Zorgtraject zonder jaarlijkse terugkoppeling huisarts bij alle cliënten in zorg (N2976)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

ValueCarelogo2022.png

Referentienummer: N2976
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Aanspraak & Onverzekerde zorg
Samenvatting

Deze controle signaleert bij alle cliënten in zorg wanneer de laatste terugkoppeling meer dan een jaar (365 dagen) geleden is.

Regelgeving / beleid
2022
Terugrapportage

Bij patiënten die langer dan een half jaar in zorg bij de GGz zijn ontvangt de huisarts, mits de patiënt hiervoor toestemming geeft, minimaal elk jaar een voortgangsverslag met:

beloop; (gewijzigde) medicatie; (gewijzigd) controlebeleid door GGz en/of huisartsenpraktijk; eventueel crisisplan; aanspreekpunt en contactgegevens GGz.

2022: Landelijke samenwerkingsafspraken tussen huisarts, generalistische basis GGz en gespecialiseerde GGz (LGA), kopje 5.6

2023
Terugrapportage

Bij patiënten die langer dan een half jaar in zorg bij de GGz zijn ontvangt de huisarts, mits de patiënt hiervoor toestemming geeft, minimaal elk jaar een voortgangsverslag met:

beloop; (gewijzigde) medicatie; (gewijzigd) controlebeleid door GGz en/of huisartsenpraktijk; eventueel crisisplan; aanspreekpunt en contactgegevens GGz.

2023: Landelijke samenwerkingsafspraken tussen huisarts, generalistische basis GGz en gespecialiseerde GGz (LGA), kopje 5.6

2024
Terugrapportage

Bij patiënten die langer dan een half jaar in zorg bij de GGz zijn ontvangt de huisarts, mits de patiënt hiervoor toestemming geeft, minimaal elk jaar een voortgangsverslag met:

beloop; (gewijzigde) medicatie; (gewijzigd) controlebeleid door GGz en/of huisartsenpraktijk; eventueel crisisplan; aanspreekpunt en contactgegevens GGz.

2024: Landelijke samenwerkingsafspraken tussen huisarts, generalistische basis GGz en gespecialiseerde GGz (LGA), kopje 5.6

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Enkel definitieve brieven worden goedgekeurd in de signalering. In toelichting wordt onderscheid gemaakt tussen conceptbrieven en definitieve brieven.
  2. Indien er geen verwijstype bekend is, wordt het zorgtraject meegenomen in de controle.
  3. Als er nog nooit een definitieve brief is verstuurd, dan wordt in de toelichting het termijn opgenomen "in zorg datum + 1 jaar". Als de definitieve brief wel is verstuurd in het afgelopen jaar dan "datum + 1 jaar" als uiterlijke datum. Als de uiterlijke datum al is verstreken, komt er 'zsm.' te staan.

Instelbaar:

  • Startdatum = 01-01-2022.
  • Cliënt moet in zorg zijn = 10 maanden.
  • OE afsluiten = X.
  • Alle huisartsenbrieven worden meegenomen = VBR|HBI|HBA|HBV.
  • Mogelijkheid om te signaleren vanaf het eerste directe consult. De telling voor jaarlijkse terugkoppeling begint dan niet bij de start van het zorgtraject, maar vanaf het 1e consult. Standaard = NEE
  • Mogelijkheid om cliënten die hebben aangegeven géén informatie te delen met de huisarts uit te sluiten van signalering. Standaard = NEE
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Zorgtraject zonder jaarlijkse terugkoppeling huisarts bij alle cliënten in zorg (N2976)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle zorgtrajecten met financieringsstroom ZVW

Blauwepijl.png

2) Clienten (uitgezonderd van verwijstype 2) die minstens 10 maanden in zorg zijn

OF

Cliënten met verwijstype 2 met minimaal 1 huisartsenbrief verstuurd

Blauwepijl.png

3) Er is geen huisartsenbrief aanwezig in de afgelopen 12 maanden (365 dagen)

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Niet van toepassing.

ValueCarelogo2022.png