </span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">Rechterlijke machtiging met voorwaarden (116, 211)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">die de hele looptijd van de DBC geldig is</span><br/>
 
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">6) Geen juridische maatregel van het type '</span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">Inbewaring-stelling' (111)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">die de hele looptijd van de DBC geldig is</span><br/>
 
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">8) Geen juridische maatregel van het type </span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">'Ondertoezicht-stelling' (115, 210)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">die de hele looptijd van de DBC geldig is</span><br/>
 
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">10) Geen juridische maatregel van het type </span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">Jeugd-strafrecht (117, 212)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">die de hele looptijd van de DBC geldig is</span><br/>
 
 
|-
 
|-
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" |  
+
! style="width: 176px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" |  
 
{{BlauwePijl}}
 
{{BlauwePijl}}
  
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" |  
+
! style="width: 162px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" |  
 
{{BlauwePijl}}
 
{{BlauwePijl}}
  
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" |  
+
! style="width: 163px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" |  
 
{{BlauwePijl}}
 
{{BlauwePijl}}
  
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" |  
+
! style="width: 161px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" |  
 
{{BlauwePijl}}
 
{{BlauwePijl}}
  
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" |  
+
! style="width: 128px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" |  
 
{{BlauwePijl}}
 
{{BlauwePijl}}
  
 
|-
 
|-
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">3) DBC's met zorgtype 'Rechterlijke machtiging' (110, 206)</span><br/>
+
! style="width: 176px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">5) DBC's met zorgtype Rechterlijke<br/>machtiging met voorwaarden (116,211)</span><br/>
+
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Zorgtype is niet 'Rechterlijke machtiging' (110, 206)</span>
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">7) DBC's met zorgtype 'Inbewaring-stelling' (111)</span><br/>
+
 
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">9) DBC's met zorgtype 'Ondertoezicht-stelling' (115, 210)</span><br/>
+
! style="width: 162px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 600px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">11) DBC's met zorgtype Jeugd-strafrecht (117, 212)</span><br/>
+
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">5) Zorgtype is niet 'Rechterlijke<br/>machtiging met voorwaarden' (116,211)</span>
 +
 
 +
! style="width: 163px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
 +
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">7) Zorgtype is niet 'Inbewaring-stelling' (111)</span>
 +
 
 +
! style="width: 161px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
 +
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">9) Zorgtype is niet 'Ondertoezicht-stelling' (115, 210)</span>
 +
 
 +
! style="width: 128px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
 +
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">11) Zorgtype is niet 'Jeugd-strafrecht' (117, 212)</span>
 +
 
 
|}
 
|}
  
 
Logica: 1 en ((2 en 3) of (4 en 5) of (6 en 7) of (8 en 9) of (10 en 11))
 
Logica: 1 en ((2 en 3) of (4 en 5) of (6 en 7) of (8 en 9) of (10 en 11))
</div>
 
=== Berekening financiële impact ===
 
  
<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif; font-size: 12.69px;">Er wordt geen financiële impact berekend.</span>&nbsp;
+
===== Berekening financiële impact =====
 +
 
 +
Er wordt geen financiële impact berekend.
 +
 
 +
 
 +
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:DBC Kenmerken 2015]][[Category:DBC Kenmerken 2016]][[Category:DBC Kenmerken 2017]][[Category:DBC Kenmerken 2018]][[Category:DBC Kenmerken 2019]][[Category:DBC Kenmerken 2020]]

Huidige versie van 29 apr 2021 om 14:07

ValueCarelogo2022.png

Referentienummer: N1482
Behoort tot Normenkader ValueCare

GGZ Zelfonderzoek

  1. GGZ Zelfonderzoek 2013 - Controlepunt 12a

GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg

  1. SGGZ 2021 - DBC Kenmerken
  2. SGGZ 2020 - DBC Kenmerken
  3. SGGZ 2019 - DBC Kenmerken
  4. SGGZ 2018 - DBC Kenmerken
  5. SGGZ 2017 - DBC Kenmerken
  6. SGGZ 2016 - DBC Kenmerken
  7. SGGZ 2015 - DBC Kenmerken
  8. SGGZ 2014 - DBC Kenmerken
Samenvatting

DBC's waarbij een juridische maatregel aanwezig is dienen ook het zorgtype van de corresponderende maatregel te hebben.

Wet- en regelgeving
2014 & 2015
Het tweede onderdeel van de typering is het vastleggen van de aanleiding tot zorg. Dit heet het zorgtype. Het zorgtype beschrijft de reden van het (eerste) contact tussen de zorgaanbieder en de patiënt. In [onderstaande tabel] is te zien uit welke zorgtypen de hoofdbehandelaar kan kiezen bij een initiële DBC en een vervolg-DBC.
Initiële DBC
Code Zorgtype
101 Reguliere zorg
106 Second opinion
107 Zorg op basis van een tertiaire verwijzing
108 Langdurig periodieke controle (bij overname)
109 Bemoeizorg
110 Rechterlijke machtiging (RM)
111 Inbewaringstelling (IBS)
115* Ondertoezichtstelling (OTS)
116 Rechterlijke machtiging met voorwaarden
117* Jeugdstrafrecht
Vervolg-DBC
Code Zorgtype
201 (Langdurig periodieke) controle
202 Voortgezette behandeling
203 Uitloop
204 Exacerbatie/recidive
205 Bemoeizorg
206 Rechterlijke machtiging (RM)
210* Ondertoezichtstelling (OTS)
211 Rechterlijke machtiging met voorwaarden
212* Jeugdstrafrecht
216** Voortgezette behandeling jeugd-GGZ

