Ziekenhuizen Volledigheid
Als speerpunt in onze dienstverlening, ontwikkelt ValueCare een uitgebreide en kwalitatief sterke controlebibliotheek op volledigheid van registratie en facturatie. Op deze manier dragen wij bij aan de financiële gezondheid van ziekenhuizen en aan de betrouwbaarheid van stuurinformatie op basis van volledige data.
Op deze pagina beschrijven we de werking van onze Volledigheidsnormen en de impact op jouw organisatie. Naast deze normen (controles) bieden we binnen onze module Volledigheid ook verbandscontroles en dashboards voor sturing en rapportage. Onze controles bewaken de volledigheid van je administratie op dagelijkse basis, zodat er altijd zicht is op de financiële risico’s van onder-registratie. De acties (onvolledige registraties) krijgt de verantwoordelijke medewerker direct op het scherm om zo een leereffect te realiseren.
We verdelen Volledigheidsnormen onder in onderwerpen op basis van de kwantitatieve risicobepaling die ValueCare ontwikkeld heeft in het kader van Horizontaal Toezicht. Met deze indeling is eenvoudig zichtbaar welke normen je ziekenhuis helpen om de grootste risico’s rondom volledigheid te beheersen.
Wil je aan de slag met nieuwe controles voor jouw organisatie of heb je interesse in onze Volledigheidsmodule? Klik dan op bovenstaande banner en neem vrijblijvend contact met ons op.
Patiëntintake
Patiëntregistratie
Check verzekeringsrecht
Verwijzing
Diagnosebepaling
Spoedeisende hulp
Openen behandeling
- Registratie voldoet aan de eisen van een polikliniek consult, zorgactiviteit gekoppeld aan ander uitvoerend specialisme (N2117)
- Parallelliteit – Dubbelzijdigheid (N4110)
- Subtrajecten – Openen regulier subtraject (zorgtype 11) op basis van ICC (N4315)
- Subtrajecten - Openen subtraject (zorgtype 11) op basis van Plaatsen, vervangen of verwijderen van pacemaker of ICD in follow-up DBC (N4125)
- Subtrajecten – Openen eigen operatieve subtraject (N4115)
- Kindergeneeskunde - Registratie voldoet aan de eisen van medebehandeling, subtraject niet vastgelegd (N4665)
- Cardiologie - Registratie voldoet aan de eisen van hartrevalidatie, geen subtraject hartrevalidatie vastgelegd (N4773)
- Palliatieve zorg - Registratie voldoet aan de eisen van palliatieve zorg, geen subtraject palliatieve zorg vastgelegd (N4742)
- Cardiologie – Openen subtraject op basis van (spoed) opname (N4130)
- ATLS-subtraject zonder parallel subtraject voor uitvoerder consult (N4068)
- ATLS-subtraject zonder een parallel subtraject (N4069)
- Cardiologie - Openen nieuw zorgtraject op basis van zorgactiviteit (N4140)
- Gynaecologie - Openen subtraject op basis van zorgactiviteit in vervolgsubtraject bevalling (N4180)
- MDL - Openen nieuw zorgtraject op basis van zorgactiviteit in subtraject (N4200)
- Gynaecologie - Openen subtraject op basis van zorgactiviteit(en) fertiliteit in zwangerschaps- of bevallingssubtraject (N4060)
- Combinatie operatieve zorgactiviteit en diagnose wijst op gemist operatief subtraject (N4095)
- Longgeneeskunde - Registratie voldoet aan de eisen van longrevalidatie, geen subtraject longrevalidatie vastgelegd (N4785)
- Registratie voldoet aan de eisen van een SEH consult, zorgactiviteit gekoppeld aan ander uitvoerend specialisme (N4012)
- Subtrajecten - Openen ICC subtraject op basis van ICC zorgactiviteit (N4330)
- Kindergeneeskunde - Openen subtraject op basis van zorgactiviteit binnen diagnose medebehandeling (N4670)
- Registratie voldoet aan de eisen van een dagverpleging of verpleegdag, zorgactiviteit gekoppeld aan ander uitvoerend specialisme (N4765)
- Subtrajecten - Openen ATLS subtraject op basis van een geregistreerde zorgactiviteit 'ATLS-traumaopvang' (N4070)
- Subtrajecten - Openen subtraject op basis van zorgactiviteit in subtraject bevolkingsonderzoek darmkanker (N4790)
Fysiek Polikliniekbezoek
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit polikliniek consult (N2567)
- Registratie voldoet aan de eisen van een ICC zorgactiviteit op basis van een ICC afspraak (N4310)
- Registratie voldoet aan de eisen van een consult zorgactiviteit op basis van een SEH consult (N2008)
- Registratie voldoet aan de eisen van een ICC zorgactiviteit op basis van een ICC subtraject (N4325)
- Kaakchirurgie - Patiënt op de polikliniek geweest, geen zorgactiviteit met uitvoerend specialisme kaakchirurgie vastgelegd (N4280)
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit polikliniek consult, geen agenda-afspraak aanwezig (N4576)
- COVID-19 - Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit eerste polikliniekbezoek, e-consult vastgelegd (N4577)
- COVID-19 - Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit eerste polikliniekbezoek op basis van afspraaktype (N4578)
