Mailwisseling NZa vrijdag 9 januari 2015 9:13

Van: NZa, Info [mailto:info@nza.nl]
Verzonden: vrijdag 9 januari 2015 9:13
Aan: XXXXXXX
Onderwerp: In antwoord op uw aanvraag voor informatie met zaaknummer 112183 CRM:04142091

 

Geachte XXXXXXX,

In uw e-mail van 5-1-2015 vraagt u of in de volgende door u geschetste situatie de laatste kalenderdag als een verpleegdag geteld mag worden: Als een patient een langere periode wordt opgenomen, bijvoorbeeld een week en hij wordt op de dag van ontslag om
'06.45 uur ontslagen. Daarnaast vraagt u of hier uitzonderingen gelden wanneer de patiënt komt te overlijden in de instelling of wordt overgeplaatst naar een andere instelling. Namens de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) informeer ik u als volgt.

In de beleidsregel BR/CU-2136 'Prestaties en tarieven medisch specialistische zorg' staat het volgende:
'11.8 Verpleegdag (190200, 190218 en 194804)
Een verpleegdag is een te registreren kalenderdag, die deel uitmaakt van een periode van verpleging (welke minimaal één overnachting omvat). Deze periode loopt vanaf de opname tot en met ontslag, waarbij de dag van opname (mits deze heeft plaatsgevonden vóór 20:00 uur) en de dag van ontslag beide aangemerkt worden als een te registreren kalenderdag. Er is alleen sprake van een verpleegdag bij verpleging op een voor verpleging ingerichte afdeling (waaronder high/medium care), niet zijnde een polikliniek of spoedeisende hulp.

In de toelichting bij artikel 11.8 staat het volgende:
'Toelichting
Er is sprake van een overnachting als de patiënt opgenomen wordt vóór 00:00 uur en ontslag plaatsvindt ná 07:00 uur op de daaropvolgende kalenderdag. In tabel 2 zijn diverse situaties opgenomen die helderheid verschaffen over wat er geregistreerd dient te worden (ervan uitgaande dat aan alle overige voorwaarden uit de definitie wordt voldaan). Deze voorbeelden kunnen ook gebruikt worden bij meerdere overnachtingen tijdens een klinische opname. Dan gelden dezelfde grenzen.

Uit uw toegestuurde informatie kan ik niet opmaken wanneer de patiënt is opgenomen, daarom laat ik u onderstaand een vergelijkbaar voorbeeld zien:

Vraag
Hoeveel verpleegdagen zijn er bij een opname op 18-09-2014 om 15:00 uur en ontslag op 24-09-2014 om 06:45 uur?

Antwoord
18/9 = 1 verpleegdag want opname vóór 20.00
19/9 = 2 verpleegdagen
20/9 = 3 verpleegdagen
21/9 = 4 verpleegdagen
22/9 = 5 verpleegdagen
23/9 = 6 verpleegdagen
24/9 = 7 verpleegdagen

In totaal kunnen er dus 7 verpleegdagen worden geregistreerd. Wellicht dat bij u de verwarring is ontstaan met betrekking tot de toelichting bij artikel 11.8. De toelichting geeft echter alleen aan dat er sprake is van een overnachting als de patiënt opgenomen wordt vóór 00:00 uur en ontslag plaatsvindt ná 07:00 uur. Vereist is dat een overnachting ten minste eenmaal voorkomt in periode van verpleging, en niet dat het uiteindelijke ontslag plaatsvindt na 7.00.

Met betrekking tot uw vraag over de uitzondering bij overlijden van een patiënt en overplaatsing van een patiënt naar een andere afdeling staat in voetnoot 18 bij artikel 11.8 het volgende:
De voorwaarde ‘overnachting’ geldt niet bij een definitieve overname door een andere instelling op dag van opname, of bij overlijden van de patiënt op dag van of de dag na opname.

Ik vertrouw erop u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd.

Met vriendelijke groet,

XXXXXX
Voorlichter Informatielijn

Nederlandse Zorgautoriteit
T 0900 770 70 70
www.nza.nl
info@nza.nl

Wilt u op de hoogte blijven van het laatste NZa-nieuws?
Abonneer u dan op onze RSS-feed via www.nza.nl (onderaan de homepage vindt u het RSS-icoon).
Heeft u een melding voor de NZa? Raadpleeg het meldpunt op onze website www.nza.nl (bij: Heeft u een melding?)

Dit bericht kan informatie bevatten die niet voor u bestemd is. Indien u niet de geadresseerde bent of dit bericht abusievelijk aan u is toegezonden, wordt u verzocht dat aan de afzender te melden en het bericht te verwijderen. E-mailberichten van de Nederlandse Zorgautoriteit bevatten geen besluiten waaraan rechtsgevolgen zijn verbonden. De Nederlandse Zorgautoriteit aanvaardt geen aansprakelijkheid voor schade, van welke aard ook, die verband houdt met risico’s verbonden aan het elektronisch verzenden van berichten.