Zorgtraject met conditioneel toegestane diagnose (N2923)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

ValueCarelogo2022.png

Referentienummer: N2923
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Aanspraak & Onverzekerde zorg
Samenvatting

Deze controle signaleert wanneer er sprake is van een diagnose met aanspraakbeperking.

Regelgeving / beleid
2022
Lijst onverzekerde diagnoses ZiNL, zie Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1. Onverzekerde diagnose.xlsx
Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Voor het overzicht van conditioneel toegestane diagnoses wordt uitgegaan van de lijst onverzekerde diagnoses ZinL (Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1).

Instelbaar

  • Instelbaar vanaf wanneer de norm moet signaleren (standaard = 01-01-2022).
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Zorgtraject met conditioneel toegestane diagnose (N2923)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Openstaande ZVW zorgtrajecten

Blauwepijl.png

2) Er is een diagnose gevuld

Blauwepijl.png

3) De geregistreerde diagnose betreft een diagnose die conditioneel is toegestaan

Logica: 1 en 2 en 3

ValueCarelogo2022.png