Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit ATLS (N4067)
Referentienummer: N4067
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Volledigheid
Samenvatting
ATLS traumaopvang (039676) – diagnosticeren en stabiliseren van verschillende typen letsels en/of perforaties op basis van Advanced Trauma Life Support-programma (ATLS) onder verantwoordelijkheid van een ATLS-gecertificeerd medisch specialist. Op het moment dat een geregistreerd subtraject voldoet aan de eisen van ATLS mag de zorgactiviteit ATLS traumaopvang (039676) geregistreerd worden.
Regelgeving / beleid
| 2017 |
|---|
Voor een juiste keuze van een diagnose bij ATLS traumaopvang is de wereldwijd gehanteerde Injury Severity Score (ISS) van belang. Vermeld daarom deze score in de verslaglegging. Voor heelkunde zijn de onderstaande diagnosecodes beschikbaar voor ATLS-traumaopvang:
Voor orthopedie gaat het om de volgende nieuwe codes:
Naast de diagnosecode zijn er aanvullende eisen gesteld om een geldig zorgproduct te kunnen afleiden. Voor diagnoses 610 en 4110 (ISS < 16) zijn minstens vereist:
Voor de diagnoses 611 en 4111 (ISS ≥ 16) zijn, naast de hierboven beschreven eisen, ook nog radiologische onderzoeken van de nek en het bekken vereist (radiologische foto of CT-scan). Als na de screening blijkt dat er sprake is van letsel, dan mag de behandeling van die letsels apart gedeclareerd worden in een parallel zorgtraject. Let er hierbij op dat beide trajecten voldoen aan de voorwaarden voor het registreren van een parallel zorgproduct. 2017: DOT Handleiding SEH-artsen p.17/18
|
| 2018 |
|---|
Voor ATLS traumaopvang zijn de onderstaande diagnosecodes beschikbaar:
Voor de juiste keuze van een diagnose bij ATLS-traumaopvang is de wereldwijd gehanteerde Injury Severity Score (ISS) van belang. Vermeld daarom deze score in de verslaglegging. Naast de diagnosecode zijn er aanvullende eisen gesteld om een geldig zorgproduct te kunnen afleiden. Voor de ATLS diagnoses zijn minstens vereist:
Als na de screening blijkt dat er sprake is van letsel, dan mag de behandeling van die letsels apart gedeclareerd worden in een parallel zorgtraject. Let er hierbij op dat beide trajecten voldoen aan de voorwaarden voor het registreren van een parallel zorgproduct. (Deze voorwaarden staan in paragraaf 2.5 van dit handboek beschreven) 2018: DOT Handleiding SEH-artsen KNMG 2018 p.15
|
| 2019 |
|---|
Voor ATLS traumaopvang zijn de onderstaande diagnosecodes beschikbaar:
Voor de juiste keuze van een diagnose bij ATLS-traumaopvang is de wereldwijd gehanteerde Injury Severity Score (ISS) van belang. Vermeld daarom deze score in de verslaglegging. Naast de diagnosecode zijn er aanvullende eisen gesteld om een geldig zorgproduct te kunnen afleiden. Voor de ATLS diagnoses zijn minstens vereist:
Als na de screening blijkt dat er sprake is van letsel, dan mag de behandeling van die letsels apart gedeclareerd worden in een parallel zorgtraject. Let er hierbij op dat beide trajecten voldoen aan de voorwaarden voor het registreren van een parallel zorgproduct. (Deze voorwaarden staan in paragraaf 2.5 van dit handboek beschreven) 2019: DOT Handleiding SEH-artsen KNMG p.15
|
| 2020 |
|---|
Voor ATLS traumaopvang zijn de onderstaande diagnosecodes beschikbaar:
Voor de juiste keuze van een diagnose bij ATLS-traumaopvang is de wereldwijd gehanteerde Injury Severity Score (ISS) van belang. Vermeld daarom deze score in de verslaglegging. Naast de diagnosecode zijn er aanvullende eisen gesteld om een geldig zorgproduct te kunnen afleiden. Voor de ATLS diagnoses zijn minstens vereist:
Als na de screening blijkt dat er sprake is van letsel, dan mag de behandeling van die letsels apart gedeclareerd worden in een parallel zorgtraject. Let er hierbij op dat beide trajecten voldoen aan de voorwaarden voor het registreren van een parallel zorgproduct. (Deze voorwaarden staan in paragraaf 2.5 van dit handboek beschreven) 2020: DOT Handleiding SEH-artsen KNMG p.15 Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
|
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Welke zorgactiviteiten verwacht worden in stap 3 van de programmeerbare norm hangt af van de diagnose en zorgactiviteiten geregistreerd. Indien de ISS de ISS groter of gelijk aan 16 is (diagnose 611 bij Chirurgie of 4111 bij Orthopedie) én er is een CT-scan en een ATLS-zorgactiviteit geregistreerd, dan is er geen HB-bepaling nodig. Uitzondering hierop is dan weer dat als er CT-scans van thorax, bekken én nek aanwezig zijn, er tóch een HB-bepaling nodig is voor een zwaardere afleiding in de Grouperboom.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit ATLS (N4067)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle subtrajecten met diagnose 610 of 611 van specialisme heelkunde(AGB 0303) en 4110 of 4111 van het specialisme orthopedie (AGB 0305) |
|---|
 |
|
2) Met een begindatum op of na de ingestelde datum |
|
|
3) Tenminste één van de volgende zorgactiviteiten mist in het ATLS-subtraject: a) HB-bepaling (070702) OF b) Radiologisch onderzoek van thorax, nek en bekken (radiologische foto (of CT-scan) (080043, 081002, 081342, 082042, 083042, 083102, 085002, 085042, 089042, 089202) OF c) zorgactiviteit ATLS (039676) |
Logica: 1 en 2 en 3
Te nemen actie
Registreer een zorgactiviteit ATLS-traumaopvang zorgactiviteit (039676), een CT-scan (08xxxx) of een HB-bepaling.
Berekening financiële impact
De financiële impact wordt bepaald door de gemiste verrichting(en) toe te voegen aan de te grouperen zorgactiviteiten behorend bij het subtraject. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject vóór en ná het toevoegen van de gemiste verrichtingen.