- Kaakchirurgie - Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit consult, consult heeft status niet-declarabel (N4281)
Digitaal Polikliniekbezoek
Diagnostiek
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit onderzoek op basis van kostendeel rontgenfoto of meerdimensionale kaakopname (N4265)
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit kostendeel op basis van onderzoek rontgenfoto of meerdimensionale kaakopname (N4270)
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit ATLS (N4067)
- Kaakchirurgie - Kaakchirurgische afspraken röntgenonderzoek met incomplete registratie zorgactiviteiten (N4260)
- Dermatologie - Registratie operatieve verrichting wijst op gemiste pathologieverrichting (N4173)
Typeren behandeling
Behandelen
Kliniek
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit dagverpleging, consult vastgelegd (N2780)
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit langdurige observatie, consult vastgelegd (N2744)
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit langdurige observatie, dagverpleging vastgelegd (N2300)
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit dagverpleging (N2111)
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit langdurige observatie (N2999)
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit Post-IC High Care (N2492)
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit Toeslag Obstetrische High Care (N4230)
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit verpleegdag (N4760)
- Subtraject heeft gekoppelde verpleegdagen maar leidt niet klinisch af (N4050)
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit verpleegdag, verpleegdag heeft status niet-declarabel (N4761)
IC
- IC-zorgactiviteit zonder subtraject met zorgtype 51 of 52 (N4644)
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit IC behandeldag (N4780)
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit IC-behandeldag, IC-behandeldag heeft status niet-declarabel (N4781)
OK
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit 'assistentie bij een Kaakchirurgische verrichting' (N4250)
- Dermatologie - Pathologieverrichting (ZPK10) wijst op gemist biopt (ZPK5) (N4170)
- Operatie zonder bijbehorende zorgactiviteiten (N4091)
- Registratie voldoet aan de eisen van een operatieve verrichting op basis van een OK afspraak (N4092)
- Kaakchirurgie - Patiënt opgenomen geweest, geen kaakchirurgische zorgactiviteit vastgelegd (N4286)
- OK afspraak wijst op ontbreken operatieve verrichting in de OK module (N4093)
Therapie
- Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit SKION (N2555)
- Cardiologie - Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit hartrevalidatie (N4772)
- Kindergeneeskunde - Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit 'Begeleiding geboorte per sectio' (N4664)
- Longgeneeskunde - Registratie voldoet aan de eisen van zorgactiviteit longrevalidatie (N4786)
- DGM - Medicinaal oncologisch subtraject zonder verstrekkings- of begeleidingscode (N4900)
Apotheek
Einde Behandeling
Koppelen zorgactiviteiten
- Niet gekoppelde, typerende verrichting binnen looptijd van subtraject (N4400)
- Niet gekoppelde, typerende verrichting, geen subtraject op verrichtingsdatum (N4440)
- Niet gekoppelde, niet-typerende verrichting (N4445)
- Typerende verrichting gekoppeld aan niet-declarabel subtraject (N4460)
- Typerende verrichting gekoppeld aan niet-declarabel subtraject, parallel declarabel subtraject aanwezig (N4461)
- Zorgactiviteit onterecht gekoppeld aan IC-traject (N4030)
- Verrichting onterecht gekoppeld aan TRIAL DBC (N4450)
- MDL en Interne geneeskunde - Zorgactiviteit DNA amplificatie gekoppeld aan subtraject met niet-typerende diagnose (N4470)
Afsluiten behandeling
Afleiden zorgproduct
- Registratie voldoet aan de eisen van een geldige zorgactiviteit, ongeldige zorgactiviteit vastgelegd (N4880)
- Kaakchirurgie - Zorgactiviteit uitgevoerd door specialisme kaakchirurgie, zorgactiviteitcode start niet met 23 (N4290)
- Palliatieve zorg - Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit palliatieve zorg (N4740)
- Overloopregistratie - Zorgactiviteit gaat niet mee in de afleiding op basis van combinatie startdatum subtraject en zorgactiviteitcode (N4885)
- Reeds gegrouperd subtraject, declaratiecode gewijzigd (N4887)
Declareren
Versturen declaratie
- Kaakchirurgie - Kaakchirurgische prestaties vastgelegd zonder techniekkosten (N4275)
- Kaakchirurgie - Plaatsing implantaat vastgelegd zonder kosten implantaten (N4295)
- Kaakchirurgie - Plaatsing volgend implantaat vastgelegd, geen eerste plaatsing implantaat vastgelegd (N4296)
- DGM - Add-on DGM of ozp-stollingsfactor nog niet gefactureerd (N4910)