*Zorgtypen vanaf 2015 uitsluitend voor jeugd-GGZ
**Zorgtype pas bruikbaar vanaf 2015, uitsluitend voor jeugd-GGZ

  • Rechterlijke machtiging (RM) - 110. Bij het zorgtype RM is er sprake van gedwongen opname in een psychiatrisch ziekenhuis in het kader van de wet Bijzondere Opname Psychiatrische in Ziekenhuizen (Bopz). DBC’s met zorgtype RM moeten verblijfsdagen met overnachting bevatten en activiteiten uitgevoerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.
  • Inbewaringstelling (IBS) - 111. Bij het zorgtype IBS is er sprake van een gedwongen spoedopname in een psychiatrisch ziekenhuis in het kader van de wet Bopz. DBC’s met zorgtype IBS moeten verblijfsdagen met overnachting bevatten en een activiteit geregistreerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.
  • Ondertoezichtstelling (OTS) - 115. Dit zorgtype is specifiek bedoeld voor kinderen onder de 18 jaar van wie de ouders verplicht zijn samen te werken voor wat betreft de opvoeding van het kind met een door de rechter toegewezen gezinsvoogd.
  • Rechterlijke machtiging met voorwaarden - 116. Dit zorgtype is een variant op het zorgtype RM waarbij de patiënt een gedwongen opname kan voorkomen als deze zich aan de door de rechter gestelde voorwaarden houdt. DBC’s met zorgtype RM met voorwaarden hebben activiteiten geregistreerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.
  • Jeugdstrafrecht - 117. Kies voor het zorgtype Jeugdstrafrecht als er sprake is van zorg die wordt opgelegd door de strafrechter in het kader van Jeugdstrafrecht.
  • Rechterlijke machtiging (RM) - 206. Bij het zorgtype RM is er sprake van gedwongen opname in een psychiatrisch ziekenhuis in het kader van de wet Bijzondere Opname Psychiatrische in Ziekenhuizen (Bopz). DBC’s met zorgtype RM moeten verblijfsdagen met overnachting bevatten en activiteiten uitgevoerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.
  • Ondertoezichtstelling (OTS) - 210. Dit zorgtype is specifiek bedoeld voor kinderen onder de 18 jaar van wie de ouders verplicht zijn samen te werken voor wat betreft de opvoeding van het kind met een door de rechter toegewezen gezinsvoogd.
  • Rechterlijke machtiging met voorwaarden - 211. Dit zorgtype is een variant op het zorgtype RM waarbij de patiënt een gedwongen opname kan voorkomen als deze zich aan de door de rechter gestelde voorwaarden houdt. DBC’s met zorgtype RM met voorwaarden hebben activiteiten geregistreerd door een beroep uit het beroepencluster ‘medische beroepen’.
  • Jeugdstrafrecht - 212. Kies voor het zorgtype Jeugdstrafrecht als er sprake is van zorg die wordt opgelegd door de strafrechter in het kader van Jeugdstrafrecht.

(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2014 - Versie v20141007 paragraaf 3.1.2, p.13-18)
(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2015 - Versie v20141216. Paragraaf 3.1.2, p.14-19) 

2016

2017

2018

2019

2020

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Onder 'juridische maatregel' wordt verstaan: rechterlijke machtiging, IBS, ondertoezichtstelling, rechterlijke machtiging met voorwaarden en jeugdstrafrecht.
  2. In Daily Auditing worden DBC's met zorgtype 150 uitgesloten. Daarnaast worden ook DBC's met een rechtelijke machtiging waarvan de einddatum gelijk is aan de startdatum van de reguliere DBC (volgend op een crisis-DBC) uitgesloten.
Controle vorm

Data-analyse

Programmeerbare norm

Er is sprake van Zorgtype: Juridische maatregel zonder zorgtype juridische maatregel (N1482) als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle DBC' s geopend in het betreffende kalenderjaar

Blauwepijl.png

2) Juridische maatregel van het type 'Rechterlijke machtiging' actief op startdatum DBC

4) Juridische maatregel van het type 'Rechterlijke machtiging met voorwaarden' actief op startdatum DBC

6) Juridische maatregel van het type 'Inbewaring-stelling' actief op startdatum DBC

8) Juridische maatregel van het type 'Ondertoezicht-stelling' actief op startdatum DBC

10) Juridische maatregel van het type 'Jeugd-strafrecht' actief op startdatum DBC

Blauwepijl.png

Blauwepijl.png

Blauwepijl.png

Blauwepijl.png

Blauwepijl.png

3) Zorgtype is niet 'Rechterlijke machtiging' (110, 206)

5) Zorgtype is niet 'Rechterlijke
machtiging met voorwaarden' (116,211)

7) Zorgtype is niet 'Inbewaring-stelling' (111)

9) Zorgtype is niet 'Ondertoezicht-stelling' (115, 210)

11) Zorgtype is niet 'Jeugd-strafrecht' (117, 212)

Logica: 1 en ((2 en 3) of (4 en 5) of (6 en 7) of (8 en 9) of (10 en 11))

Berekening financiële impact

Er wordt geen financiële impact berekend.


ValueCarelogo2022.png