Subtraject klinische geriatrie te vroeg afgesloten (N0385)

Uit normenkaderzorg.nl
Ga naar: navigatie, zoeken

ValueCareLogo2.png

Referentienummer: N0385
Behoort tot Normenkader ValueCare

Gecertificeerde controles

  1. Circa 300 gecertificeerde controles - Normenkader - Subtrajecten - Openen en sluiten (R06412)

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020 - Subtrajecten – Openen en sluiten
  2. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2019 - Subtrajecten – Openen en sluiten
  3. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2018 - Subtrajecten – Openen en sluiten
  4. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2017 - Subtrajecten – Openen en sluiten
  5. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2016 - Subtrajecten – Openen en sluiten
  6. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2015 - Subtrajecten – Openen en sluiten
  7. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2014 - Subtrajecten – Openen en sluiten
Samenvatting

Subtraject klinische geriatrie of ouderengeneeskunde gesloten, voordat opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) is uitgevoerd en niet binnen 120 dagen.

Regelgeving / beleid
2013
Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of ouderengeneeskunde een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe  behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start (1.0335.1)

2013: NR/CU-228 art 8.2o

2014 & 2015
Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of ouderengeneeskunde een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe  behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start (1.0000.8)

2015: NR/CU-260 art. 10.2l

2014: NR/CU-257 art. 10.2m

2016
Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of ouderengeneeskunde een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe  behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start (1.0000.8)

2016: NR/CU-266 art. 19.12

2017
Klinische geriatrie/ouderengeneeskunde bij CGA (1.0000.8)

Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of ouderengeneeskunde een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe  behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start.

2017: NR/REG-1732 art. 19 lid 12

2018
Klinische geriatrie/ouderengeneeskunde bij CGA (1.0000.8)

Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of ouderengeneeskunde een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start.

2018: NR/REG-1816 art. 19 lid 12

2019
Klinische geriatrie/inwendige geneeskunde (vakgebied ouderengeneeskunde) bij CGA (1.0000.8)

Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of inwendige geneeskunde (vakgebied ouderengeneeskunde) een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start.

2019: NR/REG-1907a art. 19 lid 12

2020
Klinische geriatrie/inwendige geneeskunde (vakgebied ouderengeneeskunde) bij CGA (1.0000.8)

Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of inwendige geneeskunde (vakgebied ouderengeneeskunde) een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start.

2020: NR/REG-2001a art. 19 lid 12

Interpretaties

In deze norm worden de volgende afsluitredenen meegenomen: 02,04,06,08,12,22,24,26,27,28,30,31,32,33,36,38,40,41,42,44,45,47,48,50,52,56,58,60,62,64,66,68,70,74,77,78,79,80,82,84,86,90, 91. Indien het subtraject voldoet aan de criteria en is afgesloten volgens de hierboven genoemde afsluitredenen, wordt ervan uitgegaan dat dit terechte registratie betreft. Voor inhoudelijke specificaties omtrent de afsluitredenen, zie de afsluitreden tabel of het registratie addendum.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Subtraject klinische geriatrie te vroeg afgesloten (N0385)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle subtrajecten Geriatrie OF Interne Geneeskunde met een diagnose uit sluitregel 1.0000.8

Blauwepijl.png

2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar


Blauwepijl.png
3)Subtraject voldoet niet aan genoemde afsluitredenen En sluitingsdatum subtraject is niet één kalenderdag voor een nieuwe CGA zorgactiviteit



Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata

ValueCareLogo2.png