Reumatologie - Subtraject voldoet niet aan DOT-afsluitregel 1.0324.1 (N0251)
Referentienummer: N0251
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Subtrajecten – Openen en sluiten
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Subtrajecten – Openen en sluiten
Samenvatting
Reumatologie - Subtraject voldoet niet aan DOT-afsluitregel 1.0324.1.
Regelgeving / beleid
| 2013 & 2014 & 2015 |
|---|
| Indien bij een vervolgbehandeling reumatologie (ZT21) de behandelsetting wijzigt, wordt het subtraject reumatologie afgesloten en mag per een daarop volgende dag een nieuw subtraject worden geopend.
Moment van afsluiten is één dag voor de start van de behandeling in de nieuwe setting of conform de algemene regel (genoemd in artikel 10.1), indien de behandeling in nieuwe setting later dan dit moment start. Echter, indien logischerwijs de behandeling in tempi wordt uitgevoerd gelden de algemene regels. Voorbeelden in tempi: het meerdere malen toedienen van Remicade of APD- of andere bisfosfonaat infusen (1.0324.1) 2015: NR/CU-260 art. 10.2i 2014: NR/CU-257 art 10.2l 2013: NR/CU-228 art 8.2l |
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Reumatologie - Subtraject voldoet niet aan DOT-afsluitregel 1.0324.1 (N0251)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle subtrajecten Reumatologie |
|---|
 |
2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar |
|
| 3) Subtraject voldoet niet aan afsluitregel 1.0324.1 [** Nader toelichten] En patiënt is niet overleden gedurende het subtraject |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata