Zorgactiviteiten Overig Traject parallel geregistreerd (N0742)
Referentienummer: N0742
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Handboek DOT Controleregels
- Handboek DOT Controleregels 2023 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.61
- Handboek DOT Controleregels 2022 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.61
- Handboek DOT Controleregels 2021 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.61
- Handboek DOT Controleregels 2020 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject
- Handboek DOT Controleregels 2019 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject
- Handboek DOT Controleregels 2018 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject
- Handboek DOT Controleregels 2017 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject
- Handboek DOT Controleregels 2016 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject
- Handboek DOT Controleregels 2015 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject
- Handboek DOT Controleregels 2014 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject
Samenvatting
Zorgactiviteiten overig traject parallel met andere zorgactiviteiten overig traject.
Regelgeving / beleid
2013 |
---|
Een overig traject is een prestatie die een aaneengesloten traject betreft, waarvoor de eenheid een dag is. Deze prestaties gelden per verpleegdag en worden geregistreerd in plaats van (en onder dezelfde voorwaarden als) een reguliere verpleegdag.
Deze overige trajecten kunnen naast een DBC-zorgproduct gedeclareerd worden. Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing. Toeslag post IC-high care (190152) Er is sprake van post-IC High care als na een opname op de neonatale intensive care noodzaak bestaat tot intensieve behandeling en bewaking. Dit is het geval indien sprake is van ten minste twee van de volgende behandelingen en/of vormen van bewaking: CPAP/ low flow, continue parenterale medicatie ter ondersteuning van één of meer vitale functies, meervoudige medicamenteuze therapie (exclusief vitaminen en andere voedingssupplementen), centrale lijn voor parenterale voeding, invasieve bloeddrukmeting, en blaascatheter; Er is geen sprake van een post IC-high care indien de leeftijd van het kind, inclusief de zwangerschapsduur minder dan 29 weken is of het gewicht onder de 1000 gram. De post-IC high care bedden kunnen zich ook bevinden buiten het perinatologisch centrum. 2013: BR/CU-2104 art 13.3.1 Verkeerde bed (190031) Vergoeding die in rekening kan worden gebracht vanaf het moment dat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie voor opname in een verpleeghuis is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis moet blijven tot er plaats is in een verpleeghuis. 2013: BR/CU-2104 art 13.3.2 Verblijf gezonde moeder (190032) Verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit kan tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd worden [indien bij ziekte van het pasgeboren kind de behandeling wordt overgenomen door een andere specialist, kan geen nieuwe opname worden geregistreerd]. 2013: BR/CU-2104 art. 13.3.3 Verblijf gezonde zuigeling (190033) Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit kan alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd worden [indien bij ziekte van de moeder de behandeling wordt overgenomen door een andere specialist, kan geen nieuwe opname worden geregistreerd]. 2013: BR/CU-2104 art. 13.3.4 Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (190038) Vergoeding die in rekening kan worden gebracht vanaf het moment dat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde indicatie voor opname in een verpleeghuis) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis moet blijven tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven. 2013: BR/CU-2104 art. 13.3.5 Zotelovernachting (190208) Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch specialistische zorg. 2013: BR/CU-2104 art. 13.3.7 |
2014 |
---|
Een overig traject is een prestatie die een aaneengesloten traject betreft, waarvoor de eenheid een dag is. Deze prestaties gelden per verpleegdag en worden geregistreerd in plaats van (en onder dezelfde voorwaarden als) een reguliere verpleegdag.
Deze overige trajecten kunnen naast een DBC-zorgproduct gedeclareerd worden. Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing. Toeslag post IC-high care (190152) Er is sprake van post-IC High care als na een opname op de neonatale intensive care noodzaak bestaat tot intensieve behandeling en bewaking. Dit is het geval indien sprake is van ten minste twee van de volgende behandelingen en/of vormen van bewaking: CPAP/ low flow, continue parenterale medicatie ter ondersteuning van één of meer vitale functies, meervoudige medicamenteuze therapie (exclusief vitaminen en andere voedingssupplementen), centrale lijn voor parenterale voeding, invasieve bloeddrukmeting, en blaascatheter; Er is geen sprake van een post IC-high care indien de leeftijd van het kind, inclusief de zwangerschapsduur minder dan 29 weken is of het gewicht onder de 1000 gram. De post-IC high care bedden kunnen zich ook bevinden buiten het perinatologisch centrum. 2014: BR/CU-2134 art 14.3.1
Vergoeding die in rekening kan worden gebracht vanaf het moment dat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie voor opname in een verpleeghuis is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis moet blijven tot er plaats is in een verpleeghuis. 2014: BR/CU-2134 art 14.3.2 Verblijf gezonde moeder (190032) Verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit kan tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd worden [indien bij ziekte van het pasgeboren kind de behandeling wordt overgenomen door een andere specialist, kan geen nieuwe opname worden geregistreerd]. 2014: BR/CU-2134 art. 14.3.3
Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit kan alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd worden [indien bij ziekte van de moeder de behandeling wordt overgenomen door een andere specialist, kan geen nieuwe opname worden geregistreerd]. 2014: BR/CU-2134 art. 14.3.4
Vergoeding die in rekening kan worden gebracht vanaf het moment dat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde indicatie voor opname in een verpleeghuis) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis moet blijven tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven. 2014: BR/CU-2134 art 14.3.5
Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch specialistische zorg. 2014: BR/CU-2134 art 14.3.6 |
2015 |
---|
Een overig traject is een prestatie die een aaneengesloten traject betreft, waarvoor de eenheid een dag is. Deze prestaties gelden per verpleegdag en worden geregistreerd in plaats van (en onder dezelfde voorwaarden als) een reguliere verpleegdag.
Deze overige trajecten kunnen naast een DBC-zorgproduct gedeclareerd worden. Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing. Toeslag post IC-high care (190152) Er is sprake van post-IC High care als na een opname op de neonatale intensive care noodzaak bestaat tot intensieve behandeling en bewaking. Dit is het geval indien sprake is van gewicht <1200 gram en/of een zwangerschapsduur <32 weken ten/of en minste twee van de volgende behandelingen en/of vormen van bewaking: CPAP/ low flow, continue parenterale medicatie ter ondersteuning van één of meer vitale functies, meervoudige medicamenteuze therapie (exclusief vitaminen en andere voedingssupplementen), centrale lijn voor parenterale voeding, invasieve bloeddrukmeting, en blaascatheter; Er is geen sprake van een post IC-high care indien de leeftijd van het kind, inclusief de zwangerschapsduur minder dan 30 weken is of het gewicht onder de 1000 gram. De post-IC high care bedden kunnen zich ook bevinden buiten het perinatologisch centrum. 2015: BR/CU-2136 art 13.3.1
Vergoeding die in rekening kan worden gebracht vanaf het moment dat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie voor opname in een verpleeghuis is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis moet blijven tot er plaats is in een verpleeghuis. 2015: BR/CU-2136 art 13.3.2
Verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit kan tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd worden [indien bij ziekte van het pasgeboren kind de behandeling wordt overgenomen door een andere specialist, kan geen nieuwe opname worden geregistreerd]. 2015: BR/CU-2136 art. 13.3.3
Verblijf gezonde zuigeling (190033) Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit kan alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd worden [indien bij ziekte van de moeder de behandeling wordt overgenomen door een andere specialist, kan geen nieuwe opname worden geregistreerd].
Vergoeding die in rekening kan worden gebracht vanaf het moment dat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde indicatie voor opname in een verpleeghuis) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis moet blijven tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven.
Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch specialistische zorg. 2015: BR/CU-2136 art 13.3.6 |
2016 |
---|
Een overig traject is een prestatie die een aaneengesloten traject betreft, waarvoor de eenheid een dag is. Deze prestaties gelden per verpleegdag en worden geregistreerd in plaats van (en onder dezelfde voorwaarden als) een reguliere verpleegdag.
