OZP gezonde zuigeling mag niet parallel aan klinisch ZP Kindergeneeskunde (N0404)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Gecertificeerde controles

1. Circa 300 gecertificeerde controles - Normenkader - Overige trajecten (R06414)

Handboek DOT Controleregels

1. Handboek DOT Controleregels 2020 - D.P.A.99.105 OZP gezonde zuigeling parallel declareren aan klinisch ZP Kindergeneeskunde
2. Handboek DOT Controleregels 2019 - D.P.A.99.105 OZP gezonde zuigeling parallel declareren aan klinisch ZP Kindergeneeskunde
3. Handboek DOT Controleregels 2018 - D.P.A.99.105 OZP gezonde zuigeling parallel declareren aan klinisch ZP Kindergeneeskunde
4. Handboek DOT Controleregels 2017 - D.P.A.99.105 OZP gezonde zuigeling parallel declareren aan klinisch ZP Kindergeneeskunde
5. Handboek DOT Controleregels 2016 - D.P.A.99.105 OZP gezonde zuigeling parallel declareren aan klinisch ZP Kindergeneeskunde
6. Handboek DOT Controleregels 2015 - D.P.A.99.105 OZP gezonde zuigeling parallel declareren aan klinisch ZP Kindergeneeskunde

Samenvatting

Indien een overig zorgproduct (OZP) gezonde zuigeling parallel (P1 t/m P4) aan een klinisch Zorgproduct kindergeneeskunde wordt gedeclareerd, wordt het OZP gezonde zuigeling afgewezen. Deze controleregel treedt in werking op 1 juni 2014.

Regelgeving / beleid

2014 & 2015
Verblijf gezonde zuigeling (190033) Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling, omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan Br-Cu 2121 Art. 14.3.4

2016
Verblijf gezonde zuigeling (190033) Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling, omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit kan alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd worden. 2016: NR/CU-266 art. 26 lid 4b

2017
Verblijf gezonde zuigeling (190033) Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling, omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit kan alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd worden. 2017: NR/REG-1732 art. 26 lid 4b

2018
Verblijf gezonde zuigeling (190033) Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling, omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit kan alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd worden. 2018: NR/REG-1816 art. 26 lid 4b

2019
Verblijf gezonde zuigeling (190033) Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling, omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit wordt alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd. 2019: NR/REG-1907a art. 26 lid 4b

2020
Verblijf gezonde zuigeling (190033) Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling, omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit wordt alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd. 2020: NR/REG-2001a art. 26 lid 4b

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “OZP gezonde zuigeling mag niet parallel aan klinisch ZP Kindergeneeskunde (N0404)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle verblijven gezonde zuigeling (190033)
2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of gekoppeld aan een subtraject dat openstond bij start controlejaar
3) En voor hetzelfde patiëntnummer een verpleegdag (ZPK 3) of IC dag (ZPK 19) of ZA 231902 of ZA 194804 voor specialisme kindergeneeskunde geregistreerd

Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

De zorgactiviteit wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Waarde add-on/OZP