Deze overige trajecten kunnen naast een DBC-zorgproduct gedeclareerd worden. Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing. Toeslag post IC-high care (190152) Er is sprake van post-IC High care als aansluitend aan een opname op de neonatale intensive care (NICU) noodzaak bestaat tot intensieve behandeling en bewaking. Dit is het geval indien sprake is van:
De post-IC high care bedden kunnen zich ook bevinden buiten het perinatologisch centrum. Verkeerde bed (190031) Een ‘Verkeerde bed’ dag is een te registreren kalenderdag, welke minimaal één overnachting omvat. Het betreft een vergoeding die in rekening kan worden gebracht vanaf de dag nadat de indicatie voor medisch specialistische zorg is beëindigd, een indicatie voor Wlz zorg met verblijf is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een instelling voor medisch specialistische zorg moet blijven tot er plaats is in een instelling die Wlz-zorg met verblijf biedt. Deze prestatie omvat ook genees-, verband- en narcosemiddelen en klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken. De vergoeding voor het Verkeerde bed is niet van toepassing op cliënten die vóór de opname in de instelling voor medisch specialistische zorg, zorg met verblijf ontvingen op grond van de Wlz. Verblijf gezonde moeder (190032) Verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan en daarvoor klinisch wordt opgenomen. Deze zorgactiviteit kan tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd worden. Een kind wordt tot 28 dagen na de geboorte als ‘pasgeborene’ beschouwd. Verblijf gezonde zuigeling (190033) Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling, omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit kan alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maxi maal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd worden. Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (190038) Vergoeding die in rekening kan worden gebracht vanaf het moment dat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde indicatie voor Wlz-zorg met verblijf) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis moet blijven tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven. Zotelovernachting (190208) Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch specialistische zorg. 2016: NR/CU-266 art. 25.3b |
2017 |
---|
Een overig traject kan in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 13. Deze overige trajecten kunnen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden. Bij de prestatie ‘Toeslag post ic-high care’ (190152) geldt dat deze wel naast de reguliere verpleegdag mag worden geregistreerd.
2017: NR/REG-1732 art. 26 lid 4a
Toeslag post IC-high care (190152)
De post-IC high care bedden kunnen zich ook bevinden buiten het perinatologisch centrum. Verkeerde bed (190031) Verblijf gezonde moeder (190032) Verblijf gezonde zuigeling (190033) Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (190038) Zotelovernachting (190208) |
2018 |
---|
Een overig traject kan in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 13. Deze overige trajecten kunnen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.
2018: NR/REG-1816 art. 26 lid 4a
Verkeerde bed (190031) Verblijf gezonde moeder (190032) Verblijf gezonde zuigeling (190033) Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (190038) Zotelovernachting (190208) |
2019 |
---|
Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.
2019: NR/REG-1907a art. 26 lid 4a
Verkeerde bed (190031) Verblijf gezonde moeder (190032) Verblijf gezonde zuigeling (190033) Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (190038) Zotelovernachting (190208) |
2020 |
---|
Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.
2020: NR/REG-2001a art. 26 lid 4a
Verkeerde bed (190031) Verblijf gezonde moeder (190032) Verblijf gezonde zuigeling (190033) Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (190038) Zotelovernachting (190208) |
2021 |
---|
Overige trajecten
Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.
Verkeerde bed, Wlz-indicatie (190092) Verblijf gezonde moeder (190032) Verblijf gezondezuigeling (190033) Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, geen Wlz-indicatie (190093) Zotelovernachting (190208) |
2022 |
---|
Overige trajecten
Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.
Verkeerde bed, Wlz-indicatie (190092) Verblijf gezonde moeder (190032) Verblijf gezonde zuigeling (190033) Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, geen Wlz-indicatie (190093) Zotelovernachting (190208) |
2023 |
---|
Overige trajecten
Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden. Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing: Verkeerde bed, Wlz-indicatie (190092) Verblijf gezonde moeder (190032) Verblijf gezonde zuigeling (190033) Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, geen Wlz-indicatie (190093) Zotelovernachting (190208) |
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Zorgactiviteiten Overig Traject parallel geregistreerd (N0742)” als aan de volgende selectie is voldaan:
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
Zie Berekening financiële impact - Waarde add-on